0

Диффузный зоб, АИТ, гиперпролактинемия! Бесплодие

Спрашивает: Дарья
Пол: Женский
Возраст: 27 лет
Хронические заболевания: Полиноз с 2017 года.
Здравствуйте, 2 года живем в браке, 2 года незащищенного секса.
В январе 2019 года начали активно планировать беременность. По узи ановуляторный цикл. Гормоны: ТТГ 2,5 мкМЕ/мл (N 0,23-3.4), т4 своб.13,5 пмоль/л (N 10.023.2), тпо 500,7 (N до 30), пролактин 463 мМЕ/л (N 67-726 мМЕ/л), по узи ЩЖ диффузные изменения. Начала прием фолио по 1 табл в день. ТТГ к лету снизился до 0.85, т4 своб. 17,5.
Провели стимуляцию с гинекологом клостилбегитом пару циклов. Безрезультатно. Решила пересдать пролактин. Результат: 600 мМе/л. С эндокринологом вернулись к достинексу по 1/4 2 раза в неделю (в 2014 г диагностировали микропролактиному, пролактин был 1500, пила достинекс до 2016 года, пока показатель не стал в норму без таблеток). Сейчас пролактин 225 мМЕл. Овуляция есть и без стимуляции (тесты показывают + и на узи желтое тело), но ТТГ стал 3,0 мкМЕ/мл (N 0,23-3.4), т4 своб 11,3 пмоль/л (N 10.023.2). по узи: диффузный эутиреоидный зоб 1 степени.
Вопросы:
1) стоит ли начать прием тироксина?
2) если да, то как долго его придется принимать?
3) бросать ли пить фолио?
в январе 2020 г. намечается эко.
рост 168 см, вес 63 кг. Принимаю вит Д 4000 в день, омега 3 1 раз в день, фолио 1 раз в день, достинекс 1/4 табл 2 раза в неделю.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 15 октября 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Планирование беременности при АИТ Помогите пожалуйста разобраться У меня проблемы...
Стимуляция овуляции и гормональный сбой Заранее спасибо за ответ. Вот уже 2 года не...
ТТГ и бесплодие Доктор. Планируем беременность, пока безуспешно. Половые гормоны в...
Не растет эндометрий В феврале 2017 была замершая беременность на сроке 10 недель....
Бесплодие, повышен пролактин Кратко о себе. Была лапороскопия по причине непроходимости...
Хочу маленькое чудо) Планирую беременность 2 год. Была операция лапороскопия по рассечению...
Восстановление после ГВ Проблемы с восстановлением гормонального фона после родов....
ТТК почти 0 Вопрос по ттг и пролактину Сдавла по направлению гинеколога по бесплодию...
Гормональный сбой из-за понижения достинекса У меня микро аденома гипофиза пролактиновая....
Повышение ттг и изменения в общем анализе крови С 2010 года наблюдаюсь у эндокринолога,...
Гормоны анализы Все началось после сильного стресса два месяца пила антидеприсанты,...
Планирование беременности и ттг Вот такой вопрос, планируем беременность, сдавала...
Высокий пролактин 2090.97 В январе была замершая беременность. Щас решили планировать...
Верно ли назначение врача, уточнение диагноза В 2005 г. на основании УЗИ ЩЖ(Гипоплазия...
Высокий пролактин, повышенный ттг Около года не получается забеременеть. Узи малого...

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-10-16 18:20
Здравствуйте, Дарья.
  1. Лично я в этом необходимости не вижу. Для начала стоит проконтролировать уровень ТТГ повторно, через 3-4 недели.
  2. Этот вопрос стоит обсудить с гинекологом, к эндокринологии он отношения не имеет.
С уважением, Надежда Сергеевна.
4
Дарья 2019-10-16 18:28
Спасибо Вам большое за такой быстрый ответ)
насчет фолио, то эндокринолог запрещает принимать препараты, содержащие калий йодид, ссылаясь на то, что при АИТ калий йодид противопоказан. Так ли это?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-10-16 18:39
Не строго противопоказан, но нежелателен. При АИТ избыточное поступление в организм йода может спровоцировать развитие гипотиреоза. Сейчас Вы можете принимать чистую фолиевую кислоту, без йода. Препараты йода добавите уже после наступления беременности.
3
Дарья 2019-10-17 09:26
Спасибо огромное. ????
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-10-17 09:28
Пожалуйста, здоровья Вам.
2
Дарья 2020-02-17 16:14
Доброго времени суток) эндокринолог назначил принимать достинекс, так как был повышен в цикле при стимуляции овуляции (пролактин 900 мМЕ/л (N 67-726 мМЕ/л). Пью достинекс с сентября месяца 2019 г. по 1/4 т раз в неделю. На данный момент цифры пролактина таковы = 440 мМЕ/л (N 67-726 мМЕ/л).
В этом цикле вступаем в протокол (эко).
Можно ли прекратить прием достинекса или его стоит принимать до наступления беременности?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-17 16:17
Здравствуйте, Дарья.
Этот вопрос стоит обсуждать исключительно со своим лечащим врачом. Лично я рекомендую отменять Достинекс минимум за 1 месяц до наступления беременности. Другие доктора считают приемлемым принимать его вплоть до ранних сроков беременности.
2
Дарья 2020-02-17 16:20
Спасибо за ответ)
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-02-17 16:21
Пожалуйста, здоровья Вам.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос