0

Левосторонний сакроилеит

Спрашивает: Владимир
Пол: Мужской
Возраст: 24 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, мне 24 года. Веду сидячий образ жизни. Работаю в офисе + работаю на фрилансе. Последнее время начал заниматься гимнастикой и турником.
Появились около полутора-двух недель назад боли в области поясницы, прям над ягодицами. За два дня боль перешла в левую часть поясницы + отдавало в зону над ягодицей и в ягодицу. Позавчера и вчера был пик - боли адские, наклоняться вперед не могу, переворачиваться ночью больно, в общем полная жесть. Уже 5 дней пнимимаю дексалгин по 2 таблетки в день. О вчерашнего дня начал колоться мовалисом 1 раз в день (на вечер, а утром дексалгин 25 1т.). Чуть-чуть легче стало. Сделал рентген - сколиоз 1 ст. Сделал мрт, результат прикреплю. Невролог мой сказал, что застудил наверно. Блокаду сказал делать п желанию, я отказался, т. к. боюсь. Если будет хуже или за 2-3 дня легче не станет, то сделаю. Что можете сказать? Насколько всё плохо?
Теги: сакролеит
Категория: Ревматолог
Добавлен: 30 января 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Сакроилеит Сделали мрт подвздошно крестцового сочления, по мрт ставят признаки сакроилеита...
Боюсь что это болезнь Бехтерева С апреля наблюдается темп. 37-37.3. руки ноги холодные,...
Болезнь Бехтерева У меня начались проблемы с прошлого года. В январе иридоциклит,...
Сакроилеит двусторонний Подскажите пожалуйста какое дообследование нужно пройти, как...
Терапия при болезни бехтерева Мне поставили диагноз анкилозирующий спондилоартрит,...
Подозрение на ББ. Помогите уточнить У меня начала болеть спина в районе поясницы....
Аллергия на сульфалазиг У меня Болезнь Бехтерева с 2013 года несколько лет принимал...
Неужели болезнь Бехтерева Андрей Анатольевич! Нахожусь в шоковом состоянии после получения...
Крестцово-подвздошные суставы О чем может говорить описание и результат мрт? Я так...
Боль при ходьбе на левую ногу Уважаемый доктор! Даже и не знаю с чего начать. Все...
Лечение заболевание Сакроилета? В 2018 г. в результате обследования МРТ мне был поставлен...
Сводит ягодицу Недавно пошел на рукопашный бой и после первой тренировки по ходу сильно...
Диагностика болезни бехтерева Подскажите пожалуйста, видно ли будет характерные признаки...
Лечения Бехтерева Уважаемый врач на вас последняя надежда! У моего мужа 15 лет болезнь...
Болезнь Бехтерева В течении 4 месяцев боли в ногах постоянные ноющие(иногда простреливающие),...
Сомневаюсь в поставленном диагнозе болезнь Бехтерева Ревматолог в поликлинике утверждает,...
Симптомы Болезни бехтерева У меня постоянные жгучие боли я годицах и в позвоночнике...
Диагностика и лечение болезни Бехтерева Подскажите как диагностировать болезнь Бехтерева?...

38 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-01-30 22:41
Раньше болей в спине не было?
0
Владимир 2021-01-30 23:24
Были, но очень редко и обычно больше чем на пару часов не затягивались
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-01-31 18:25
Вам нужно сдать крови на СРБ, СОЭ и HLA-B27. Возможно, что у Вас начальные признаки болезни Бехтерева. Но есть нюанс: сакроилиит односторонний + резко развился. Возможен и реактивный артрит. Это будет понятно по даным анализов.

От болей пока что индометацин 25 мг два раза в день + омепразол 20 мг два раза в день. Пишите мне по самосувствию и по результатам обследования.
0
Владимир 2021-01-31 19:32
Crp - 1.2 (норма от 0 до 10)
соэ - 2.
HLA-B27 на неделе сдам.
0
Владимир 2021-01-31 19:44
И есть надежда на то, что я не стану инвалидом?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-01-31 21:04
Надо меньше Вам рунет читать. Это вредно для психики. Не станете Вы инвалидом, не беспокойтесь.
0
Владимир 2021-02-11 10:53
Вчера был у врача.
В диагнозе поставил спондилоартрит не уточнённый. Сказал сдавать кровь на всё, что возможно (хламидии, сальманеллу, hla b27).
Половину из списка можно сдать бесплатно в местной поликлинике, за другую половину придётся отдавать деньги.
В любом случае, уже мысленно готовлюсь к тому, что через 3-5 лет не смогу сам одеваться или вообще ходить.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-11 11:39
Вы сдали анализы, котоыре я рекомендовал?

Индометацин принимаете?
0
Владимир 2021-02-11 13:33
Анализы досдаю завтра.
Боли утихли 4 дня назад, спокойно встаю, сажусь, ложусь. Минимальные боли остались когда поднимаю правую ногу прямую, кашляю, чихаю или когда хожу, наступая на левую ногу, боль слева в ягодице и над ней остаётся, но повторюсь, минимальная.
Сейчас третий день после курса мовалиса и дексалгина. Боли минимальные остаются, но с каждым днём на 1-2% сильнее. Наклоняться не больно, раньше было невыносимо.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-11 14:52
Само по себе или на лечении?
0
Владимир 2021-02-11 15:53
Что само по себе?
Боли утихли и смог спать нормально на 7-ой день уколов мовалис + мильгамма вечером и дексалгин 25 утром. От уколов боль не утихала, после того как вкалывали, но на 7 день боли начали утихать. Сейчас третьи сутки без уколов и дексалгина и боль вернулась в поясницу над левой ягодицей и в левую ягодицу. Болит несильно, процентов на 20 от того, что было на пике (4-5 день уколов). Когда хожу, отдаёт в левой ягодице я в пояснице слева, когда резко встаю или сажусь/ложусь. Когда сижу чувствую напряг в крестце прям или в копчике, когда лежу на спине, чувствую пульсацию в том же месте. Нагинаюсь нормально, но чуть чуть с бол в ягодице, отдающей в левую ногу, шеей кручу нормально,
Прикрепляю заклбчение посещения ревматолога. Что значит в пункте объективно сокращение б/б?
При осмотре она меня крутила, мне больно не было совсем. Боли только тогда, когда сам что то делаю.
0
Владимир 2021-02-11 16:08
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-11 22:08
В диагностических критериях болезни Бехтерева указан не просто сакроилиит, а двусторонний сакроилиит. Одностронний процесс к болезни бехтерева не относится. У Вас может быть конденсирующий илиит.

Б/б означает безболезненный.

Почему Вы не стали принимать индометацин по моей рекомендации?
0
Владимир 2021-02-11 23:28
Я боюсь, что это скажется на желудке и жкт в целом, из-за неграмотности в вашей сфере, допускаю, что могу ошибаться.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-12 09:04
То, что вы принимаете, оказывает точно такое же действие на желудок. И не важно, уколы это, или таблетки. Они одинаково действуют на фермент, вырабатывающий слизь. И связано это не с контактом со слизистой, а прохождением препаратов через печень, в результате чего они трансформируются в действующие вещества. Поэтому уколы не дают перед таблетками абсолютно никаких преимуществ.
0
Владимир 2021-02-16 16:34
Пришёл ответ HLA B27 HLA -B27 (HLA I класса генотипирование) - не обнаружено. Болезнь бехтерева можно исключать?
0
Владимир 2021-02-16 12:42
Пришёл ответ HLA B27
HLA -B27 (HLA I класса генотипирование) - не обнаружено.
Болезнь бехтерева можно исключать?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-16 17:24
Этот ген является фактором риска, а не 100% подтверждением/искобчением заболевания. Я Вам уже говорил несколько раз, что криетрием болезни Бехтерва явялется двусторонний сакроилиит. Вы как-то этот факт игнорируете.
0
Владимир 2021-02-16 19:28
Тогда как узнать, что со мной?
В каком направлении дальше двигаться?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-16 20:48
Я думаю, что у Вас конденсирующий илеит, связанный с нагрузками Это больше похоже на правду, с учётом анализов и рентген-картины. Вам делали блокаду крестцово-подвздошного сустава?
0
Владимир 2021-02-16 21:07
Нет, не делали. А какие нагрузки? Я только что и делаю, что сижу. Турник и гимнастика уже после того как спина начала болеть.
Быть может это из-за того, что я сижу криво, как креветка какая-то)
Полулёжа на левом бедре-ягодице как раз.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-16 21:10
Не исключено. Не всегда удаётся определить причину.

Вам нужно попросить любого травматолога сделать Вам блокаду в крестцово-подвздошный сустав. Это не сложно, суставная щель лежит под кожей и пальпируется свободно.
0
Владимир 2021-02-16 21:13
А для чего блокада?
Если честно, боюсь делать её (видео посмотрел, как делают их, как-то не по себе стало).
Если ради того, чтобы обезболить, то у меня боли терпимые, не сильные, даже не среднего уровня.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-16 21:16
Это нужно, чтобы убрать воспаление в суставе, нормализовать движения и не кушать НПВС каждый день.

Это совершенно безболезненная процедура. Я её делал пациентам сотни раз, включая собственную мать. Никто не гвоорил, что это больно. Не беспокойтесь.
0
Владимир 2021-02-17 00:15
Андрей, спасибо за консультацию и помощь. Надеюсь, всё наладится
0
Владимир 2021-02-17 18:07
А такой вопрос ещё. Может ли как-нибудь левый сакроилеит перерасти в двусторонний?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-17 21:44
Ну признаков того, что речь идёт о ББ я пока не вижу, так что маловероятно. Тем более, я так и не увидел снимки. Поэтому делать прогнозы сложно.
0
Владимир 2021-02-18 11:08
Упустил этот момент. Дисковода нет, поэтому изображения с диска не получится прислать. Если сфоткаю с телефона на белом фоне монитора снимки, этого будет достаточно?
0
Владимир 2021-02-18 12:39
И ещё, совсем забыл спросить. Могли ли как-то повлиять следующие ситуации?
1. В декабре переболел ковидом в лёгкой форме (на 2 дня температура, 5-6 дней потеря обоняния и вкусов)
2. Сильный стресс (потеря двух близких мне людей (как раз в середине января первый и начале февраля второй)
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-18 17:33
Лучше прислать содрежимое диска. По снимкам я ничего не увижу.

Мои соболезнования. Стресс и ОРВИ являются пусковыми факторами некоторых аутоимунных заболеваний, но я не вижу у Вас чётких данных за наличие аутоимунной патологии.
0
Владимир 2021-02-18 21:57
В течение 72 часов вышлю Вам Файлы. Будет здорово, если дадите почту, если можно, конечно!
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-18 22:11
Worfeva@yandex. Ru
0
Владимир 2021-02-23 17:30
Нет возможности пока что найди дисковод, такие дела.
Недавно был у ревматолога. Выписала аркоксия 1т в день и витамин д3 до мая.
Для чего они? Она мне так и не ответила, лишь сказала пей и всё.
Ещё хотел узнать, сейчас начались боли в пояснице справа. Неприятные покалывания, когда сижу, хожу. Когда лежу, всё нормально. Ночью и утром всё нормально. Утром бывает скованность минимальная из-за того, что я боюсь как-то пошевелиться, потому что знаю, что есть вероятность, что мне будет больно. Но спокойно быстро встаю и боли появляются во время ходьбы. Хожу, слегка прихрамывая. Боле справа (бедро, стреляет в ягодице и в пояснице над ягодицей, отдаёт в ногу, всё то же самое, что и слева при сакроилеите, только боли намного слабее. Возможно ли что это сакроилеит справа проявился?
Ещё заметил, что в груди появился хруст. Каждые полчаса хрустит в центре груди между ребрами при поворотах (ночью тоже, когда ворочаюсь). Хруст безболезненный.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-24 00:45
Боли могут быть связана с перегрузкой другого сустава из-за изменения походки. Боли во время ходьбы для ББ не характеры, там наоборот, боли в покое, настолько выраженные, что человек просыпается в 4-5 часов утра и должен двигаться, чтобы они утихли.

Вы уже и так принимаете НПВС, которые более-менее помогают. Я не понимаю, зачем Вам другие НПВС? Витамин Д3 вообще не имеет отношения к Вашим жалобам. Вы просто попали на приём к очередному ветеренару. Мои соболезнования.
0
Владимир 2021-02-24 07:27
Я уже как две недели не принимаю ни мовалис, ни дексалгин. Мне прошлый ревматолог сказал прекратить их принимать до посещения врача. Вот я его посетил и мне выписали аркоксию.
По поводу врачей согласен, просто лишний раз не люблю оскорблять людей, такое у меня воспитание.
Год назад обратился с аппендицитом в приёмный покой (я сам его узнал у себя, но в итоге весь день просидел на работе, чем сделал хуже), но в приёмном отделении сказали, что я выпрашиваю больничный и класть они меня не собираются. В итоге серозный перитонит и остальные "приколюхи" как вытекающие:)
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-02-24 20:52
Я всё же придерживаюсь версии с конденсирующим илиитом. Мало вероятно, что речь о ББ. Пришлите мне Ваше МРТ, как будет возможность, чтобы был предмет для дискуссии
0
Владимир 2021-03-02 11:40
Уже как неделю хрустит грудь. Когда встаю, переворачиваюсь, в общем, после получасового "ничегонеделания". Я так понимаю, это проявления моего остеохондроза, спондилёза и остеофитов?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-03-02 11:42
Это вряд ли, с учётом того, что они сзади, а грудь - это для меня то, что спереди
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос