0

Жжение груди

Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: Мигрень, головные боли
Здравствуйте, в прошлом году на ФГДС был поставлен диагноз эритематозная гастроскопия, ДГР, в желудке много жёлчи очень. Лечилась, но сейчас вновь возникли жуткие боли в желудке. Ранее, и вообще не проходило жжение в пищеводе. Яркой изжоги как таковой нет, а жжение изнутри и боль в груди регулярно. Временами чувствую осиплость голоса. На УЗИ выявляют, что желчныйдеформироаан в шейке перетяжкой и ставят ДЖВП. Сейчас обострение, боли жуткие, слабось большая и головная боль. От головной боли пью ибупрофен 400, и после него желудок начинает болеть снова. Сейчас начала пить нольпаза 40 мг и фамотидин по 20 мг 2 раза в день. Посоветуйте пожалуйста, по лечению. В больнице лампочку сейчас не делают, в январе 2021 не было хеликобактера, как сейчас не знаю. Меня очень беспокоит жжение груди! После еды всегда пища отрывается, а потом жжёт.
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 31 октября 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Рефлюкс гастрит, дуоденит Подскажите пожалуйста что делать, гастроэнтеролог в отпуске,...
Лечение метаплазии Елена Владимировна. Результаты эфгдс: пищевод свободно проходим,...
Боли под ребром справа, результат ФГДС На ФГДС: область грушевидных синусов и устье...
При ГЭР какие таблетки помогут Больше года бестокоит боль в правом боку иногда тяжесть,...
Болезни жкт Мне поставили в феврале при обследовании фгдс такой диагноз - хронический...
Лечение хронического гастрита Помогите назначить грамотное лечение от хронического...
Хронический панкреатит и желчный сладж Болит левый и правый бок. Поставили хронический...
Дуоденогастральный рефлюкс Посоветуйте пожалуйста лечение, так улучшения нет. Рекомендованно:...
Боли в области эпигастрии Делала ФГДС поставили диагноз хронический поверхностный...
Рефлюкс желчи в желудок Хочется посоветоваться с Вами, о том что мне не идут почему...
Волдыри на языке, увеличение сосочков, белый налет Имеется диагноз ВСД(дополнительно)....
Не помогает лечение Доктор! Лечу желудок, в течение года дважды проходила ФГДС, несколько...
Постхолецистэктомический синдром Елена Владимировна! 2 июня 2016 года мне был удалён...
Пекущая боль в области желудка Меня беспокоит пекущая боль в области желудка. Ранее...
Лечение рефлюкс-эзофагитапомогите Помогите, пожалуйста, в лечении рефлюкса-эзофагита....
Гэрб и хронический гастрит Месяца два уже беспокоят боли в желудке и спине, сделала...
ГЭРБ без улучшений Помогите мне, пожалуйста, с моей проблемой. Неделю назад началось...
Хеликобактер. Стоит ли лечить? Скажите, нужно ли лечить хеликобактер при слабоположительном...
ГЭРБ и лечение Меня зовут Анастасия. Обострился ГЭРБ на фоне приема антибеарессаета...

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Полетаева Ульяна Юрьевна
гастроэнтеролог 2021-10-31 14:31
Добрый день, фамотидин здест лишний, достаточно нольпазы.
Если мы предполагаем обострение гастродуоденита, гэрб, с рефлюкс -эзофагитом или нет, не ясно, то к нольпазе добавить:
- нольпаза 20мг/2р/дегь за 20 минут до еды 28 дней, после окончания ребагит 1т/3р/день 1мес.
- ганатон(итомед) 1т/3р/день за 15 минут до еды 1,5мес.
- гевискон жидкий 10мл на нось 14 дней
- через 7 дней начать прием урсосан(урсофальк) 500 мг вечером за час до сна 1мес.
14 дней только теомич. Обработанная птща, потом диета 5по Певзнеру.
Скачайте памятку для пациентов с гэрб.
Что по узи бр. Полости?
0
Татьяна 2021-10-31 15:38
Благодарю за ответ! Нольпаза у меня 40, может тогда один раз в день? Фамотидин уберу! А ганатон и гевискон добавить сейчас? По УЗИ всё нормально, но ставят дискенезию желчевыводящих путей. От жёлчи в желудке как можно избавиться?
0
Полетаева Ульяна Юрьевна
гастроэнтеролог 2021-10-31 15:52
Ганатон и урсосан с гевисконом помогут убрать дгр. Но эта ситуация хроническая, даже скорее конституциональная от рождения, усилить тонус нпс и дурдено-гастрального можно только на время, потом надо придерживаться рекомендаций, о кот. Я сказала-скачайте в иннете памятку для пациентов с ГЭРБ.
Также диету 5 по Певзнеру.
Если на узи в ж. пузыре нустая желчь или взвесь, то урсосан продлить до 3 мес. С послед. Контролем узи ж. пузыря строго натощак.
0
Татьяна 2021-10-31 16:18
Ульяна Юрьевна, большая Вам благодарность! Буду оздоравливаться!
0
Полетаева Ульяна Юрьевна
гастроэнтеролог 2021-10-31 16:50
Когда начнете урсосан первые 14 дней лучше только термически обраб. Пищу есть-убрать сырые овощи и фрукты.
И лучше начать с дозировки урсосана или урсофалька 250мг 7 дней, при хорошей переносимости перети на 500мг, при появлении горечи во рту, первые 7 дней запивать минер. Водой Билинска Киселка.
Все препараты пьются параллельно, добавлчете прямо сейчас, только урсосан через 7 дней.
И вообще, с джвп это ваша минеральная вода.
Такие курсы урсосан и гевискон повторять весна-осень 1-1,5мес.
На здоровье!
0
Татьяна 2021-11-02 13:08
Ульяна Юрьевна, добрый день! Подкорректируйте, пожалуйста, лечение. Сдела ФГДС. Боли сохраняются!
0
Полетаева Ульяна Юрьевна
гастроэнтеролог 2021-11-02 22:25
Невозможно прочитать протокол, не перевернуть.
Лнчение вы получаете, динамику надо оценить через 14 дней.
Как я понимаю, лечение еще только начали.
0
Татьяна 2021-11-03 11:34
Добрый день! Я тогда пропишу,. Область грушевидных синусов и устье пищевода без патологии. Пищевод свободно проходим, слизистая не изменена. Кардия смыкается плотно. В желудке прозрачная жидкость и желчь. Просвет желудка обычный. Складки эластичные, слизистая во всех отделах бледно розовая, в Антральном отделе с Атрофией. Невыраженная РЯД пилорического отдела желудка и пилоруса. Привратник свободно пропускает аппарат. Луковица кишки объёмная, слизистая не изменена. Постбульбареая часть и область БДС без особенностей. Желчь в кишке присутствует. Диагноз: хронический атрофический антральеый гастрит вне обострения. Невыраженная РЯД пилорического отдела желудка и пилоруса, ДГР.

Меня беспокоит второе предложение в заключении. Это что такое? Вообще желудк начинает болеть, когда сижу. Как будто всё переживается в области желудка ниже рёбер, дискомфорт и боли. Лёжа расправляется и отпускает.
0
Татьяна 2021-11-03 11:58
У меня аутоиммунное заболевание, миопатия глазная. Может быть с этим связано. Вот что в инете вычитала:
При хроническом атрофическом гастрите, сопровождающемся тяжелыми аутоиммунными нарушениями, показано назначение коротких курсов глюкокортикоидных гормонов в невысоких дозах. После стабилизации процесса и регресса клинических проявлений лечение прекращается. Если секреторная функция желудка не восстановилась, назначают натуральный желудочный сок, прокинетики, ферменты поджелудочной железы. Проводится коррекция В12-дефицитной анемии.

На хеликобактер когда брали на ФГДС сомневались в результате, но поставили отр,
Переживаю очень, как лечиться? Буду очень Вам благодарна за помощь.
0
Полетаева Ульяна Юрьевна
гастроэнтеролог 2021-11-06 20:58
Ничего не поняла про курс глюкокортикоцдов. Откуда вы вычитали. О какой аутоимунной патологии идет речь? О аутоимунном гастрите? Его не лечат гормонами.
Про миопатию ничего не могу сказать, не в курсе.
Атрофический гастрит может быть на фоне хеликобактериоза, а также дуодено-гастрального рефлюкса.
Прежде чем давать вит. В 12, надо сдать кровь и убедиться, что есть дефицит.
РЯД это рубцовая деформация, значит у час ранее был рецидив язвенной юрлезнт, см. Пред. Заключения.
Схема, кот. Я расписала, направлена на коррекцию гамтродуоденита и дуодено-гастпального рефлюкса.
Контроль хеликобактера можно проаести с пом. Дыхательного теста С13, но не ранее, чем через 1мпс. После окончания нольпазы.
Лечение продолжайте, оцените динамику через 2недели.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос