0
Аутоиммунное заболевание? Плохая капилляроскопия. Синдром Рейно. Болят суставы
Спрашивает: Алина
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: Рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит, сколиоз, протрузии позвоночника.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, понять что со мной. Год назад летом заболели кисти рук, сдала анализы у ревматолога и сделала рентген кистей, все было в норме и все быстро прошло. С осени 2021г по весну 2021г много болела простудными болезными (фарингит, риниты, отит). Потом стали мерзнуть руки и ноги, то зябкость, то жар. Лицо тоже горело от жара как-будто. Появилось покраснение лица, увеличить капилляры (дерматолог предположила розацею) и подмышками есть темные пятна (предположили склеродермию). Два месяца назад заболело горло и после стали снова болеть кисти рук, появилась зябкость, то распирание и жжение, покалывание, потом стали болеть другие суставы (колени, локти, стопы, шея). Пила НПВП 10 дней, стало получше. Делала капилляроскопию- результат плохой, написали вторичный синдром Рейно. Сдавала РФ, СРБ, Асло- в норме. АНФ- 160 (при норме 1: 160- ядерный гранулярный тип свечения АС-2,4). Сдала общий иммуноблот- отрицательный. По иммунологии повышен иммуноглобулин Е, повышен фагоцитоз (гранулоциты и моноциты). Сейчас беспокоит побаливание кистей, и зябкость, иногда болят другие суставы после нагрузки и когда понервничаю, хрустят. Мышцы тоже побаливают. Помогите пожалуйста… нужно ли что то ещё сдать и обследовать дополнительно? Очень надеюсь на вашу помощь.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Это склеродермия? Я пью акнекутан уже 4й месяц. У меня акне средне тяжелой степени....
Симптоматика аутоиммунных заболеваний Андрей Анатольевич. Помогите, пожалуйста.
С...
С чем связаны суставные боли Болят суставы уже год. Первые Боли были настолько сильные...
Синдром Рейно или нет? Уменя полтора года зазад была операция на правой ноге. Между...
Сзст или ССД? 2016 году поставлен диагноз сзст. На основании высокого Анф. Рнп больше...
Рейно, склеродермия? Доктор. Очень прошу помощи.
В августе 2023 года у меня резко...
Системная склеродермия или ограниченная? Здравствуйте, Андрей Анатольевич, добрый...
Синдром Рейно, АНФ 1: 640, диагноз ББ, системная склеродермия и РА под? Впервые обратилась...
Уплотнения на пальцах рук Помогите, пожалуйста, начали болеть и опухать указательный...
Понижение с3 и с4 Понижены значения С3 до 0,619 и С4 до 0,144. Подозрения есть на...
Сухость глаз, повышенный АНФ Помогите пожалуйста. После вирусного конъюнктивита, который...
Что за заболевание? Меня мучают боли в суставах. В основном в в коленях и в кистях,...
Болезнь Рейно Здравствуйте, мне поставили диагноз однофазный синдром Рейно. Два месяца...
Синдром Рейно, причина? У меня такая проблема, в начале лета делала прививку от столбняка,...
Подозрение на Склеродермию, рейно Около 6-х месяцев меня беспокоит сустав среднего...
Боли в коленных суставах, стоп, кистей На протяжении длительного периода беспокоят...
Болят суставы, анализы в норме Помогите пожалуйста! В 2015 году сидела на безбелковой...
РА или нет? Анализы РФ-389, АЦЦП<0.5. СОЭ, СРБ в норме. Подскажите можно ли по...
21 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
1. Склеродермия (склероз дермы) и прогресирующий системный склероз - это два разных заболевания. Первым занимаются исключительно дерматологи второй - по моей части, и его у Вас нет.
2. Говорить о том, является ли синдром Рейно первичным или вторичным по капиллярной микроскопии невозможно. Это сугубо клиническая дифференцировка. Пока я тут не вижу признаков первичного заболевания, чтобы говорить о его вторичном характере.
Эозинофилы в норме?
2. Говорить о том, является ли синдром Рейно первичным или вторичным по капиллярной микроскопии невозможно. Это сугубо клиническая дифференцировка. Пока я тут не вижу признаков первичного заболевания, чтобы говорить о его вторичном характере.
Эозинофилы в норме?
0
Алина 2022-07-30 17:31
Благодарю вас за ответ. В конце июня сдавала были в норме (показатель 2). Подскажите пожалуйста, а не может ли это быть началом заболевания? Сейчас пью пентоксифиллин, но руки все равно мерзнут и побаливают. Почему то не проходят боли в суставах…нужно ли мне сдавать иммуноблот по склеродермии?
0
Алина 2022-07-30 18:29
Подскажите пожалуйста, почему может быть такая капилляроскопия? Есть рефлюкс-эзофагит, появился года 3-4 назад. Делала КТ легких несколько дней назад, в заключении: есть уплотнение стенок бронхов (в рамках пневмонии?), пневмофиброз и дистрофические изменения позвоночника.
0
Алина 2022-07-30 20:40
Андрей Анатольевич, ещё в конце года делала УЗИ сердца и холтер, тк было низкое давление и давило вигрули, нехватка воздуха после перенесённого вируса. На узи сердца- неполная блокада правой ножки Гисса, раньше не было такого. Может ли это быть как то связано?
0
При отрицательном АНФ сдавать иммуноблот нет смысла, поскольку это дифференцировка в случае повышенных титров.
У Вас судя по всему тревожное расстройство, учитывая жалобы. Боли вполне могут носить психосоматический характер, особенно, если читать рунет непрерывно пару недель и искать у себя признаки CREST-синдрома.
Купите себе в интернете парафиновую ванночку и делайте процедуры хоть каждый день. Ситуация с кровообращением улучшится.
У Вас судя по всему тревожное расстройство, учитывая жалобы. Боли вполне могут носить психосоматический характер, особенно, если читать рунет непрерывно пару недель и искать у себя признаки CREST-синдрома.
Купите себе в интернете парафиновую ванночку и делайте процедуры хоть каждый день. Ситуация с кровообращением улучшится.
0
Алина 2022-07-31 16:46
Андрей Анатольевич, простите меня за назойливость. Боли появились после болезни горла (возможно была ангина, миндалины увеличились). Пальцы рук опухают немного и покалывают, стали сильно видны сосуды и капилляры, есть скованность и чувство распирания. Была какая то непонятная слабость в руках, при этом руки похудели в запястьях. Когда долго стою начинают болеть колени, раньше такого никогда не было. И все суставы хрустят. Просто не знаю, что делать уже, ничего не проходит сил нет. Хочется понять от чего это…
0
Ну нарушение кровообращения у Вас очевидно есть. Это мы уже поняли. Но я не вижу признаков того, что синдром Рейно вторичный. Поэтому см. Выше касательно терапии.
Относительно остальных жалоб: учитывая Вашу мнительность и рефлексию не исключён психосоматический компонент. Хруст в суставах вообще не является симптомом какого-либо заболевания. Я Вам совершенно серьезно говорю: прекращайте читать Рунет, пока в психиатрии не оказались.
Относительно остальных жалоб: учитывая Вашу мнительность и рефлексию не исключён психосоматический компонент. Хруст в суставах вообще не является симптомом какого-либо заболевания. Я Вам совершенно серьезно говорю: прекращайте читать Рунет, пока в психиатрии не оказались.
0
Алина 2022-08-03 11:33
Благодарю за рекомендацию, парафиновую ванночку куплю. Просто меня очень беспокоит Синдром Рейно. Так как на капилляроскопии есть изменения капилляров, а при первичном Рейно вроде их не должно быть или я ошибаюсь? Сдавала ещё общий анализ крови, посмотрите пожалуйста. Снижены лимфоциты, хотя в начале июня наоборот были повышены (на тот момент болело горло) и были снижены нейтрофилы сегментоядерные.
0
Ошибаетесь. Будут при обоих типах.
Всё у Вас нормально в анализах. Эти соотношения смотрят в случае повышения лейкоцитов, чтобы знать, из-за какого ростка кроветворения они повышаются. При нормально значении эти цифры не играют роли.
Всё у Вас нормально в анализах. Эти соотношения смотрят в случае повышения лейкоцитов, чтобы знать, из-за какого ростка кроветворения они повышаются. При нормально значении эти цифры не играют роли.
0
Алина 2022-08-04 14:14
Как тогда понять какой Рейно первичный или вторичный? По капилляроскопии не могут определить? Ведь есть мегакапилляры и кустовидные. Не даёт покоя мне, то что такие капилляры и зябкость с покалываниями. И то, что есть рефлюкс-эзофагит и пневмофиброз в легких.
0
Перечитайте всё, что я написал выше. Мне нечего добавить
0
Это Вам к психологу. Нормальный у Вас имуноблот, склеродермия исключается, забудьте и живите дальше
0
Алина 2022-08-15 21:05
Это точно отрицательный? Пограничное значение ни о чем не говорит? Простите за постоянные вопросы. Переживаю очень, тк есть покалывание в кистях, пальцы немного опузают и зябкость конечностей.
0
Точно отрицательный. Я Вам уже писал относительно иммуноблота при отрицательном АНФ. Вы бы лучше вот это почаще читали, и не задавали бы мне одни и те же вопросы в разном порядке, ну и заодно съэкономили бы кучу денег на бессмысленной диагностике
0