0

Выход с терапии

Спрашивает: Эдуард
Пол: Мужской
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: Язва дпк
Добрый день.
Мужчина.33 года.
В анамнезе язва ДПК+гастродуоденит в 2013 году. В 2014 г. избавился от нее.
В 2017 году на фоне диареи начал грешить на желудок. Самоназначил себе эридикацию на 10 дней помоему. Ошибка. В последующем были проблемы с кишечником. С февраля по август преследовала изматывающая диарея. Диагноз СРК на фоне СИБР. Клостридии были при сдаче анализа кала. Долго лечил. Решающим в этой битве были энтерофурил+хорошие пробиотки+работа над эмоциональным состоянием.
В мая 2021 года на фоне лечение НПВС обострился гастрит. На ФГДС гастродуоденит. Много желчи. Язвы нет.
Лечение:
Де-нол - 4 таб. В день.
омез 2 недели по 40 мг. 2 раза в день+2 недели
Ганатон – 3 таб в день на протяжении 4 недель
Урсосан – 100 дней по 1 капс. На ночь.
Помогло. Уже слазил с омеза, но в июле травмировал ногу. Опять НПВС. Опять обострение. В августе понял, что только таблетки и держут. У гастроэнтеролога выявили хелик. Курс лечения:
1-7 день
Амоксицеллин – 1000 мг. *2 в день
Кларитромицин – 500 мг. *2 в день
Метронидазол – 500 мг. *3 в день
Омез – 40 мг*2 день
Дюспаталин – 2 таб в день.
Лактобиф (5КОЕ) – 2 таб. В день.
С 4по 7 день лечения началась диарея. Не сильная. Тяжесть в левом боку. Вздутие. Бурление. Состояние как в начале событий с кишечником 2017 года. Решили заменить на фуразалидон.
7-14 день
Амоксицеллин – 1000 мг. *2 в день
Фуразалидон – 50 мг. *4 в день
Метронидазол – 500 мг. *3 в день
Омез – 40 мг*2 день
Дюспаталин – 2 таб в день.
Лактобиф (5КОЕ) – 2 таб. В день.
Бок побаливал периодически. Диарея прошла.
14-21 день
Фуразалидон – 50 мг. *4 в день
Метронидазол – 500 мг. *3 в день
Омез – 40 мг*2 день
Дюспаталин – 2 таб в день.
Лактобиф (5КОЕ) – 2 таб. В день.
Вопрос. Лечение с 14 по 21. Не слишком ли долго на метронидазоле? Мотивация у врача-в 2017 году были клостридии. Возможно обострение после окончания основного лечения антибиотиками.
Категория: Гастроэнтеролог

Похожие и рекомендуемые вопросы

Проблемы с кишечником на фоне антибиотиков Здравствуйте, Очень прошу подсказать мне....
Диарея на юге 10 января началась диарея (отдыхали на красный поляне, подумала, что...
Диарея после антибиотиков Уважаемая Наталья Евгеньевна! Прошу Вас помочь. Моя мама...
Боль в желудке температура 38 с повторениеми Уже не впервый раз с разницей в 2 или...
Изменение стула при антибиотиках Изменение стула при антибиотиках Здравствуйте. Поверхностный...
Проблемы с кишечником после антибиотиков и Орви Недели 4назад заболели с дочерью ОРВИ....
Проблемы с кишечником на фоне антибиотиков Очень прошу подсказать мне. От атрофического...
Кровь и слизь в кале, копрограмма Мне 29 лет, год назад были роды. Из хронических...
Стул со слизью Ровно две недели назад была операция кесарево сечение, после чего был...
Помогите пожалуйста с лечением Доктор, 2 месяца мучаюсь с желудком, тошнота, диарея,...
Каловые камни и диарея Подскажите пожалуйста. Уже 2 месяца живу в Азии, всё время...
Жидкий стул при гипотонии желочного пузыря 11 октября была лапароскопия (внематочная)...
Отравление жкт 5дней назад отравилась нагетсами, сильно закололо желудок потом началась...
Кашеобразный стул на протяжении 2-х месяцев Помогите разобраться. Моя проблема заключается...
Проблемы с сигмовидной кишкой? Около месяца назад появились боли внизу живота, над...
Проблемы с кишечником Прошу совета. 2 месяца назад стало тянуть чуть ниже поясницы,...
Диарея от рыбьего жира Ребенок мальчик 14 лет с гастродуоденитом стоит на учете у...
Жидкий стул по утрам Столкнулась с такой проблемой - жидкий или кашеобразный стул...
Резь, диарея, вес Подскажите пожалуйста. Нет возможности пока обратиться к врачу,...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-23 17:25
Здравствуйте, Эдуард.
  1. Каким методом выявляли Нр? Кровь, кал, дыхательный тест?
  2. 3 антибиотика Вам назначили от хеликобактера, чем это обосновано, что сказал врач?
  3. Я же правильно поняла, что Вам назначен Метронидазол в дозировке 500мг 3 р/д на 21 день?
С уважением, Седа Увайсовна
0
Эдуард 2021-09-23 17:35
1) Дыхательный тест
2) Ничего не сказал) Я так понял, это гибридная схема в виду ранее принимаемого де-нола.
3) Изначально на 2. Далее дополнил. Это и смущает.
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-23 17:59
Если честно, меня как и Вас немного смущает тактика продления антибиотикотерапии с этой целью, тогда как основной профилактикой клостридиальной инфекции является рациональное назначение антибиотиков и адекватная продолжительность.
Сегодня какой день антибиотиков получается? Сейчас стул оформленный или кашицеобразный? Сколько раз в день?

С уважением, Седа Увайсовна
0
Эдуард 2021-09-23 19:27
21.09 закончился 14 день приема схемы с участием антибиотиков.22.09 пил только фуразалидон. Сегодня фуразолидон и метранидазол.
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-23 19:48
Сейчас стул нормальный? Какие жалобы, боль в животе, температура, тошнота?
0
Эдуард 2021-09-23 20:12
Тошноты нет, стул немного слабо оформленный. Не каша (1-3 раза в день). Иногда потягивает в левом боку. Урчария и метеоризма нет. Боли в животе нет. Общее состояние от метронидазола измотанное. Чувстчвется не большая интоксикация (усталость, тянет поспать). Решил попить энтеросгель.
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-23 20:38
Корректировать лечение очных врачей я не имею права, но скажу так- я не вижу смысла принимать Метронидазол 3 недели для профилактики, тогда как профилактика как раз таки заключается в рациональной антибиотикотерапии. Метронидазол при эрадикации в течение 3 недель - нерационально. Можно сдать кал на определение токсинов А и В C. difficile и при обнаружении начать терапию.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос