0
Вторичный гипотиреоз?
Спрашивает: Владислава
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Добрый день. Мои анализы обычно приблизительно: ТТГ 0,4 (норма 0,4-4) и т4 - 0,8 (норма 0,89-1,76). Мнение врачей разошлись, одни сказали - это норма. Другие - вторичный гипотиреоз. Принимаю эутирокс с мая 2020. Сначала 25 мкг, т4 повышается, ТТГ падает сильно (0,02), через 3 месяца уровни ТТГ и т4 приходят в то же значение, что и до приема, повышаем на 50, та же картина - повышается через месяц тироксин, через три - тот же уровень, что и до приема. Повышаем на 75, сейчас принимаю месяц так. Переживаю, не есть ли действительно нормой для моего организма такие показатели на нижнем уровне нормы. Переживаю, не атрофируется ли щитовидка и гипофиз из-за ненадобности. И переживаю, если это вторичный гипотиреоз, может, нужно было бы найти причину сначала? Но врач убедила, что обычно это долго и нудно и ни к чему не приводит. Интересует ваше мнение, все ли верно я делаю и напрасны ли мои переживания или следует что-то изменить? Спасибо за внимание!
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ТТГ 0.009 при гипотериозе Принимаю Новотирал Корректировка дозы Надежда Сергеевна!...
Низкий ТТГ и прием эутирокса. Гипотиреоз или гипертиреоз Около 6 лет был поставлен...
Тиреотоксикоз щж Надежда Сергеевна. Прошёл ещё месяц лечения тирозолом. Напишу вам...
Нужно ли увеличить дозу эутирокса? Надежда Сергеевна Диагноз субклинический гипотериоз...
Ставят диагноз т3 тереотоксикоз Помогите пожалуйста, сейчас нахожусь в положении на...
Проблема с щитовидной железой Надежда Сергеевна. В 1992 году был рак щитовидной железы...
Отмена Эспа-Карба Очень хотела бы Ваше мнение по поводу лечения субклинического тиреотоксикоз....
Уровень пролактина Надежда Сергеевна, добрый день! Проконсультируйте пожалуйста. Сдавала...
УЗИ щитовидки: много узлов Уважаемая Надежда Сергеевна!
У меня проблемы со щитовидкой....
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
Повышение т4 на фоне приёма тирозола Надежда Сергеевна! Три недели назад я начала...
После приёма тирозол, Т4 ниже нормы Мне 24 года, рост 159, вес 43,800 кг. Проконсультируйте...
Эутирокс и ттг Перед планированием беременности эндокринолог назначил принимать эутирокс...
Понижен ТТГ на фоне приема эутирокса В середине марта я посетила эндокринолога с целью...
Вопрос, совет Уважаемый доктор! Сдала анализ на гормоны щитовидной железы, ТТГ 4,98,...
Может ли быть расстройство кишечника при приёме эутирокса? Принимаю эутирокс в течении...
Анализы на гормоны при гипотиреозе У меня 6 лет назад после резкого набора веса был...
Высокий ТТГ Сдала анализы показало что ТТГ15'1, тироксин свободный 6'98, антитела...
Проблемы с щитовидной Помогите пожалуйста советом, что вы можете сказать по данным...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Владислава.
Для начала уточните, пожалуйста, что Вас беспокоит по самочувствию? По какому поводу Вы проходите обследование и получаете лечение?
С уважением, Надежда Сергеевна.
Для начала уточните, пожалуйста, что Вас беспокоит по самочувствию? По какому поводу Вы проходите обследование и получаете лечение?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Владислава 2020-12-20 07:49
Спасибо, Надежда Сергеевна! Меня гинеколог сначала направила на анализы, потом - к эндокринологу с пониженным ТТГ (0,35). Это было 2 года назад: менструация отсутствовала 4 месяца, я набрала вес около 4 кг за пару месяцев. По анализам на то время: эстрадиол и прогестерон понижены, ну и ТТГ. Все остальные гормоны в норме.
Ещё у меня есть тахикардия в вертикальном положении, или при нагрузках мой пульс зашкаливает и невозможно натренировать. То есть, это не весь день, а часа 4-5, обычно с утра после завтрака такое состояние. Давление низкое тоже. Помогает - выходить на холод резкий или, недавно заметила - Регидрон облегчает это состояние. При беременностях этот очень обострялось, теряла сознание, задыхалась постоянно с этой тахикардией и приходилось лежать все время. Со стороны сердца все нормально. Лет 10 я мучилась и причины не нашла.
Так вот, при приеме эутирокса прошло это! Моей радости не было предела) но сейчас эти состояния снова есть, но я не знаю, связано ли это. Всё-таки не было ещё стабильного длительного удержания т4 на уровне нормы.
Ещё у меня есть тахикардия в вертикальном положении, или при нагрузках мой пульс зашкаливает и невозможно натренировать. То есть, это не весь день, а часа 4-5, обычно с утра после завтрака такое состояние. Давление низкое тоже. Помогает - выходить на холод резкий или, недавно заметила - Регидрон облегчает это состояние. При беременностях этот очень обострялось, теряла сознание, задыхалась постоянно с этой тахикардией и приходилось лежать все время. Со стороны сердца все нормально. Лет 10 я мучилась и причины не нашла.
Так вот, при приеме эутирокса прошло это! Моей радости не было предела) но сейчас эти состояния снова есть, но я не знаю, связано ли это. Всё-таки не было ещё стабильного длительного удержания т4 на уровне нормы.
0
Владислава 2020-12-20 07:55
Щитовидка незначительно увеличена с детства, без узлов. ТТГ, доставала анализы с беременности 7 лет назад, тоже незначительно понижен был, но, помню, тогда сказнли - главное, что не повышен!)
0
Если на фоне сниженного уровня Т4 свободного у Вас есть жалобы и объективные отклонения, то корректировать его нужно, конечно же. Варианты коррекции – приём препаратов левотироксина (при этом ориентироваться на уровень Т4 свободного, а не ТТГ), приём йода / селена / витамина Д / железа (для восполнения потенциального дефицита микроэлементов и снижения уровня Т4 свободного на этом фоне).
Вторичный гипотиреоз, в идеале, стоит исключить. Но, да, Ваш врач прав, это непросто и недёшево.
Вторичный гипотиреоз, в идеале, стоит исключить. Но, да, Ваш врач прав, это непросто и недёшево.
1