0

Повышенный холестерин, статины

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 50 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Лиана Алексеевна! Проконсультируйте, пожалуйста, по вопросу повышенного холестерина.
Прошлым летом просто для себя сдала кровь на общий холестерин, был 6,45. Сделала узи сосудов шеи и головы - все в норме, бляшек не было. За год сбросила 12 кг (вес 59 кг при росте 162 см), вредную пищу практически не ем. В июле снова решила провериться - общий холестерин 6,14, "плохой" 3,95. Не курю. Сахар, печёночные пробы, гормоны щитовидки в норме. УЗИ сосудов больше не делала. Не в менопаузе. На узи сердца небольшие отклонения в клапанах (если надо, сброшу фото). Надо ли мне пить статины? Заранее спасибо за ответ.
Категория: Кардиолог

Похожие и рекомендуемые вопросы

Поввшен холестерин что то с печенью Мне 24 года, у меня повышен холестерин 8.5 начала...
Узи сердца дисфункция расшифровка Прошел узи сердца, посмотрите, пожалуйста! Делал...
Плохая биохимия Стали беспокоить боли в сердце, сдала биохимии, повышены некоторые...
Повышен холестерин- Доктор1,5месяца назад сдал Липидный спектор---и вот холестерин5,05-(нормы3,7-5),...
Подозреваю проблемы с сосудами или сердцем у мужа? Доктор! Беспокоит состояние и настроение...
Повышение холестерина Проходила диспансеризацию в поликлинике и выявили через экспресс-анализ...
Эдарби 20мг Ставят диагноз гипертонический кризис. Невролог прописала Эдарби 20мг,...
Узи сердца расшифровка, дисфунция Прошел узи сердца, посмотрите, пожалуйста! Делал...
Тахикардиы, гипертоксикоз или невроз Доктор. Беспокоят такие симптомы: учащенное сердцебиение,...
Изменения на узи сердца Я прошла УЗИ сердца, хотела попросить Вас, расшифровать его....
Тахикардия от лизиноприла Мне врач назначил лизиноприл по 2,5 мг каждый день и индапомид....
Очень сильно беспокоит голова У меня такой вопрос сделала экг, было плохо голова болела...
Результаты ЭКГ, горизонтальное положение э оси Помогите пожалуйста с результатами...
Опасно ли такое количество эс для жизни? У меня ЖЭ. По холтеру жэ - частые, Монотопные,...
Расшифровка ЭКГ холтера Можете посмотреть холтер? На сколько опасно изменения и депрессия...
Боли в сердце, УЗИ сердца сильно ухудшилось Болею всд по гипертоническому типа около...
Расшифровка анализа крови (повышен холестерин) Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови,...

24 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-09-23 19:19
Здравствуйте, Ирина. Пришлите результаты узи сердца.
Уточните, пожалуйста уровень артериального давления. Наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Принимаете ли какие-либо препараты?
С уважением, Л. А. Порфирьева
0
Ирина 2020-09-23 20:23
Давление дома выше 125/80 не поднимается (на приёме у врачей бывает и 130, и 140). Но чаще оно у меня 100-110. Окулист смотрел глазное дно и сказал, что я гипотоник. А вот пульс может быть и 100, и 120, и 140, если чем то занимаюсь по хозяйству или иду немного ускоренно, или по лестнице поднимаюсь. В покое в пределах 70-80, если верить фитнес трекеру.
У бабушки по линии мамы точно была гипертония. И, кажется, атеросклероз. Но не уверена, потому что видела у нее только таблетки от давления. Не знаю, с какого возраста она начала их пить, но прожила 95 лет.
По линии отца из сосудистого у меня наследственное варикозное расширение вен. К сожалению, больше ничего про них не знаю. : (
Из препаратов ничего постоянно не принимаю. Периодически пропиваю железо по совету терапевта (обильные месячные). Гастроэнтеролог сказал дважды в год пить урсоност (есть загиб желчного и небольшой застой желчи) и омепразол (гастрит). Невролог выписывала какие то таблетки и уколы от боли в плече, но это было зимой и я уже не помню названия. : (
Прилагаю узи сердца.
0
Ирина 2020-09-23 20:30
И вот такое заключение.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-09-24 14:03
Добрый день, Ирина!
По шкале относительного сердечно-сосудистого риска риск сердечно-сосудистой смерти в ближайшие 10 лет у Вас низкий. Лекарственная терапия- статины не показаны. Но значение ЛПНП (вредного холестерина) повышено, желательно иметь менее 3.0 ммоль/л. Поэтому пока нужно дополнительно модифицировать образ жизни. Я рада вашим успехам: нормализовали вес, питаетесь правильно. Дополнительно подключайте умеренные физические нагрузки по 30-60 мин в день 5-7 раз в неделю (ходьба, велосипед, лыжи и тд). И контролируйте, чтобы не было застоя желчи, этот фактор тоже способствует повышению холестерина. По поводу УЗИ сердца у меня к вам дополнительный вопрос: как часто вы болеете ангинами, возможно сопровождались когда болями в суставах?
0
Ирина 2020-09-24 15:09
Добрый день, Лиана Алексеевна! Спасибо за такие быстрые ответы и рекомендации.
По поводу ангины. В сознательные годы точно не болела, а про детские моя мама уже не помнит. Но точно был шум сердца (не знаю, как правильно это называется) и тонзиллит. В 10 лет миндалины мне удалили и вроде как после этого перестали находить шум. Если бы не тахикардия, то я бы на сердце и внимания не обращала. Суставы особо не волнуют. Только левое плечо иногда побаливает, если заводить руку за спину. Невролог определил это как хронический периартрит.

А на узи серьёзные изменения? Мне врач ничего особо не рассказывал. Просто сказал раз в год проверяться.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-09-24 15:31
По УЗИ критичного ничего нет. Есть начальные явления аортального и митрального порока, но гемодинамически не значимый (т. е. не влияет на работу сердца и нет изменений со стороны сердца).

Не совсем корректно описаны изменения клапанов, не указана за счёт чего неоднородность (кальцинаты?), локализация (краевая, центральная?), чтобы определить причины порока: ревматизм, дегенеративные изменения. Ранее Вы не делали УЗИ?
0
Ирина 2020-09-24 16:04
Да, делала ранее один раз, в феврале 2019 года. В той же клинике, но у другого врача. Вот результат.
0
Ирина 2020-09-24 16:04
И описание.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-09-24 16:17
Вероятной причиной изменения клапанов является ревматизм. Поэтому, чтобы посмотреть если активность в настоящее время дополнительно сдайте мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, СРБ, АСЛО, РФ.
0
Ирина 2020-09-24 16:50
Огромное Вам спасибо еще раз за все! Быстрые ответы, понятные объяснения. Как будто побывала на очном приёме. :)
Как раз сейчас у меня курс урсоноста. После него хочу снова сдать кровь на липиды и заодно все остальные анализы.

Почему то с августа на почту перестали приходить письма с этого сайта. : (Очень хочу оставить отзыв и не могу.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-09-24 18:10
Рада была помочь!
Здоровья Вам!
Посмотрите, возможно письма с этого сайта попадают в папку спам.
0
Ирина 2021-03-20 13:59
Здравствуйте, Лиана Алексеевна! Сегодня снова сдала кровь на липиды и прочее. Холестерин за 8 месяцев сильно вырос. За это время ничего не изменилось - вес, давление, сахар в крови в норме, питание с ограничениями жирного, сладкого, мучного, еще не в менопаузы, не курю и не пью. Узи сосудов пока больше не делала.
Все таки надо пить статины? Если можно по этим результатам, посоветуйте дозировку, пожалуйста. Спасибо!
0
Ирина 2021-03-22 08:21
Пока жду ответ, небольшое дополнение.
Около месяца назад у меня было кровотечение из за кисты яичника и гинеколог прописала примолют нор по три таблетки в день. Я вычитала, что гормональные таблетки могут поднять холестерин. Так ли это?
И ещё. Может ли свиная и говяжья печень поднимать холестерин? У нас она пару месяцев ежедневно в рационе понемногу (в размерах небольшой котлетки на перекус).
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-03-23 05:04
Здравствуйте. Примолют нор может повышать ЛПНП, снижать ЛПВП.
Думаю, печень в умеренном количестве не повлиял на показатели липидограммы.
Я бы рекомендовала Вам пересдать  липидограмму через месяц. 
0
Ирина 2021-03-23 11:39
Большое спасибо за ответ!
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-03-23 15:11
Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Ирина 2021-05-04 16:40
Здравствуйте, Лиана Алексеевна! Полтора месяца назад я к Вам обращалась по поводу повышения холестирина. На прошлой неделе пересдала анализ и он снова повышенный. Пошла к кардиологу очно, предварительно сделав еще и узи сосудов шеи (бляшек нет, но есть утолщение где то в устье сонных артерий, если я правильно поняла). Назначили пить Роксеру 20. Дома я начиталась, что это высокая доза и людям назначают меньшую (5-10). Правда, они не писали, какие у них значения холестирина.
Посмотрите, пожалуйста, на мои анализы. Можно мне пить Роксеру не 20, а поменьше?
Прилагаю предыдущие результаты за март.
0
Ирина 2021-05-04 16:41
И свежие.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-05-05 22:51
Здравствуйте. По липидограмме сохраняется выраженная дислипидемия. Вы ранее проверяли щитовидную железу, функцию жёлчного пузыря, какой уровень креатинина?
Диету соблюдаете жестко, полностью ограничиваете животный жир?
0
Ирина 2021-05-06 08:05
Здравствуйте!
Щитовидку проверяла года два назад, гормоны были в пределах нормы ближе к нижней границе.
Функцию желчного пузыря не проверяла. Ежегодно прохожу просто узи. Там есть мелкие полипы и небольшое количество взвеси.
Креатинин в норме. Точного значения не помню, а ответа сейчас на руках нет. : (
Животные жиры исключены не полностью, но и не злоупотребляю. В сутки ем 100 г творога 5%, 100 г молока 2,5% утром в кофе, 100 г домашнего йогурта тоже на молоке 2,5%, 5 г масла сливочного в кашу, яйца используем только в тесто. На ужин или небольшая котлета, или куриное бедро без кожи. Супы/борщи варим на курином бульоне, но не сильно наваристом. Свинину жирную тоже не покупаем. Иногда берём скумбрия, иногда печень куриную или свиную. Прочитала о пользе рыбьего жира при повышенном холестирине - купила капсулы по 1000, пью по 1 капсуле в день. Колбасы и прочее давно не покупаем.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-05-06 13:43
Назначение вашего кардиолога понятна, повышение ЛПНП (вредного холестерина) более 4,9 является фактором высокого сердечно-сосудистого риска и по рекомендациям необходимо снижать этот показатель ниже 1,8. Не совсем понятна отрицательная динамика повышения холестерина, проверьте дополнительно функцию щитовидной железы: ТТГ, св Т4.
0
Ирина 2021-05-06 15:36
Я правильно Вас поняла - мне все таки принимать Роксера 20? Меньшие дозировки (5 или 10) не подходят?
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-05-07 07:18
До начала приема проверьте щитовидную железу, если изменений не будет, то нужно начать принимать Роксера 20 мг.
0
Ирина 2021-05-07 08:16
Ясно, начну со щитовидки. Спасибо Вам.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос