0

Бактериальный псориаз

Спрашивает: Алексей
Пол: Мужской
Возраст: 47 лет
Хронические заболевания: Гастрит
Здравствуйте, имеется проблема с кожей на лице (несколько пятен размерами около 1 см, выглядят как псориаз, возбудитель- золотистый стафилококк. Файлом прилагаю результаты анализа (бакпосев), с устойчивостью к конкретным антибиотикам. Добавлю, что мною был пройден недельный курс лечения (мазь Банеоцин) - безрезультатно. Прошу Вас подсказать правильное лечение в данной ситуации. С уважением, Алексей.
Категория: Дерматолог
Добавлен: 17 июня 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

На лице красные пятна чешутся и болят Кожа на лице покрывается красными пятнами, особенно...
Прыщики при себорейном дерматите Девять месяцев назад стал беспокоить небольшой зуд...
Пятно на стопе ноги 5 дней назад заметил пятно на стопе, было больно наступить, быстро...
Розацеа - приговор? Алина Викторовна! У меня пару месяцев назад, было много стрессовых...
Периоральный дерматит после синофлана В 23 года у меня начались высыпания, врач дерматолог...
Месяц высыпания на лице, зуд и температура Алина Викторовна. Уже месяц мучаюсь с подобными...
Шелушение под коленкой Где-то год назад у меня под коленкой появилось натертость,...
Красные пятна между ног возле яичек У меня на внутреней стороне ног возле яичек появились...
Розовые пятна на локтях, щипит Последнее время у меня стали появляться пятна на локтях,...
Обострение экземы Пол года назад мне поставили диагноз: экзема. Я сдавала анализы...
Лопается кожа на руках, пятна на лице Маме 60 лет с наступлением зимы начала лопаться...
Покраснение с гнойными образованиями на лице Помогите мне пожалуйста, я даже не знаю...
Бледно-розовые пятна на теле У меня 8 месяцев назад появилось высыпание на груди,...
Высыпания на подбородке, вокруг носа и глаз Периодически возникают такие высыпания,...
Высыпания с зудом Алина Викторовна, меня беспокоят высыпания на лбу, а также на лице...
Пятно на лице нет точного диагноза Помогите пожайлуста два месяца назад на лице появились...
Большие красные блямбы на теле На Теле местами пятна сухие шелушатся, бывает чешутся...
Малиновые шелушащиеся пятна на лице У меня на лице малиновые шелушащиеся пятна. Была...
Ожог от эффезела Алина Викторовна! У меня. Было немного прыщей Высыпано Решила по...
Раздражение под губой Я так понимаю это аллергия какая-то? Или может что-то другое?...

15 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2020-06-17 14:43
Здравствуйте, Алексей!

Возбудитель псориаза - не Стафилококк!

Золотистый Стафилококк - - - условный патоген, часто встречающийся на коже, то что его высеяли - - - ещё не указывает на его причинность к болезни кожи!

Сколько времени существует сыпь?

Что ещё использовали кроме Банеоцин?

Добавьте пожалуйста качественные фотографии крупным планом при хорошем освещении в прямой проэкции!

Чтобы вам помочь нужно видеть!
0
Алексей 2020-06-17 15:46
Спасибо за ответ. Изначально мною был сдан бакпасев из глаза и носа - обнаружен золотистый стафилококк (получен рост, то есть с размножением). Лечился Левофлоксацином (таблетки + капли в глаза) + Изофра (в нос). Излечился. Затем уже, сдал соскоб на патогенные грибы и на бактерии именно с этих пятен, где и был стафилококк (грибов Кандида не было обнаружено). Пробовал только Баниоцин мазь, больше ничего.
0
Алексей 2020-06-17 15:49
Забыл добавить- пятна эти год может больше. То ярче становятся, то бледнее. Мне кажется в зависимости от диеты, или каких то еще факторов.
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2020-06-17 16:40
Алексей!

Бактериальная инфекция на лице не может существовать год!

Стафилококк - здесь не причём!

Чтобы предположить диагноз и реккомендовать лечение, мне нужно видеть фото пятен!

Псориазом по кровной линии никто не болел?

На голове коленях локтях есть изменения кожи?

Вы можете добавить? Есть такая возможность?
0
Алексей 2020-06-17 17:21
Да, конечно, забыл добавить фото) Отправляю 4 снимка (отправляется только по одному, в комментариях следующие отправлю- по очереди). У родственников проблем таких не было (насколько мне известно). На голове, есть что-то похожее, пара небольших мест, но они более плотные по составу (похоже на перхоть, но сгруппировавшаяся в одном месте, небольшим бугорком (пол сантиметра диаметр, и в высоту 1- 1.5 мм). На коленях, сейчас обратил внимание- кожа загрубевшая (наверное- это норма), и есть небольшие сгруппировавшиеся розовые пятнышки, но не много. Хотя, это может, от занятий гимнастикой (2 дня назад, упражнение "кошка" и так далее). Иногда, мне кажется, появляться начинаются розовые шероховатости на теле где-либо, но быстро исчезают. На спине диаметром 3 мм, но не яркое. На подбородке, в волосяном покрове, есть, тоже шелушатся.
0
Алексей 2020-06-17 17:22
0
Алексей 2020-06-17 17:23
0
Алексей 2020-06-17 17:23
0
Алексей 2020-06-17 17:30
То что коричневое на этих пятнах- это веснушки) То есть - сами пятна- розовые и шелушинками
0
Алексей 2020-06-17 17:39
На коленях ничего не шелушится, просто пятна.
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2020-06-17 17:42
Алексей!

Кожа жирная?

Проблемы с жкт?

ВИЧ, гепатиты В, С?

Больше данных за себорейный дерматит!

Шампунь циновит и паста сульсена - - - по инструкции до 3 мес

Циновит - можно также  умываться как гель для очищения кожи лица, капельку использовать

Крем пимафукорт - - - тонким слоем на пятна ежедневно 2 раза в день до 10 дней, дальше - перейти на крем с кетоконазолом (низорал или аналоги) - - - 2 раза в день до 3-4 нед

Диета - с исключением острого, копченного, жирного, жареного, специй алкоголя!

Отпишитесь через 2 нед или раньше при необходимости с фото!
0
Алексей 2020-06-17 17:54
Кожа между норм и жирной (когда как, наверное, от диеты зависит). Гастрит- в наличии. Забыл сказать, лет 5 назад был у дерматолога с еще тогда с пятнами на подбородке. Не помню диагноз, но выписали сульсену и мазь Акридерм, затем Акридерм + (с какой то добавкой). Но я халатно к этому отнесся - и, мне кажется, полностью курс не прошел. Легкая небритость, все маскировала, толком не разобрать было- прошло или нет.
Вас понял, спасибо большое! Начинаю лечение, отпишусь по окончанию курса. С уважением, Алексей.
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2020-06-18 01:27
Посетите гастроэнтеролога.

Хорошо. Будьте здоровы и всего наилучшего вам!
0
Алексей 2020-06-18 16:21
Алина Викторовна, здравствуйте! По предложенному Вами лечению, возможна ли корректировка, в связи с тем, что в креме Пимафукорт есть тот же Неомицин, что и в Банеоциновой мази, которую я уже использовал для лечения. Учитывая, что через неделю после лечения этой мазью, на подбородке у меня было жуткое раздражение/дерматит, да и вообщем то, не помогло. Есть ли смысла начать сразу же со второй фазы, а именно:

Шампунь циновит и паста сульсена - - - по инструкции до 3 мес

Циновит - можно также умываться как гель для очищения кожи лица, капельку использовать

перейти на крем с кетоконазолом (низорал или аналоги) - - - 2 раза в день до 3-4 нед

С уважением, Алексей.
0
Бакалец Алина Викторовна
дерматолог 2020-06-18 17:33
Алексей!

В таком случае:

Крем комфодерм - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 5-7дней //не больше!

Крем с кетоконазолом (низорал или аналоги) - ежедневно 2 раза в день, вечером наносить через 15 - 20 минут после комфодерм!

0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос