0

Объясните анализы и иследования

Спрашивает: Екатерина
Пол: Женский
Возраст: 27 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, беспокоят боли в области кишечника и желудка, сдала анализы. Ппошла иследования. Анализ на целиакию, A/т к tTG (JgA) 1.22, A/т к деамидированных пептидам глиадина (JgA) 3.00, A/т к деамидированных пептидам глиадина (JgG) 5.75. Референтные значения по целиакии 0.00 -10.00. И анализ на лактозную недостаточность. МСМ6 - 13910 ТС. Так же есть уже некоторые поставленные диагнозы, антральный гастрит, (по результату фгс, биопсия на хеликобактер - отрицательный), катаральный бульбит, дуоденит, дгр, УЗИ брюшной полости: дискинезия желчного пузыря, так же есть биохимический анализ кала. Заключение: абсолютное суммарное содержание кислот снижено. В профиле с2-с4 отмечено повышение относительного количества масляной кислоты при сниженном содержании пропионовой и уксусной кислоты. Содержание изокислот повышено, соотношение изокислот к кислотам сохранено. Отмечается снижение метаболической активности молочных кислот (бифидо и лактобактерий). На этом фоне отмечено снижение активности полноценной Е. Coli и возможно появление штампов последний с измененными свойствами. Отмечена повышенная активность других микроорганизмов факультативной и остаточной (транзитарной) аэробной и анаэробной микрофлоры. Активность сапрофитных штаммпов энтерокков, стрепто и стафилококков снижена. Отмечена повышенная активность отдельных штаммпов аэробных бактерий, обладающих протеолитической активности: сапрофитных штаммпов стрепто- и стафилококков, штаммпов E. Coli, при повышении активности анаэробных микроорганизмов- бактероидов, эубактерий и клостридий, принимающих участие во вторичном обмене желчных кислот и холестерина. В анаэробном спектре отмечается снижение активности не протеолитических анаэробных популяции- бактероидов (с угнетением активности облигатных штаммпов), пропионобактерий, с повышением активности облигатных и сапрофитных клостридинальных штаммпов, фузобактерий, копрококков, эубактерий. Окислительно-востановительный потенциал внутрипросветной среды соответствует области нормальных значений​, однако с учётом изменений профиля c2-c4 кислот, это свидетельствует о дисбалансе аэробных/ анаэробных популяций микроорганизмов (с активизацией факультативных анаэробов, в частности родов клостридий, фузобактерий, копрококков, эубактерий). С учётом клинических проявлений указанный спектр кислот может свидетельствовать о функциональной или органической патологии верхних отделов ЖКТ (дискинезия 12 ПК, гастродуодените) и желчевыводящих путей (дискинезия желчного пузыря и жвп, дискинезия СФ. Одди с формированием билиарной недостаточности). Выявлены признаки нарушения полостного пищеварения (в следствие недостаточности в основном липазы за счёт патологии поджелудочной железы - хр. Панкреатит, реактивный панкреатит, при наличии клиники и УЗИ - признаков, увеличение пж, изменений эхогенности) . Функциональной недостаточности аж за счёт неодыкватности питания, или в следствие нарушения активности липазы за счёт билиарной недостаточности. Отмечаются признаки снижения энергообеспечения колоноцитов, без элементов деструкции приэпителиального слоя защиты - за счёт нарушения моторно- эвакуаторной функции кишечника (по типу синдрома раздражённого кишечника или др. Функциональных расстройств возможно вторичного характера.)
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 27 мая 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Диагноз целиакия? Помогите пожалуйста разобраться в нашей проблеме. У ребенка практически...
Что означает холестаз? Два месяца назад заметила у ребёнка бежевый кал. Сдали анализ...
Хронический гастрит и ВВК Ровно год назад после гастроскопии мне поставили диагноз:...
Повышен кальпротектин, остальные анализы в норме Меня на протяжении 16 лет периодически...
Повышение уровня антиглиадиновых антител в крови У дочки 2,9 лет по результату анализа...
Гастродуоденит и колит кишечника Меня мучает тухлая отрыжка и в последствии понос,...
Очень сильно переживаю ( Больше 3 месяцев мучаюсь! Решила вам написать! 3 месяца...
Помогите разобраться с кишечника С 18 сентября началась тошнота, рвота, слабость,...
Не получается вылечить вздутие Спрашивает: Анжелика Пол: Женский Возраст: 18 Хронические...
Воспаление кишечника? Уважаемые доктора. Прошу Вашей помощи в расшифровке копрограммы...
Диагноз предварительный Колит Заболел правый бок живота. Сходил на УЗИ диагностировали...
Целиакия под вопросом, повышение антител к глиадину У ребенка мягкий стул, нашли золотистый...
Анализ на дисбактериоз расшифровка Я хотел к вам обратиться с помощью. Я недавно сдал...
Проблема с поджелудочной Летом я делала УЗИ органов (печень, почки, поджелудочная,...
СРК, как лечить Уважаемый доктор! Подскажите как правильно лечить СРК, мне поставил...
Плохие анализы крови и кала, облезли руки У нас такая ситуация, у ребенка поднялась...
Нужен ли бактерифаг? У ребенка с рождения жидкий стул, к 6 месяцам не сформировался,...
Диарея без диагноза Полтора года назад мужа начала мучить диарея. Приступы случались...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кириченко Елена Владимировна
гастроэнтеролог 2017-05-27 19:36
Екатерина! Анализ на лактозную недостаточность- МСМ6 - 13910 ТС. Интерпретация результата - С/Т – генотип, связанный с вариабельным уровнем активности лактазы. Риск развития вторичной лактазной недостаточности. Значит, что у вас на момент обследования нет лактазной недостаточности. Учитывая все остальные данные обследований, показания для выставления диагноза Целиакия сомнительные. Основным критерием для выставления этого диагноза, является обязательная дуоденальная биопсия (взятием фрагмента 12-перстной кишки для определения структуры его ткани и клеток). Вам нужно восстановить микрофлору кишечника, пролечить ДЖВП.
0
Платная консультация
Екатерина 2017-05-27 22:54
Стоит пройти колоноскопия и сдать анализ кала на дисбактериоз?
0
Кириченко Елена Владимировна
гастроэнтеролог 2017-05-27 23:14
Екатерина! Если пациента беспокоят нарушения в работе ЖКТ, то необходимо проводить обследование всех его отделов. Кал сдайте на дисбактериоз и чувствительность к бактериофагам и антибиотикам.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос