Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
1

Ассиметричный неоднородный гипофиз

Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 28
Хронические заболевания: Ожирение, волосы на лице, очень нерегулярный цикл, синдром поликистозных яичников.
Здравствуйте,
Пожалуйста, помогите с расшифровкой результатов. После МРТ головного мозга (оно показало неоднородный ассиметричный гипофиз), записалась на МРТ гипофиза(по рекомендации врача) и сдала следующие гормоны:
T3 свободный - 2.82 пг/мл (норма 2.38 - 4.37)
Т4 свободный - 1.22 нг/дл (норма 0.80 - 2.10)
ТТГ (Тиротропин) - 1.710 мкМЕ/мл (норма 0.27-4.2)
Тестостерон - 0.401 нг/мл (норма 0.084 - 0.481)
Пролактин - 25.2 нг/мл (норма 6 - 29.9)
АКТГ (кортикотропин) 12.6 пг/мл (норма 7.2-63.6;
При стрессе - до 100.0)
Кортизол 8.1 мкг/дл (норма утро 6.2-19.4
день 2.3-11.9)
ДГА-S - 16.61 мкмоль/л (норма 2.68 - 9.23)
Глюкоза (фторид) 4.9 ммоль/л (норма 4.1 - 5.9)
На МРТ гипофиза и к врачу записана через 2 недели, пожалуйста, помогите более оперативно понять, что с моим здоровьем.
Теги: асимметричный гипофиз
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 22 мая 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Повышенный Пролактин Уже 4 года у меня повышенный продактин (при норме до 500-600...
Микроаденома гипофиза Мне 30 лет. На днях прошла МРТ гипофиза с контрастированием....
Расшифровка МРТ Помогите пожалуйста расшифровать результаты МРТ гипофиза. При МРТ...
Проблемы с гормонами или разные диагнозы врачей Нужно независимое мнение врача, пожалуйста,...
Микроаденома гипофиза Меня зовут Любовь, 39 лет. У меня обнаружили микроаденому гипофиза,...
Сильно тошнит, дикая головная боль Подскажите, плз, полгода назад обратилась к врачу...
Выпадают волосы пол года В течении полугода выпадают волосы, ресницы и брови, на лице...
Увеличение гипофиза Долгое время мучили головные боли распирающего и пульсирующего...
Синдром "пустого" турецкого седла Доктор! Я Наталья,38 лет, меня мучают частые головные...
Пролактинома повышенный пролактин О себе: 26 лет, рост 157 см, вес 47 кг. Были жалобы...
СПКЯ после отмены КОКов Мне 27 лет. Двое родов. Первая беременность наступила через...
Расшифровка МРТ гипофиза У меня такая проблема, не могу забеременеть из-за повышенного...
Высокий пролактин, повышенный ттг Около года не получается забеременеть. Узи малого...
Нет месячных 37день! Доктор! Мне 23года. Сегодня 37ой день как нет месячных. Но первый...
Не могу найти причину болезней! Все началось с конца апреля и по настоящее время,...
Мрт головного мозга На протяжении пол года меня беспокоят головные боли а вот уже...
МРТ гипофиза. Это киста или аденома? Мне на прием к врачу только в январе а понять...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-05-22 13:35
Здравствуйте, Татьяна.
Прежде всего я хочу видеть полное описание МРТ. Вы можете прикрепить его фото к сообщению.
По какому поводу Вам назначили МРТ головного мозга? Что Вас сейчас беспокоит?
Вы наблюдаетесь у врача-гинеколога по поводу СПКЯ?
Вы сейчас принимаете какие-либо медикаменты?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Татьяна 2016-05-22 20:37
У меня есть файл пдф, результаты вчерашнего мрт пришли сегодня, вот полное описание:
Область исследования: гипофиз до и после в/венного контрастирования Омнисканом - 10,0 мл
Номер исследования: 5-218
Цель исследования: обследование.
Жалобы: на нарушение памяти и концентрации; ранее головные боли.
Анамнез: со слов пациентки - повышен пролактин и эстрадиол.
На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области по Т1 и Т2 в в сагиттальной аксиальной и фронтальной плоскостях:
Турецкое седло обычной формы, размеры его не увеличены, дно и стенки имеют ровные и четкие контуры.
Гипофиз расположен интраселлярно, размерами: сагиттальный – 1,2 см; вертикальный: в правых отделах - 0,5 см, в центральных отделах - 0,3 см, в левых отделах - 0,6 см; фронтальный - 1,6 см. В правых отделах гипофиза определяется овальной формы объемное образование, с нечеткими контурами, нерезко неоднородной структуры, слабогиперинтенсивное по Т1, изо- слабогипоинтенсивное по Т2 и Т2_stir, без признаков перифокальной инфильтрации, приблизительными размерами 0,4х0,6 см. Данное образование интимно прилежит к сифону правой внутренней сонной артерии без признаков сужения просвета сосуда. Спинка турецкого седла дифференцируется, данных за ретроселлярное распространением не выявлено.
После в/венного контрастирования определяется неоднородное накопление контраста вышеописанным образованием.
Верхний контур гипофиза вогнутый. Воронка гипофиза нерезко отклонена влево. Зрительный перекрест и супраселлярная область не изменены. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 2,7 см.
Пещеристые синусы без особенностей.
Признаков костно-деструктивных изменений основания черепа не выявлено.
Видимые отделы головного мозга не изменены. Клиновидная пазуха развита правильно, ее пневматизация сохранена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина объемного образования гипофиза (susp. Микроаденома гипофиза).
Рекомендовано: консультация эндокринолога, МРТ гипофиза с внутривенным усилением в динамике через 3-4 месяца - 1,5Т.
МЕНЯ БЕСПОКОИТ: стремительный набор веса по мужскому типу (живот, верхняя часть рук, лицо) - 17 кг за последние 2 года, очень обильное оволосение подбородка(твердые темные волосы, если не удалять будет прям бородка я думаю), цикл скачет, может несколько месяцев не быть месячных, постоянная сонливость, повышение давление резкое до 150/100 (хотя с детства и еще год назад оно было всегда пониженным), очень тонкая кожа на руках (не могу вылечить бесконечное шелушение рук), последний год очень болит все тело, словно болят все кости (не постоянно, а периодами или в дожди), порой болят глаза (пульсируют как то внутри, чуть гноятся), окулист сказал все без патологий, чуть уменьшены поля зрения).
0
Татьяна 2016-05-22 20:42
НАСЧЕТ СПКЯ:
наблюдаюсь лет 5 у гинеколога-эндокринолога, тогда уже начался набор веса и оволосение, перебои цикла, мне назначали хлоэ, и больше ничего. Проверяли надпочечники года 3 назад, сказал врач что там все хорошо, но гормональный сбой так и продолжался. Вот по рекомендации другого врача сделала последние исследования головы и сдала уже чуть другие гормоны.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-05-23 02:16
Вы проделали колоссальную работу, переписывая всё заключение от руки. Можно было сделать скрин файла. рdf в формате .jpg (например) и прикрепить его к сообщению.

Хочу сказать Вам по поводу нескольких моментов:
  1. Учитывая результаты анализов и данные МРТ, я больше склоняюсь к тому, что аденома гипофиза является гормонально неактивной и лечения сейчас не требует. Если у Вас есть такая финансовая возможность, то было бы хорошо повторить МРТ гипофиза с контрастированием через 6 месяцев. Также я рекомендовала бы Вам проконсультироваться по результатам МРТ у врача-невропатолога.
  2. Функция Вашей щитовидной железы и надпочечников сейчас совершенно нормальна.
  3. Все Ваши жалобы (повышение массы тела, чрезмерное оволосение, нарушение менструального цикла, повышение артериального давления), а также уровень тестостерона и ДГЭА-с совершенно характерны для СПКЯ. Я рекомендовала бы Вам в ближайшее время проконсультироваться по данному поводу у врача-гинеколога либо же гинеколога-эндокринолога. Было бы хорошо, если бы до визита к врачу Вы проконтролировали уровень ЛГ и ФСГ (на 3-5 день менструального цикла), а также андростендиона. Для лечения СПКЯ действительно обычно назначают специфические оральные контрацептивы, этот вид лечения довольно эффективно устраняет указанные Вами проблемы.
  4. Как врач-эндокринолог я рекомендовала бы Вам также проконтролировать маркеры инсулинорезистентности -- инсулин, С-пептид и НОМА-индекс. Это важно для снижения массы тела.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2

Поиск по сайту

Вверх ↑