0

Бициллин- нужно ли?

Спрашивает: Оксана
Пол: Мужской
Возраст: 7 лет
Хронические заболевания: Комбинированное плоскостопие
Здравствуйте! Весной 2020 года ребёнок впервые сдал асло, случайно, просто обследование. Было асло 537, ревматолог отправил к лору, но лор сказал, что ничего страшного, ничего делать не надо. У ребенка в анамнезе ангин не было, перенёс вирус эпштейн-барра, миндалины и аденоиды увеличенный значительно. Потом асло 170, сейчас 210. Ребёнок периодически жалуется на ножки, показывает икры. Ортопед поставил ему диагноз: комбинированное плоскостопие. Ребёнок ходит в бассейн, и ещё у него далёкий путь до садика, вкруг 5 км. Ревматоидный фактор и с реактивный белок отрицательные. Можно ли связать боль в ногах со стрептококк ом? Лор назначил в этот раз, после ортопеда, бициллин, есть ли смысл ставить бициллин или врачи просто перестраховываются?
Добавлен: 22 января 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

У ребёнка болят ноги Доктор. Сыну 12 лет. В 8 лет ему поставили диагноз каплевидный...
Артрит голеностопного сустава Дочке 2года и 10 месяцев. Отек в голеностопе, хромота....
Боли в стопе у ребёнка после коксита Подскажете, пожалуйста, у ребёнка 5 лет 30 декабря...
Боль в ноге и руке утром у ребенка Здравствуйте, сегодня сын 2,7г проснулся в 5 утра...
Ревматоидный артрит у ребенка? У ребенка была небольшая простуда, в основном сопли,...
Артропатия Ребёнку 5 лет, год назад стал жаловаться на боли в ножках, стопа сверху...
Реактивный артрит у ребёнка? Андрей Анатольевич, летом ребёнок перекупался в бассейне...
Боли в ногах и стопах Моему сыну 10 лет. На протяжении 2х лет почти каждый день болят...
Боли в ногах ребенка до 2 лет Моя дочка 1 год 9 месяцев жалуется на боли в ножках....
Болит ножка(стопа) у годовалого сына У моего сына(1 год 4 месяца) опухла косточка...
Инфекционный артрит? Ребёнок с 3 лет периодически просыпается по ночам и плачет, жалуется...
Бициллин или нет? Весной 2020 года ребёнок впервые сдал асло, случайно, просто обследование....
Ребёнок 2х лет жалуется на боль в ноге Ребёнок жалуется на боль в левой ноге. Просто...
Болят ноги стопы у ребенка. Я так думаю Сынуле 1,4. ходить начал в 10мес. Но я вижу...
Симфизит на 38 неделе беременности Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим...
Боли в ноге после неудачного прыжка Моя дочь в октябре прыгнула с высоты 10 см и не...
Воспаление между пальцами ног Моя проблема состоит в том что у меня около месяца назад...
Болит правая ножка Ребёнок с понедельника жалуеться на боль под коленом правой ноги....
Повышенный СРБ 01.03 сдала анализы, беспокоят их результаты. Срб 25 Асло 370. 26.02...

14 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-01-22 21:49
АСЛО в ревматогии и лор болезнях уже очень давно не имеет решающего значения. Это очень не специфичный показатель. В ревматогии играют роль титры от 800-900. Бициллин не назначают при отсутствии признаков бактериального воспаления. Не надо травить ребенка.
0
Оксана 2021-01-22 22:04
Спасибо за ответ. Я правильно поняла, что такой уровень асло, не должен говорить о ревматизме (боли в ногах). Визуально ортопед к суставам и не придирался, все спокойно. То есть, ноги болят, скорее всего не от бактериального воспаления? На ножки жалуется уже года 2.
Как можно узнать бактериальное ли это воспаление или нет?
И ещё вопрос. У нас вся эта котавасия началась с ЭКГ, у ребенка ритм чуть меньше чем обычно, ранее на ЭКГ это постоянно наблюдалось в течение нескольких лет, так сказал кардиолог, в описании ЭКГ какое то нпвпг, сказал возможно от стрептакокка и назначила бициллин. Потом мы уже пошли к лору и ортопеду и пошло поехало. Есть ли связь ревматизма-нпвпг на ЭКГ-ножки болят-немного красная миндалины справа?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-01-22 22:17
Ревматизм уже лет 50-60 как не встречается.

ЭКГ показывает только сердечную проводимость. Она никак не меняется при эндокардитах (видимо, Ваш "кардиолог" имел ввиду это) никакой этиологии. И если бы это действительно был эндокардит, то за такую диагностику кардиолога надо сажать в тюрьму за халатность.

У ребенка вообще нет никакого воспаления, судя по отсутствию СРБ.

Пришлите мне фотографии обеих стоп сверху в положении стоя, а также же сзади а положении стоя, чтобы были видны Ахилловы сухожилия.
0
Оксана 2021-01-23 07:54
Прилагаю фотографии
0
Оксана 2021-01-23 07:54
0
Оксана 2021-01-23 07:56
-
0
Оксана 2021-01-23 07:57
--
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-01-23 08:34
У ребенка выраженная плосковальгусная установка обеих стоп. Во время ходьбы носки стоп смотрят во внутрь?
0
Оксана 2021-01-23 08:46
Да, пока у него не получается их наружу разворачивать. Когда контролирует, то может немного. Значит, у него не от стрептококка ножки болят?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-01-23 08:57
Нет.

Как роды протекали?
0
Оксана 2021-01-23 09:14
Экстренное кесарево из за гипоксии плода
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-01-23 13:33
Ну именно это я и подозревал. У ребенка имеет место дисбаланс тонуса сгибателей/разгибателей стопы в связи с неврологическими нарушениями. Отсюда установка стоп и проблемы с походкой. Причина - гипоксия плода в родах. Надо делать электронейромиографию, выяснять, какого рода дисбаланс имеет место. После этого назначается электромиостимуляция мышц нижних конечностей, массаж на определённые мышечные группы у профессиональных массажистов + ЛФК обязательно. Только лишь стельками Вы проблему не решите.

Начинать всё это нужно было, на самом деле, раньше. Сейчас будет сложнее. Потребуется значительно больше времени и терпения.
0
Оксана 2021-01-23 15:03
Спасибо. Поняла. Нам нужно отстать от асло и заниматься ногами. Будем трудиться.
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-01-23 15:34
Верно. Выздоровления Вашему ребенку и терпения Вам.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос