0
Лечение хронического гастрита
Спрашивает: Вероника
Пол: Женский
Возраст: 35 лет
Хронические заболевания: Удалён желчный пузырь
Здравствуйте, помогите назначить грамотное лечение от хронического гастрита! 15 лет назад удалён желчный пузырь, сначала беспокоила тяжесть в правом подреберье, чувство быстрой насыщаемости, вздутие и воспаление живота, боли в желудке, тяжесть в животе, сдала кровь на антитела к хеликотабактер, показатель 4 при норме 0.9. узи органов брюшной полости в норме. Прошла схему эрадации: Флемоксин Солютаб 500мг-2 р в сутки, Вильпрафен 500мг 2р в сутки, лосек 20 мг 2р в сутки. Начали беспокоить боли в желудке после приема антибиотиков. После прошла процедуру
Фгдс:
Пищевод: просвет пищевода свободный, расправляется при раздувании воздухом, стенка эластичная, проходимость нормальная во всех отделах, перистальтика прослеживается, слизистая без патологических участков.
Кардия: смыкается на 36 см
Желудок: содержит 20мл желчи, перистальтика вялая, слизистая гиперемирована во всех отделах, мелкозернистая в антральном отделе за счёт гиперплазии, хеликотабактер +++
Луковица двенадцатиперстной кишки: просвет свободный, не деформирован, слизистая с гиперплазией брунеровых желез.
заключение: хронический смешанный гастрит, низкая активность: катаральная пангастропатия, папулезная гастропатия антрального отдела, дуоденогастральный рефлюкс, хронический бульбит.
Результаты
биопсии: морфологическая картина хронического умеренно выраженного умеренного Активного гастрита степень 2 стадия 0. После фгдс с биопсией боли усилились в желудке.
Пропила по назначению гастроэнтеролога лосек и Тримедат, но осталась боль в желудке и тяжесть в животе.
Какое лечение мне необходимо пройти на данный момент? Какими препаратами? Стоит ли проводить антибиотикотерапию от хеликотабактера
Фгдс:
Пищевод: просвет пищевода свободный, расправляется при раздувании воздухом, стенка эластичная, проходимость нормальная во всех отделах, перистальтика прослеживается, слизистая без патологических участков.
Кардия: смыкается на 36 см
Желудок: содержит 20мл желчи, перистальтика вялая, слизистая гиперемирована во всех отделах, мелкозернистая в антральном отделе за счёт гиперплазии, хеликотабактер +++
Луковица двенадцатиперстной кишки: просвет свободный, не деформирован, слизистая с гиперплазией брунеровых желез.
заключение: хронический смешанный гастрит, низкая активность: катаральная пангастропатия, папулезная гастропатия антрального отдела, дуоденогастральный рефлюкс, хронический бульбит.
Результаты
биопсии: морфологическая картина хронического умеренно выраженного умеренного Активного гастрита степень 2 стадия 0. После фгдс с биопсией боли усилились в желудке.
Пропила по назначению гастроэнтеролога лосек и Тримедат, но осталась боль в желудке и тяжесть в животе.
Какое лечение мне необходимо пройти на данный момент? Какими препаратами? Стоит ли проводить антибиотикотерапию от хеликотабактера
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Лечение хронического гастрита Помогите назначить грамотное лечение от хронического...
Болит желудок, диагноз хронический гастрит Диагноз: хронический гастрит. Назначили...
Боли в желудке, жжение в животе, изжога Помогите, пожалуйста. У меня диагноз ГЭРБ,...
Хронический гастрит и белый налёт на языке Вы последняя моя надежда т к я уже был...
Хронический гастрит Мне поставили диагноз: хронический, смешанный гастрит. Катаральный...
Болит желудок, отрыжка, тяжесть Меня беспокоит желудок с 2014 года, когда удалили...
Эритематозная настроения. Дуоден-гастральный рефлюкс Примерно с полгода назад начала...
Эрозийный гастрит, дуоденит При гастроскопии у сына обнаружен эрозийный гастрит и...
Болит желудок, гастрит 2 года назад проходила обследование фгдс и колоноскопия. Колоноскопия...
Болит желудок по утрам У меня такая проблема. По утрам болит желудок, чтобы прошло...
Начались боли в желудке после принятия обезболивающих препаратов После назначения...
Подслизистые геморрагии в теле желудка Больше 2 месяцев беспокоит боль под левым ребром...
Боль за грудиной слева при приеме пищи, гастрит Возникают боли за грудиной слева при...
Язва, боли в желудке Заболела дочка, я на этом фоне нервничала, питалась плохо когда...
Хиликобактер У меня появились боли в левом боку под рёбрами, обратился к гастроентерологу,...
Лечение метаплазии Елена Владимировна. Результаты эфгдс: пищевод свободно проходим,...
Болит и давит желудок Фиброэзофагогастродууденоскопия 10.09.18 показала: пищевод свободно...
Боли в желудке при совместном приеме плавикса и эликвиса Елена Владимировна! В октябре...
Вторичный деуденит Есть изжога и жжение за грудиной. Прошла обследование фгдс и хеликобактер...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Вероника! Лечение хеликобактера провести придётся повторно, так как без этого невозможно будет восстановить нормальную структуру слизистой желудка. При наличии рефлюкса желчи в желудок антибиотики всегда переносятся хуже.
Можно начать с приёма нексиума 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней вместе с де-нолом 120 мг 3 р в день за 30 мин до еды и 120 мг на ночь на 14 дней, урсосан 250 мг 1 р в день после ужина на 14 дней. Далее решить вопрос о повторном приёме других антибиотиков.
Можно начать с приёма нексиума 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней вместе с де-нолом 120 мг 3 р в день за 30 мин до еды и 120 мг на ночь на 14 дней, урсосан 250 мг 1 р в день после ужина на 14 дней. Далее решить вопрос о повторном приёме других антибиотиков.
0
Платная консультация
Вероника 2020-04-23 09:51
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна! Спасибо, за быстрый ответ! Подскажите, пожалуйста, а можно ли нексиум заменить на нольпазу?
0
Вероника 2020-04-27 15:16
Подскажите, пожалуйста, а Де-нол с Урсосан одновременно принимать, либо сначала я пью нольпаза+ Де-нол 14 дней, а после окончания Урсосан? И надо ли подключать ферменты?
0
Нольпазу, де-нол, урсосан можно одновременно принимать. Ферменты существенно на состояние не повлияют.
0
Платная консультация
Вероника 2020-04-23 10:02
И чем можно заменить Де-нол в случае возникновения аллергической реакции?
0