0
Есть ли вероятность развития диабета 1 типа
Спрашивает: Алла
Пол: Женский
Возраст: 28 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте. В беременность у меня был диагностирован гестационный сахарный диабет по результатам ГТТ:
Тощак 4,6
Через 2 часа после 75 г глюкозы 8.9
На тот момент гликированный гемоглабин 4.6
С-пептид 1.45 (реф. Значения 0.81-3.85)
Спустя 3 мес после родов повторила ГТТ
Тощак: 4,6
Через 2 часа 8.7
Гликированный гемоглабин 5.5
С-пептид 0,97 (реф. Значения 0.81 - 3,85)
Антитела к ICA отрицательно
Антитела GAD отрицательно
УЗИ щитовидки, поджелудочной в норме. Органов брюшной полости тоже в норме.
Скажите, какова вероятность развития диабета 1 типа или Lada - диабета учитывая ГТТ и то что С-пептид стал ниже? Может нужны ещё какие то анализы, например антител к инсулину?
Дополню, случились преждевременные роды из-за кисты яичника в 7 мес, провела 1,5 мес с ребёнком в Охматдите. Были сильные стрессы.
Может ещё сахар прийти в норму? Сдавала ещё кормя грудью.
Тощак 4,6
Через 2 часа после 75 г глюкозы 8.9
На тот момент гликированный гемоглабин 4.6
С-пептид 1.45 (реф. Значения 0.81-3.85)
Спустя 3 мес после родов повторила ГТТ
Тощак: 4,6
Через 2 часа 8.7
Гликированный гемоглабин 5.5
С-пептид 0,97 (реф. Значения 0.81 - 3,85)
Антитела к ICA отрицательно
Антитела GAD отрицательно
УЗИ щитовидки, поджелудочной в норме. Органов брюшной полости тоже в норме.
Скажите, какова вероятность развития диабета 1 типа или Lada - диабета учитывая ГТТ и то что С-пептид стал ниже? Может нужны ещё какие то анализы, например антител к инсулину?
Дополню, случились преждевременные роды из-за кисты яичника в 7 мес, провела 1,5 мес с ребёнком в Охматдите. Были сильные стрессы.
Может ещё сахар прийти в норму? Сдавала ещё кормя грудью.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Определение типа диабета 1 тип 2 или? Помогите определить правильно тип диабета.
О...
Глюкозотолерантный тест повышен, гликированный гемоглобин в норме Подскажите пожалуйста,...
Глюкоза крови По гинекологии сдавала гормоны + глюкозу в связи с нерегулярным циклом....
Диабет 1 типа У меня по анализам всегда инсулин ниже нормы, при этом глюкоза, индексы...
Сахарный диабет 1 или 2 типа Мне 22 года, рост 174, вес 83. Регулярно посещаю тренажерный...
С-пептид и инсулин Подскажите пожалуйста в норме эти анализы или нет. В 2011 году...
Сахарный диабет 1 тип Мой рост 162, вес 48 кг. У меня такая проблема. В начале августа...
Можно ли говорить о диабете Результаты анализа:
Нома 2.4
Инсулин 7.8
Глюкоза 6.9
С...
Правильно ли поставлен диагноз сд Сдавала ПГТТ, натощак глюкоза 5,4, норма до 6,1,...
Детский эндокринолог У нас такая проблема. Со стороны папы - родственники болеющие...
Повышенный сахар в крови без диабета Во время беременности обнаружили манифестный...
Сахарный диабет 1 типа Лада или Моди Два месяца назад увезли на скорой с сахаром 26,5...
Анализы при сахарном диабете Надежда Сергеевна!
Помогите с таким вопросом. Меня...
Норма глюкоза Здравствуйте, скажу сразу СД не болел. Был медосмотр, сдал кровь на...
Есть ли риск диабета? Мне 23 года. Девушка. Я прошла тест на глюкозотолерантность....
Тип диабета Этой зимой я резко похудел на 10-15кг, появилась постоянная жажда, по...
У меня сахарный диабет? У меня начался климакс (мне 45).
Заметила, что кроме приливов,...
Глюкоза повышенна Сдала анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин, результаты...
Эндокринолог ПОМОГИТЕ выбрать лечение. Сахар по результатам глюкометра на тощах от...
Сахар в норме. С-пептид повышен Уровень сахара в крови(глюкозы) натощак 4.6. С глюкозой...
11 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Алла.
По текущим результатам анализов данных за развитие сахарного диабета типа 1 либо LADA-диабета я не вижу совершенно. Тем не менее, нарушение толерантности к глюкозе у Вас присутствовало.
Какой у Вас рост и вес?
Вы сейчас принимаете какие-либо медикаменты?
Я рекомендовала бы Вам:
По текущим результатам анализов данных за развитие сахарного диабета типа 1 либо LADA-диабета я не вижу совершенно. Тем не менее, нарушение толерантности к глюкозе у Вас присутствовало.
Какой у Вас рост и вес?
Вы сейчас принимаете какие-либо медикаменты?
Я рекомендовала бы Вам:
- досдать анализ на антитела к инсулину с целью для окончательного исключения аутоиммунных факторов риска;
- сдать анализ крови на НОМА-индекс, который отражает инсулинорезистентность;
- сейчас начать соблюдать диету №9.
1
Алла 2016-09-08 21:43
Мой рост 168 и вес 49 кг.
На низкоуглеводной диете я уже пол года, с момента установления гсд. Контролирую сахар натощак глюкометром 4.3-4.8
После еды через 2 часа до 6.7 (это максимум который был)
Обязательно сдам рекомендованные Вами анализы.
Медикаменты никакие не принимаю.
Скажите, может ли сахар прийти в норму по прошествию более длительно времени? И о чем все таки говорит то что С-пептид стал ниже?
В роду диабетиков нет, лишнего веса у меня никогда не было. А вот беременность была очень стрессовой, постоянно угрозы прерывания, больницы.
На низкоуглеводной диете я уже пол года, с момента установления гсд. Контролирую сахар натощак глюкометром 4.3-4.8
После еды через 2 часа до 6.7 (это максимум который был)
Обязательно сдам рекомендованные Вами анализы.
Медикаменты никакие не принимаю.
Скажите, может ли сахар прийти в норму по прошествию более длительно времени? И о чем все таки говорит то что С-пептид стал ниже?
В роду диабетиков нет, лишнего веса у меня никогда не было. А вот беременность была очень стрессовой, постоянно угрозы прерывания, больницы.
0
С-пептид у Вас колеблется в пределах нормы, клинического значения это не имеет. Да и показатели гликемии по глюкометру вполне нормальны. Единственное, что меня смущает на данном этапе -- второй показатель гликемии при проведении ГТТ.
О том, необходимо ли лечение, либо же уровень гликемии нормализуется самостоятельно, можно будет судить после получения результатов двух дополнительных анализов, о которых я написала Вам выше.
О том, необходимо ли лечение, либо же уровень гликемии нормализуется самостоятельно, можно будет судить после получения результатов двух дополнительных анализов, о которых я написала Вам выше.
1
Алла 2016-09-09 08:41
Спасибо!
А нужно ли ещё сдавать анализ на антитела IA-2 и IS-2бета?
А нужно ли ещё сдавать анализ на антитела IA-2 и IS-2бета?
0
Нет, обычно достаточно указанных выше типов антител.
0
Алла 2016-09-13 08:50
Добрый день.
Сдала рекомендованные вами анализы:
Глюкоза 5,25 (норма 4,11-5,89)
Инсулин 6,92 (норма 2,6-24,9)
Индекс HOMA 1,62 (норма до 3,0)
Антитела к инсулину IgG 12,015 (норма до 20,0 Од/мл)
Не пойму про антитела, это нормально что они вообще есть? Прокомментируйте, пожалуйста, эти анализы в совокупности с теми, которые я описывала выше.
Сдала рекомендованные вами анализы:
Глюкоза 5,25 (норма 4,11-5,89)
Инсулин 6,92 (норма 2,6-24,9)
Индекс HOMA 1,62 (норма до 3,0)
Антитела к инсулину IgG 12,015 (норма до 20,0 Од/мл)
Не пойму про антитела, это нормально что они вообще есть? Прокомментируйте, пожалуйста, эти анализы в совокупности с теми, которые я описывала выше.
0
Доброго дня, Алла.
Все результаты совершенно нормальны, это отлично. В указанном титре антитела к инсулину могут присутствовать в организме в норме.
Теперь можно с уверенностью говорить о том, что у Вас был именно гестационный сахарный диабет, повышенного риска развития сахарного диабета типа1 у Вас нет.
Все результаты совершенно нормальны, это отлично. В указанном титре антитела к инсулину могут присутствовать в организме в норме.
Теперь можно с уверенностью говорить о том, что у Вас был именно гестационный сахарный диабет, повышенного риска развития сахарного диабета типа1 у Вас нет.
0
Алла 2016-09-19 12:08
Спасибо за ответы!
Сдала ещё на антитела IA-2 результат отрицательный.
Скажите, эти анализы на антитела нужно сдавать периодически? Может такое быть что антитела появятся?
Если это был только ГСД, то о чем говорит анализ ГТТ, который я пересдала спустя 3 мес после родов и результат 8,7 через 2 часа?
Эндокринолог из-за пониженного тиреотропного гормона 0,328 (реф знач 0,4-4) прописала мне препарат Альба, говорит что из-за этого гормона может быть моя излишняя тревожность. Целесообразно ли такое назначение?
Я не знаю, что мне ещё сдать, чтоб убедится, что инсулин мне не светит. С-пептид под нагрузкой?
Сдала ещё на антитела IA-2 результат отрицательный.
Скажите, эти анализы на антитела нужно сдавать периодически? Может такое быть что антитела появятся?
Если это был только ГСД, то о чем говорит анализ ГТТ, который я пересдала спустя 3 мес после родов и результат 8,7 через 2 часа?
Эндокринолог из-за пониженного тиреотропного гормона 0,328 (реф знач 0,4-4) прописала мне препарат Альба, говорит что из-за этого гормона может быть моя излишняя тревожность. Целесообразно ли такое назначение?
Я не знаю, что мне ещё сдать, чтоб убедится, что инсулин мне не светит. С-пептид под нагрузкой?
0
- Нет, повторно анализ на антитела можно не сдавать. Вероятность того, что они появятся в будущем, крайне мала. Сдавать анализ крови на С-пептид под нагрузкой лично я также смысла не вижу.
- Подобный результат теста толерантности к глюкозе говорит о возможном нарушении толерантности к глюкозе, но не о развитии сахарного диабета. Учитывая абсолютно нормальный показатель гликозилированного гемоглобина + нормальные показатели гликемии по глюкометру, повода для беспокойства я не вижу. В любом случае, в таких ситуациях мы начинаем с назначения диеты №9, а Вы уже питаетесь подобным образом.
- Снижение уровня ТТГ -- маркер тиреотоксикоза (гиперфункции щитовидной железы). Сам ТТГ на самочувствие влияния не оказывает совершенно, но при тиреотоксикозе повышается уровень Т4 свободного (гормона щитовидной железы), который как раз может приводить в числе прочего к появлению тревожности и раздражительности, учащению сердцебиения, снижению массы тела и нарушению углеводного обмена. Я рекомендовала бы Вам в ближайшее время пройти адекватное дообследование -- сдать анализ крови на Т4 свободный и, по возможности, на антитела к рецепторам ТТГ.
1
Алла 2016-09-19 13:44
Я сдавала месяц назад:
Тироксин свободный 1,28 (реф знач 0,89-1,76)
Антитела к тиреопероксидазе отрицательно
Пролактин 15,5 (реф знач 2,8 - 29,2)
Это те анализы, о которых вы говорите?
А НТГ может быть у худых? 48-49 кг у меня и совершенно не могу набрать вес. Как же побороть НТГ если снижать вес уже просто абсурдно? И вообще НТГ излечим или это уже насовсем со мной? Может ли это быть хвостом от гсд?
Тироксин свободный 1,28 (реф знач 0,89-1,76)
Антитела к тиреопероксидазе отрицательно
Пролактин 15,5 (реф знач 2,8 - 29,2)
Это те анализы, о которых вы говорите?
А НТГ может быть у худых? 48-49 кг у меня и совершенно не могу набрать вес. Как же побороть НТГ если снижать вес уже просто абсурдно? И вообще НТГ излечим или это уже насовсем со мной? Может ли это быть хвостом от гсд?
0
К сожалению, анализы месячной давности уже неинформативны, уровень Т4 свободного может измениться за сутки.
Антитела к тиреопореоксидазе -- не тот анализ, я говорю об антителах к рецепторам ТТГ.
В Вашем случае я писала о "возможном" (не 100% точном) НТГ. Все лабораторные показатели данного состояния (С-пептид, инсулин, НОМА-индекс) у Вас совершенно нормальны. Что я искренне рекомендовала бы сделать, так это на некоторое время перестать акцентировать своё внимание на данной ситуации и "накручивать" себя. Продолжайте соблюдать свою диету, а в остальном -- живите обычной жизнью. Через 4-5 недель просто пройдите тест толерантности к глюкозе заново (не нервничая при этом), уверена, показатели будут совершенно иными.
Антитела к тиреопореоксидазе -- не тот анализ, я говорю об антителах к рецепторам ТТГ.
В Вашем случае я писала о "возможном" (не 100% точном) НТГ. Все лабораторные показатели данного состояния (С-пептид, инсулин, НОМА-индекс) у Вас совершенно нормальны. Что я искренне рекомендовала бы сделать, так это на некоторое время перестать акцентировать своё внимание на данной ситуации и "накручивать" себя. Продолжайте соблюдать свою диету, а в остальном -- живите обычной жизнью. Через 4-5 недель просто пройдите тест толерантности к глюкозе заново (не нервничая при этом), уверена, показатели будут совершенно иными.
0