1

Проблемы, подскажите пожауйста

Спрашивает: елена
Пол: Женский
Возраст: 31 год
Хронические заболевания: Гэрб, гастрит.
Здравствуйте, доктор. Дело в том что меня беспокоят проблемы с кишечником. Я была у многих специалистов, хирурга, гастроэнтеролога, проктолога. Гинеколога Сдавала много анализов, пила много лекарств но проблема не ушла. Недавно делала кт -кишечника, там доктор описал образование в левой доли печени 3 см диаметром, по описание плотное с неровными краями. В связи с этим попала к онкологу. Сдала печеночные пробы, передела 2 узи, нечего не нашли, только кисту в правой доли. Онколог сказала что все хорошо, надо только переделать узи через 3 месяца чтоб наблюдать за кистой. И также она посоветовала обратиться к хорошему эндокринологу, сказала что может нарушение стула быть связанно с гармонами. Вот обращаюсь к вам за помощью не исключено что есть гарманальные проблемы так как 9 лет назад после первых родов поправилась на 30 кг, после вторых еще на 10. Раньше весила 48кг. Сейчас около 90.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 21 апреля 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Задыхаюсь, подскажите, что со мной Вот уже вторую неделю как мучаюсь тахикардией,...
АИТ THI-RADS 2 Была на узи щитовидной железы, и вот что обнаружили, прикрепляю фото,...
Плохой анализ крови, повышены онкомаркеры У меня 2 месяца назад начались боли в ногах...
Ттг понижен Подскажите пожалуйста сдавала анализ на ттг -0.022 и т4 -3 это не очень...
Удаление ЩЖ У меня была проведена операция 25.09.19 по удалению ЩЖ. Прописали Эутирокс...
Офтальмопатия Меня зовут Анна! Всё началось 16 января. Болели глаза, голова, не могла...
Многоузловой зоб Надежда Сергеевна! Отправляю результаты анализов. Пожалуйста посоветуйте,...
Консультация по заключению узи щитовидной железы Мне 57 лет. Я гипертоник. Сахар прыгает...
Вопрос по назначениям Сегодня была на обследовании щитовидки (фото с узи и приём врача...
Нужна ли консультация эндокринолога Доктор, Наблюдаюсь у психотерапевта в связи с...
Уровень ТТГ Уже несколько лет симптомы - сонливость, быстро устаю, постоянная температура...
Стоит ли делать биопсию узла щитовидной железы Нашли два узла в щитовидной железе...
Не могу поправится Очень хочу поправится. Сейчас мой вес составляет 45 кг при росте...
Дефицит веса и прыщи. Какие обследования пройти? У меня проблема в том что слишком...
Глюкофаж при нормальном сахаре Сдавала кровь на сахар и гликированный гемоглобин,...
Большой вес У меня повышенный инсулин в крови и большой вес (90 кг при росте 170)....
Повышенный сахар в крови При сдаче анализов натощак (из пальца) уровень сахара в крови...

12 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-04-21 18:03
Здравствуйте, Елена.
Для того, чтобы разобраться в Вашей ситуации, мне необходимо больше информации. Уточните, пожалуйста:
  1. Что Вы понимаете под "проблемы с кишечником", "нарушение стула"? Опишите свои жалобы подробно, пожалуйста.
  2. Какое именно заболевание подозревает врач, который направил Вас к эндокринологу? Укажите предполагаемый диагноз или прикрепите к сообщению фото бланка с направлением.
  3. Какой у Вас рост и вес?
  4. Какие медикаменты Вы сейчас принимаете?
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Елена 2020-04-21 18:38
Есть нарушение стула(жидкий стул) не часто, примерно 1 раз в 7 дней. Урчание в кишечники, тяжесть в левом бодреберье отдает в левую лопатку. Когда схватывает живот, потеют руки, леденеют, сердцебиение. Это уже давно, года 3. Также 1.5 года уже весной и летом чешется тело и лицо краснеет. Еще аппетит повышенный аппетит и иногда тошнит. Также мышцы по всему телу дергаются, и иногда вздрагиваю когда засыпаю.
Онколог, поставил кисту печени т. к то образование которое описали на кт на узи не нашли. , гастроэнтеролог ставит срк.
Рост 156, вес 89 кг.

Принимаю сейчас только де-нол, иногда омез.
Заранее спасибо вам за ответ.
0
Елена 2020-04-21 19:05
Еще забыла написать, направление мне онколог к эндокринологу не дала, она просто посоветовала выслушав мои жалобы обратиться к эндокринологу и сказала что описанные мной проблемы могут иметь гармональный характер.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-04-21 21:18
Елена, при всём уважении, вот это "она просто посоветовала выслушав мои жалобы обратиться к эндокринологу и сказала что описанные мной проблемы могут иметь гармональный характер" – несерьёзно. Если врач подозревает какую-либо патологию и рекомендует консультацию узкого специалиста (а эндокринолог – это узкий специалист), то врач указывает цель консультации. Предположения о том, что "проблемы могут иметь гармональный характер" целью консультации быть не могут.

По сути. Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, которые Вы описываете, не типичны для эндокринной патологии. В обследовании у эндокринолога по этому поводу Вы не нуждаетесь.

Что касается повышения массы тела, то у Вас действительно присутствует ожирение 1 степени. Уточните, у Вас есть цель снизить вес? Какие меры Вы для этого предпринимаете (опишите очень подробно)?
2
Елена 2020-04-21 22:07
Спасибо вам за ответ Надежда Сергеевна. Я вас поняла. Похудеть пыталась периодически. Все было с переменным успехом. Один раз похудела до 65 кг, кушала 1день как обычно,2 только жидкости кефир, бульен. Потом опять понравилась. После того как обострился гастрит 2 года назад, пришла на 5 стол. Сбросила 20 кг. Сейчас ослабила дие у, не худею больше но и не поправилась. Вес стоит на месте.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-04-21 22:36
Елена, Вы не ответили на самый главный вопрос.
"Уточните, у Вас есть цель снизить вес? "
1
Елена 2020-04-21 23:14
Цель есть и желание большое. Но я уже наверное потеряла надежду за эти годы т. к в основном потерянные кг. Возвращаются обратно. Я прекрасно понимаю что и проблемы со здоровьем у меня по большей части от лишнего веса и что с возрастом будет еще хуже. Да, я очень хочу похудеть.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-04-21 23:30
Хорошо. В таком случае, я рекомендовала бы Вам начать с обследования для выяснения потенциальных эндокринных причин повышения массы тела:
  1. Анализ крови на ТТГ и Т4 свободный (маркеры работы щитовидной железы).
  2. Анализ крови на гликозилированный гемоглобин (он показывает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца).
  3. Анализ крови на инсулин и НОМА-индекс (маркеры функционального статуса поджелудочной железы и инсулинорезистентности).
  4. Также желательно – липидограмма, анализ крови на железо и ферритин, анализ крови на витамин Д, общий (клинический) анализ крови.
До получения результатов анализов для Вас актуальны общие рекомендации по снижению веса:
  • Дробное питание 5-6 раз в сутки, рацион диеты LCHF. Или же, что будет лучше в Вашем случае, с учётом проблем по гастроэнтерологии – индивидуально составленная диетологом диета.
  • Прогулка на 10 000 шагов ежедневно.
  • Соблюдать питьевой режим – 30 мл воды на килограмм массы тела. То есть, в сутки Вы должны выпивать не менее 2,7 литров воды (примерно 1,5 литра из этого – до 16: 00).
Про остальные рекомендации, в частности, про медикаментозное лечение, можно будет говорить после получения результатов анализов.
2
Елена 2020-04-21 23:42
Спасибо огромное, все анализы сдам в ближайшее время. Все рекомендации буду соблюдать. Подскажите пожалуйста сейчас в режиме самоизоляции, могу ли я заменить пешие прогулки на занятия на элипсойде и по сколько минут надо? И если вы не против, можно я вам потом напишу результаты анализов?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-04-21 23:53
Самоизоляция не равносильна круглосуточному пребыванию в доме. Если Вы всё же не можете выйти, то занимайтесь на тренажёре, Вам нужен километраж ± 5 км в сутки.

С результатами анализов всё же лучше обратиться к эндокринологу, который будет наблюдать Вас постоянно, оценивать результаты контрольных анализов, назначать и корректировать лечение и так далее. Консультация на сайте не предполагает длительное ведение пациентов. Здесь я могу сориентировать Вас по первичным действиям. Дальше – работа со своим постоянным врачом.
1
Елена 2020-04-22 00:01
Хорошо доктор. Еще раз спасибо вам!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-04-22 00:05
Рада была помочь, здоровья Вам!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос