0
ЖКБ у престарелого человека с больным сердцем
Спрашивает: Нина
Пол: Мужской
Возраст: 91 год
Хронические заболевания: Гипертония, стенокардия, ишемия, мерцательная аритмия, инфаркт, инсульт, проблемы с мозговым кровообращением
Здравствуйте, уважаемый консультант!
Подскажите, пожалуйста, оптимальную линию поведения в нашем случае.
У 91-летнего мужчины с кардиологическими и сосудистыми проблемами (описала их в соответствующем поле) случился первый в жизни приступ ЖКБ (сильная боль в правом подреберье и всей правой стороне живота). Произошло это ночью, будить он никого не стал и просто ждал, когда боль пройдёт. Срочно сделали УЗИ, которое подтвердило наличие камней в желчном пузыре (протокол исследований и фотографии прилагаются) и к тому же были обнаружены проблемы с почкой (по словам врача, проводившего УЗИ, она уже практически не действует).
Понятно, что операцию по удалению желчного делать слишком опасно и вряд ли этот риск оправдан. Но это не снимает вопроса, как в таком случае по возможности уменьшить вероятность приступов. Пока приступ был только один, и я сразу же начала давать дюспаталин, который в своё время мне прописал гастроэнтеролог в аналогичном случае, чтобы было меньше приступов, пока я ждала операции. Я почитала противопоказания - вроде бы на сердце и на сосуды он не действует, но хотелось бы получить подтверждение, не навредит ли приём данного препарата.
Понятно, что нужна диета, но она соблюдалась и до приступа, но что ещё можно сделать, чтобы состояние хотя бы не ухудшалось? Можно ли принимать, например, бускопан во время приступа, как мне когда-то рекомендовал гастроэнтеролог? Допустимо ли это в данном случае?
И отдельно вопрос про почку, хотя это вопрос и не к гастроэнтерологу - действительно ли всё так плохо и что нам делать?
Буду благодарна за любой совет - поход к очному врачу намечается, но перед этим хотелось бы услышать мнение специалиста и рекомендации, которые можно было бы начать выполнять уже сейчас, не дожидаясь визита к врачу, который в нашей ситуации сопряжён с некоторыми трудностями.
Подскажите, пожалуйста, оптимальную линию поведения в нашем случае.
У 91-летнего мужчины с кардиологическими и сосудистыми проблемами (описала их в соответствующем поле) случился первый в жизни приступ ЖКБ (сильная боль в правом подреберье и всей правой стороне живота). Произошло это ночью, будить он никого не стал и просто ждал, когда боль пройдёт. Срочно сделали УЗИ, которое подтвердило наличие камней в желчном пузыре (протокол исследований и фотографии прилагаются) и к тому же были обнаружены проблемы с почкой (по словам врача, проводившего УЗИ, она уже практически не действует).
Понятно, что операцию по удалению желчного делать слишком опасно и вряд ли этот риск оправдан. Но это не снимает вопроса, как в таком случае по возможности уменьшить вероятность приступов. Пока приступ был только один, и я сразу же начала давать дюспаталин, который в своё время мне прописал гастроэнтеролог в аналогичном случае, чтобы было меньше приступов, пока я ждала операции. Я почитала противопоказания - вроде бы на сердце и на сосуды он не действует, но хотелось бы получить подтверждение, не навредит ли приём данного препарата.
Понятно, что нужна диета, но она соблюдалась и до приступа, но что ещё можно сделать, чтобы состояние хотя бы не ухудшалось? Можно ли принимать, например, бускопан во время приступа, как мне когда-то рекомендовал гастроэнтеролог? Допустимо ли это в данном случае?
И отдельно вопрос про почку, хотя это вопрос и не к гастроэнтерологу - действительно ли всё так плохо и что нам делать?
Буду благодарна за любой совет - поход к очному врачу намечается, но перед этим хотелось бы услышать мнение специалиста и рекомендации, которые можно было бы начать выполнять уже сейчас, не дожидаясь визита к врачу, который в нашей ситуации сопряжён с некоторыми трудностями.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ЖКБ, боли в эпигастрии По рекомендации гинеколога ввиду обильных месячных и полипов...
Можно ли принимать препарат урсодезоксихолевой кислоты Маме 68 лет, вес - 80 кг. Периодически...
Срк и джвп Наталья Евгеньевна! Мои проблемы с жкт начались с 2016 года из-за постоянного...
"Фуразолидон" и алкоголь Уважаемая Наталья Евгеньевна! Подскажите пожалуйста ответ...
Урсофальк и Жанин, совместимость? Доброго времени суток!
По данным УЗИ у меня обнаружен...
Прошу помочь в прохождении информативной диагностики Обращаюсь с просьбой подсказать...
Лечение поджелудочной железы Мне 37 лет, женщина, не курю, не выпиваю вообще, не злоупотребляю...
Питание после удаления желчного пузыря Доктор, подскажите, пожалуйста, у меня возник...
Тошнота, вздутие, урчание в животе Очень хотелось бы вашей помощи, у меня такая ситуация:...
Прием метеоспазмил Подскажите пожалуйста можно ли мне при повышенном газообразовании...
Боли после удаления желчного пузыря Помогите, пожалуйста! Во время беременности...
Тупые боли в эпигастрии Два месяца назад появилась тупая боль в эпигастрии (не зависимо...
Полип в желчном Лет 10 назад, у меня обнаружили полип в желчном, 6 мм. При этом, врачи...
Диарея или энтеровирусная инфекция? Посоветуйте пожалуйста лечение. Удален желчный...
Эпилепсия во время месячных Моя проблема эпилепсия, а конкретно это та которая связана...
Мучают экстрасистолы Помогите избавиться от экстрасистол частые желудочковые и наджелудковые....
Схваткообразные боли в желудке У меня бывают очень сильные боли в желудке. Схваткообразного...
Плохое самочувствие После эндоскопии врач гастроэнтеролог назначил терапию против...
Фитолизин при беременности Подскажите, пожалуйста. У меня беременность 8 акушерских...
Как добится правильного диагноза и лечения моей болезни У меня бесконечные проблемы...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Нина! Все не так страшно. Протоки желчные не расширены. В почке опухоли нет. Немного увеличена паренхима. Пациенту можно давать спазмолитики -но-шпа, дюспаталин, реабал. Но-шпу иметь дома в уколах. Соблюдать стол №5.
1
Платная консультация
Нина 2016-05-25 19:45
Спасибо огромное, Елена Владимировна! Вы меня немного успокоили.
С диетой у нас всё в порядке - он давно на диетическом питании, слежу за этим. Даю дюспаталин, больше приступов не было (т-т-т), переносится препарат вроде хорошо. Но как его принимать в нашем случае - курсами или постоянно? Вроде его можно принимать длительно, но не скажется ли постоянный приём на состоянии негативно? Если курсами, то как долго? Через какое время можно прекратить и сделать перерыв, если приступов больше не будет?
И ещё вопрос по производителю дюспаталина - купила сейчас не родной, французский, а расфасованный у нас. Боюсь, теперь уже родного не купить. У Вас есть опыт использования этого лекарства нашей расфасовки? Нет какой-нибудь негативной информации по "нашему" дюспаталину? Риабал нам не подходит - он противопоказан при мерцательной аритмии, гипертонии и т. д. Но-шпу боюсь покупать с тех пор, когда было много подделок. Поэтому и выбрала дюспаталин, а тут такая метаморфоза - начали у нас фасовать. Есть негативный опыт использования другого препарата, когда его начали фасовать у нас, но было это, правда, давно.
Ещё раз огромное Вам спасибо за то, что успокоили меня, и надеюсь и на дальнейшую помощь.
С диетой у нас всё в порядке - он давно на диетическом питании, слежу за этим. Даю дюспаталин, больше приступов не было (т-т-т), переносится препарат вроде хорошо. Но как его принимать в нашем случае - курсами или постоянно? Вроде его можно принимать длительно, но не скажется ли постоянный приём на состоянии негативно? Если курсами, то как долго? Через какое время можно прекратить и сделать перерыв, если приступов больше не будет?
И ещё вопрос по производителю дюспаталина - купила сейчас не родной, французский, а расфасованный у нас. Боюсь, теперь уже родного не купить. У Вас есть опыт использования этого лекарства нашей расфасовки? Нет какой-нибудь негативной информации по "нашему" дюспаталину? Риабал нам не подходит - он противопоказан при мерцательной аритмии, гипертонии и т. д. Но-шпу боюсь покупать с тех пор, когда было много подделок. Поэтому и выбрала дюспаталин, а тут такая метаморфоза - начали у нас фасовать. Есть негативный опыт использования другого препарата, когда его начали фасовать у нас, но было это, правда, давно.
Ещё раз огромное Вам спасибо за то, что успокоили меня, и надеюсь и на дальнейшую помощь.
0
Нина! Купите препарат но-шпа в таблетках и уколах. Пациент должен пройти курс 5 дней. Затем принимается препарат по требованию.
1
Платная консультация
2016-05-26 01:57
Нина Спасибо за совет, но уколы я делать не умею, а если кого-то вызывать, то они уж сами решат, что колоть. Что касается таблеток, то я попробую в следующий раз использовать но-шпу. Но сейчас мы уже пропили неделю дюспаталин. Наверное, нет смысла переходить сейчас на но-шпу? Можно ли сейчас прекратить приём дюспаталина, или лучше попить его ещё, хотя бы недельку? Судя по тому, что приступов больше не было (т-т-т), он нам помог.
0