0
Зернистый гастрит или СРК
Спрашивает: Naira
Пол: Женский
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, очень прошу помогите разобраться в диагнозе.
Уже полгода никак не выпишут медикаменты для лечения, проходив обследования.
В июне заболела ОРВИ, на тот момент кормила грудью ребёнка, сходила в поликлинику к терапевту, выписали мне флемоксин-солютаб 3т.1р. в день 14 дней. И свечи Виферон по 1 свеч.2раза.10 дней.
После всего это у меня начались проблемы с желудком и кишечником, утром у меня были боли в солнечном сплетение в протяжении 4 мес. И стул был кашеобразным и на это я особо не обращала внимание, т. к. не до этого было, всю внимания уделяла ребёнку, я до этого особо никогда не жаловался на желудок и на кишечник, думала все пройдет. Но нет. С каждым днем со стулом были проблемы, каждое утро бегала в туалет и постоянно позывы как при поносе, кашецей и в кале наблюдалось слизь, крупинки маленькие и желе образные. И я испугалась от всего этого и сходила к гастроэнтеролог меня направили на Фгдс, и выявили в желудке «зернистый гастрит» назначили Ребагит 1т 3р. 1мес. И креон 1т.3р.14 дней.
Но стало замечать что после приёма креон чуть кал сформировалась, но гнойный слизь внутри кала все равно присутствует. Сдала ОАК и Биохимию. Там всё нормально кроме RDW 22%. Сделала УЗИ ОБП там тоже все хорошо, кроме почек, они отпущены, сказали что это из-за того что ребёнок постоянно на руках носите. Сдала кальпротектин 74.5 мкг/г и жду анализ на дисбактериоз ставят диагноз СРК, но я сомневаюсьв диагнозе. На данный момент, жалобы: на языке белый налёт, привкус после еды становится кислой, на левом подреберье ноющие боли, то появляются то пропадает. Очень сильный метеоризм по ночам и в середине дня. В кале слизь, на скрытую кровь сдавала вроде ничего не обноружали. Помогите пожалуйста, расшифровать « зернистый гастрит»и кальпротоеин? Боюсь онкологии. Какие нужно дополнительно обследования делать, нужно ли делать колонскопию?
Буду Вам очень признательна!
Уже полгода никак не выпишут медикаменты для лечения, проходив обследования.
В июне заболела ОРВИ, на тот момент кормила грудью ребёнка, сходила в поликлинику к терапевту, выписали мне флемоксин-солютаб 3т.1р. в день 14 дней. И свечи Виферон по 1 свеч.2раза.10 дней.
После всего это у меня начались проблемы с желудком и кишечником, утром у меня были боли в солнечном сплетение в протяжении 4 мес. И стул был кашеобразным и на это я особо не обращала внимание, т. к. не до этого было, всю внимания уделяла ребёнку, я до этого особо никогда не жаловался на желудок и на кишечник, думала все пройдет. Но нет. С каждым днем со стулом были проблемы, каждое утро бегала в туалет и постоянно позывы как при поносе, кашецей и в кале наблюдалось слизь, крупинки маленькие и желе образные. И я испугалась от всего этого и сходила к гастроэнтеролог меня направили на Фгдс, и выявили в желудке «зернистый гастрит» назначили Ребагит 1т 3р. 1мес. И креон 1т.3р.14 дней.
Но стало замечать что после приёма креон чуть кал сформировалась, но гнойный слизь внутри кала все равно присутствует. Сдала ОАК и Биохимию. Там всё нормально кроме RDW 22%. Сделала УЗИ ОБП там тоже все хорошо, кроме почек, они отпущены, сказали что это из-за того что ребёнок постоянно на руках носите. Сдала кальпротектин 74.5 мкг/г и жду анализ на дисбактериоз ставят диагноз СРК, но я сомневаюсьв диагнозе. На данный момент, жалобы: на языке белый налёт, привкус после еды становится кислой, на левом подреберье ноющие боли, то появляются то пропадает. Очень сильный метеоризм по ночам и в середине дня. В кале слизь, на скрытую кровь сдавала вроде ничего не обноружали. Помогите пожалуйста, расшифровать « зернистый гастрит»и кальпротоеин? Боюсь онкологии. Какие нужно дополнительно обследования делать, нужно ли делать колонскопию?
Буду Вам очень признательна!
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Крахмал в кале Мучаюсь с плохим обменом веществ вот уже около года(не устойчивый стул,...
Кишки болят и анализ Подскажите пожалуйста.
Сдала Иммунохромотографический анализ...
Подскажите пожалуйста по симптомам Доктор.
Меня беспокоит следующее. Я сам по себе...
Эрозивный колит, helicobacter Беспокоит кишечник в первую очередь, на колоноскопии...
Боль в левой части пупка, срк Сдала анализ кала и вот его результат. Беспокоят иногда...
Постоянно рвёт ребенка Ребёнка на протяжении последних двух недель рвёт почти 2 раза...
Жидкий стул с субфебрильной температурой Ребенку 17 лет, в январе 2016г. прошел лечение...
Тошнота по утрам подростка У моего ребенка (мальчик 11 лет) вот уже почти год утром...
Жидкии стул Подскажите какие анализы нужно сдать, когда у ребенка жидкий стул?
Линекс,...
Может быть лямблии? Не можем установить диагноз Второй год не можем найти причину...
Повышен кальпротектин В середине лета после приема остеопата появилась боль внизу...
Анализ кала на скрытую кровь Подскажите пожалуйста, ребенку год и 5 мес. На грудном...
Лечение кандидоза кишечника Наталья Евгеньевна! Подскажите, пожалуйста, какими ещё...
Ребенок какает по чуть-чуть У меня ребенок уже 2 месяца какает по чуть-чуть и несколько...
Расшифровка результатов УЗИ Подскажите, пожалуйста, указывают ли результаты обследования...
Колит или аллергия? Моей доченьке 9,5 месяцев. Уже две недели мучает стул. Началось...
Проблемы с жкт Ребенку 5 лет. Диагноз у аллерголога: атопический дерматит, детская...
Хеликобактер пилори у ребенка 6 лет У ребенка 6 лет анализ на хеликобактер пилори...
Результаты копрограммы, анализа на углеводы и кровь в стуле Елена Владимировна. Моему...
Положительный результат на Ascaris lg G Постоянно мучаюсь со вздутием живота, анальный...
37 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день.
<divПо результатам посева дисбиоз 1 степени, не выраж. Степени.
Не вижу результата копрограмма, УЗИ, фгдс.
Прием антибиотиков может приводить к дисбиозу, антибиотикоассоциированной диарее, а также провоцировать дебют ХВЗК.
В такой ситуации нужно проводить фкс с обязательным осмотром дистального отдела подвздошной кишки, лучше под медикаментозным сном.
<divПо результатам посева дисбиоз 1 степени, не выраж. Степени.
Не вижу результата копрограмма, УЗИ, фгдс.
Прием антибиотиков может приводить к дисбиозу, антибиотикоассоциированной диарее, а также провоцировать дебют ХВЗК.
В такой ситуации нужно проводить фкс с обязательным осмотром дистального отдела подвздошной кишки, лучше под медикаментозным сном.
0
В верхних отделах ничего криминального, если только предположить гипокинезии желчного пузыря, нарушение оттока желчи и как следствие сибр.
Однако, запланируйте на ближ. Время фкс, это поможет исключить органическую патологию жкт
Однако, запланируйте на ближ. Время фкс, это поможет исключить органическую патологию жкт
0
Marianna 2020-12-11 11:18
Здравствуйте Ульяна Юрьевна, недавно сдала биохим. Кровь, а там у меня повышен билирубин общий и прямой, три месяца назад было в норме.
Но при сдаче анализов я принимала ребагит 1т.3р и креон 1т.3р. Но до сдачи отменила на один день и на следующий день сдала кровь.
Эти медикаменты могут повышать настолько?
Если нет, то от чего такое возможно?
Блогадарю Вам за обратную связь.
Но при сдаче анализов я принимала ребагит 1т.3р и креон 1т.3р. Но до сдачи отменила на один день и на следующий день сдала кровь.
Эти медикаменты могут повышать настолько?
Если нет, то от чего такое возможно?
Блогадарю Вам за обратную связь.
0
Добрый день, нет эти препараты не влияют на уровень билирубина<divУ вас повышена и непрямая фракция тоже, в норме до 16мкмоль.
Скорее всего у вас болезнь Жильбера, чтоб убедиться или опровергнуть, надо сдать кровь на генетику по болезни Жильбера
Скорее всего у вас болезнь Жильбера, чтоб убедиться или опровергнуть, надо сдать кровь на генетику по болезни Жильбера
0
Наира 2020-12-11 17:48
Это что за болезнь?
Это лечится?
Может быть из-за диеты?
У нас в наследстве нет такой болезни.
Несколько месяцев назад эти же анализы были в норме.
Я буду очень благодарна Вам за обратный связь!
Это лечится?
Может быть из-за диеты?
У нас в наследстве нет такой болезни.
Несколько месяцев назад эти же анализы были в норме.
Я буду очень благодарна Вам за обратный связь!
0
Так вы посчитайте, из общего надо вычесть прямой и будет ясно.
0
Marianna 2020-12-18 11:39
Ульяна Юрьевна, спасибо Вам огромное за тактичность, при минустраци будут ли неправильные считаеться результаты Жильбера и копрограмму?
И ещё подскажите пожалуйста, при выявлении Фгдс зернистый гастрит прописали только ребагит, это разве можно все вылечить, или мне ещё какие-то дополнительные анализы нужно сдавать?
Просто желудок болит и от ребагита ничего не меняется, 2 недели не болело, а сейчас уже стало беспокоить, ребагит месяц назначили пить, пью, осталось ещё 10 дней курс и все.
Просто после фгдс никаких доп. Анализ не назначают кроме ребагита.
Я уже запуталась, не знаю с чего начать и что сдавать, помогите пожалуйста. Я буду очень благодарна Вам за обратный связь.
И ещё подскажите пожалуйста, при выявлении Фгдс зернистый гастрит прописали только ребагит, это разве можно все вылечить, или мне ещё какие-то дополнительные анализы нужно сдавать?
Просто желудок болит и от ребагита ничего не меняется, 2 недели не болело, а сейчас уже стало беспокоить, ребагит месяц назначили пить, пью, осталось ещё 10 дней курс и все.
Просто после фгдс никаких доп. Анализ не назначают кроме ребагита.
Я уже запуталась, не знаю с чего начать и что сдавать, помогите пожалуйста. Я буду очень благодарна Вам за обратный связь.
0
Marianna 2020-12-18 11:48
Сегодня последний день минустраци, но выпила одну таблетку омепрозрл. Хочу на кал копрограмму сдать завтра, это не будет ошибочной результатом?
0
Одна таблетка омепразола картину не поменяет
0
Marianna 2020-12-20 16:33
Ульяна Юрьевна, спасибо Вам за обратный связь.
Сегодня сдала копограмму, может пожалуйста расшифровать? Потом через три дня снова сдам.
Копограмма может говорить об воспалительных заболеваниях в кишечнике, если кал на кальпротектин фекальный 74.5гкм/г.
Я буду Вам признательна.
Сегодня сдала копограмму, может пожалуйста расшифровать? Потом через три дня снова сдам.
Копограмма может говорить об воспалительных заболеваниях в кишечнике, если кал на кальпротектин фекальный 74.5гкм/г.
Я буду Вам признательна.
0
Я совсем запуталась, если честно<divВ копрограмме ничего криминального, кальпротектин повышен, что может говорить в пользу ХВЗК.
Какие сейчас жалобы?
Какие препараты принимаете?
Динамика?
Какие сейчас жалобы?
Какие препараты принимаете?
Динамика?
0
Marianna 2020-12-20 23:00
Ульяна Юрьевна, спасибо Вам за обратную связь. Я так благодарна Вам за то что Вы мне отвечаете????
На данный момент принимаю ребагит 1т.3р в день. Месяц.
Сейчас жалобы бываеют в районе эпигастри чуть боли по утрам и в промежутке дня потом проходит и при пальпации побаливает, иногда бывает левый бок подрьербрами побаливает, но не постоянно. Когда ложусь постоянно рычание в животе, белый налет на языке, после еды привкус кислый.
Я не знаю что ещё сдать, чтобы вылечиться наконец-то.
На данный момент принимаю ребагит 1т.3р в день. Месяц.
Сейчас жалобы бываеют в районе эпигастри чуть боли по утрам и в промежутке дня потом проходит и при пальпации побаливает, иногда бывает левый бок подрьербрами побаливает, но не постоянно. Когда ложусь постоянно рычание в животе, белый налет на языке, после еды привкус кислый.
Я не знаю что ещё сдать, чтобы вылечиться наконец-то.
0
Зернистый гастрит не требует специфического лечения.
Не надавливайте себе самостоятельно на живот, не акцентируйте на нем внимание, не слушайте урчание и пр звуки, старайтесь отвлечься.
Все эти процессы физиологичны, происходят у всех одинаково, просто пациенты с лабильной психикой акцентируют внимание.
Добавьте к ребагита гевискон жидкий5м2р/день между едой и 10мл на ночь 14 дней и дюспаталин(ниаспам, спарекс) на выбор 2р/день по 200мг за 20 минут до еды 28, дней<divПища термически обработанная вся!
Скачайте памятку для пациентов с ГЭРБ
Если через 14 дней нет динамики, надо возобновить прием антисеереторных-препарат выбора дексилант.
Не надавливайте себе самостоятельно на живот, не акцентируйте на нем внимание, не слушайте урчание и пр звуки, старайтесь отвлечься.
Все эти процессы физиологичны, происходят у всех одинаково, просто пациенты с лабильной психикой акцентируют внимание.
Добавьте к ребагита гевискон жидкий5м2р/день между едой и 10мл на ночь 14 дней и дюспаталин(ниаспам, спарекс) на выбор 2р/день по 200мг за 20 минут до еды 28, дней<divПища термически обработанная вся!
Скачайте памятку для пациентов с ГЭРБ
Если через 14 дней нет динамики, надо возобновить прием антисеереторных-препарат выбора дексилант.
0
Marianna 2020-12-23 13:45
Ульяна Юрьевна, сегодня получила результаты на синдром жильбера. Можете посмотреть пожалуйста результаты.
Поясните пожалуйста, как с этим жить?
Какую диету нужно при это соблюдать?
Год назад родила ребёнка, также сдавала все анализы и билирубин общий всегда в норме был.
Ребенку 1.6 ещё ребенок на грудном вскармливании, у меня постоянно недосыпание, мало ем, не успеваю кушать, стресс постоянно.
На этом почве похудела, воду особо не так часто пью. От голодание и не недосыпание может подняться этот синдром жильбера?
У меня ещё были месячные, как законч тоились месячные на следующие день сдала этот анализ, может из-за этого повышена быть результаты?
Поясните пожалуйста, как с этим жить?
Какую диету нужно при это соблюдать?
Год назад родила ребёнка, также сдавала все анализы и билирубин общий всегда в норме был.
Ребенку 1.6 ещё ребенок на грудном вскармливании, у меня постоянно недосыпание, мало ем, не успеваю кушать, стресс постоянно.
На этом почве похудела, воду особо не так часто пью. От голодание и не недосыпание может подняться этот синдром жильбера?
У меня ещё были месячные, как законч тоились месячные на следующие день сдала этот анализ, может из-за этого повышена быть результаты?
0
Добрый вечер, ничего страшного нет, сейчас болезнь Жильбера не редкость<divГлавное, чтоб о. билиркбин не повышался более 40.
2курса /год препараты Урсосан или Урсофальк до 1,5мес.
Диета 5по Певзнеру
2курса /год препараты Урсосан или Урсофальк до 1,5мес.
Диета 5по Певзнеру
0
Marianna 2021-03-05 09:58
Здравствуйте, снова Вас беспокою.
Недавно прошла колонскопию, очень прошу Вас расшифровать описание, это на все жизнь, постоянно будет ремис и невозможно будет лечить и перейдёт Няк и в крон?
Я уже устала, врачи уже как год и больше не могут помочь.
Очень прошу помогите разобраться. Что дальше делать мне.
Недавно прошла колонскопию, очень прошу Вас расшифровать описание, это на все жизнь, постоянно будет ремис и невозможно будет лечить и перейдёт Няк и в крон?
Я уже устала, врачи уже как год и больше не могут помочь.
Очень прошу помогите разобраться. Что дальше делать мне.
0
Добрый вечер.
Пока ничего не делать, а ждать заключение гистологии.
Скорее всего, это катаральный колит без нозологической принадлежности.
Плохо, что не посмотрели дистальный отдел подвздошной кишки.
Пока ничего не делать, а ждать заключение гистологии.
Скорее всего, это катаральный колит без нозологической принадлежности.
Плохо, что не посмотрели дистальный отдел подвздошной кишки.
0
Marianna 2021-03-05 18:56
Дистальный отдел подвздошной кишки, это по Фгдс видно?
Сейчас пью эти лекарства, юниэнзим 1т3р. Месакол 1т3р энтерол 1т3р и тримебутин.
Катаральный колит без нозологической принадлежности. Это возможно вообще вылечить?
Сейчас пью эти лекарства, юниэнзим 1т3р. Месакол 1т3р энтерол 1т3р и тримебутин.
Катаральный колит без нозологической принадлежности. Это возможно вообще вылечить?
0
Нет, его можно осмотреть при проведении ФКС, но не всегда получается.
Насчёт вылечить трудно сказать, поверхн. Колит часто случайная находка при фкс, часто не даёт симптоматики. Иногда находят у пациентов с СРК, кот. Вообще является функцион. Расстройством, однако воспаление есть.
Мы ориентируемся на жалобы, не на эндоскопис. Картину в данном случае.
Насчёт вылечить трудно сказать, поверхн. Колит часто случайная находка при фкс, часто не даёт симптоматики. Иногда находят у пациентов с СРК, кот. Вообще является функцион. Расстройством, однако воспаление есть.
Мы ориентируемся на жалобы, не на эндоскопис. Картину в данном случае.
0
Marianna 2021-03-12 08:41
Ульяна Юрьевна, спасибо вам за ваш труд!
Пока биопсию не получила.
Как Вы сказали что это возможно катаральный колит без нозологической.
Значит это не связано с Няк и болезни Крона?
Я очень мнительная постоянно думаю, не сплю. Боюсь что гистология подтвердит эти болезни.
Пока биопсию не получила.
Как Вы сказали что это возможно катаральный колит без нозологической.
Значит это не связано с Няк и болезни Крона?
Я очень мнительная постоянно думаю, не сплю. Боюсь что гистология подтвердит эти болезни.
0
С няк не связано точно, а чтоб исключить Крона надо дообследоваться.
Она может поражать любой отдел кишечной трубки, начиная с полости рта и заканчивая прямой кишкой.
У вас не осмотрен тонкий кишечник, колоноскоп введен до купола слепой кишки, этого недостаточно.
Получите гистологию, там видно будет.
Но чтоб исключить Крона надо сдать кровь на скриннинг- антитела к сахаромицетам и нейтрофилам (классы Ig A и Ig G), суммарные Ig A.
Иногда приходиться делать гидро МРТ, но это позже.
Она может поражать любой отдел кишечной трубки, начиная с полости рта и заканчивая прямой кишкой.
У вас не осмотрен тонкий кишечник, колоноскоп введен до купола слепой кишки, этого недостаточно.
Получите гистологию, там видно будет.
Но чтоб исключить Крона надо сдать кровь на скриннинг- антитела к сахаромицетам и нейтрофилам (классы Ig A и Ig G), суммарные Ig A.
Иногда приходиться делать гидро МРТ, но это позже.
0
Гистологически это возможен дебют хвзк, но не острая фаза, т. к. нет эрозий, контактной кровоточивости и характерных для хвзк гистол. Признаков-гранулем, крипт- абсцессов и пр.
Чтоб окончательно исключить Крона и няк, надо сдать кровь на скриннинг- антитела к сахаромицетам и нейтрофилам (классы Ig A и Ig G), суммарные Ig A.
Какая сейчас симптоматика?
Что принимаете?
Чтоб окончательно исключить Крона и няк, надо сдать кровь на скриннинг- антитела к сахаромицетам и нейтрофилам (классы Ig A и Ig G), суммарные Ig A.
Какая сейчас симптоматика?
Что принимаете?
0
Мари 2021-03-14 23:10
Я просто сравниваю с колоноскопию и гистологию, то вообще ничего не совпадает, с обоих описании.
Даже в здоровой пробирке написали что есть восполнения, разве такое возможно?
Гистология эта 100 % диагноз?
Значит по вашим словам по гистологи это Няк?
Принимаю, Энтерол, тримебутин, максилак. Кал оформленный.
Боли не наблюдается.
Даже в здоровой пробирке написали что есть восполнения, разве такое возможно?
Гистология эта 100 % диагноз?
Значит по вашим словам по гистологи это Няк?
Принимаю, Энтерол, тримебутин, максилак. Кал оформленный.
Боли не наблюдается.
0
Мари 2021-03-14 23:13
Антитела к сахаромицетам и нейтрофилам (классы Ig A и Ig G), суммарные Ig A. Завтра сдам.
Но эти лекарства нужно перестать пить или они не мешают?
Но эти лекарства нужно перестать пить или они не мешают?
0
Лекарства можно продолжать.
Наоборот, не вижу специфическим гистологических и макроскопических маркеров ХВЗК
Возможно, что просто дебют заболевания и гистол. Картина пока неспицифична. Либо катар. Поверхн. Колит без нозологии.
Наоборот, не вижу специфическим гистологических и макроскопических маркеров ХВЗК
Возможно, что просто дебют заболевания и гистол. Картина пока неспицифична. Либо катар. Поверхн. Колит без нозологии.
0
Marianna 2021-03-24 10:29
Ульяна Юрьевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, принимаю омепразол, тримебутин и мексакол. На этом фоне можно сделать кал на Токсин А и В (Clostridium difficile)?
Не повлияет ли на результаты?
Буду блогадарна Вам за обратную связь.
Не повлияет ли на результаты?
Буду блогадарна Вам за обратную связь.
0
Добрый день, да, конечно, можете.
Не повлияют.
Не повлияют.
0
Стафилококк ауреус относится к условно-патогенной флоре, может быть причиной дисбиоза при избыточном росте.
Однако, дисбиоз толстого кишечника не сопровождается структурными изменениями типа колита, если мы не говорим об острой кишечной инфекции.
Можно было бы просанировать кишку, но у вас же ребенок на грудном вскармливании?
Продолжайте тримедат и месакол, добавьте пробиотики курсом 14 дней(баксет, пробиолог форте, необиотик на выбор).
Однако, дисбиоз толстого кишечника не сопровождается структурными изменениями типа колита, если мы не говорим об острой кишечной инфекции.
Можно было бы просанировать кишку, но у вас же ребенок на грудном вскармливании?
Продолжайте тримедат и месакол, добавьте пробиотики курсом 14 дней(баксет, пробиолог форте, необиотик на выбор).
0
Marianna 2021-04-28 21:35
Ульяна Юрьевна, Блогадарю Вас за обратную связь. Я сдавала анализ на дисбактериоз, месяцев 5 назад, вот прекрепила фото, там не было стафилококк ауреус результат написано было 0. А сейчас сдала просто посев кала на стафилококк ауреус и там обноружали 10в5. В одном и том же лаборатории. Теперь ничего не понимаю, у меня колит, если сейчас начать лечение антибиотиками то ещё сильнее убью кишечник, ведь его никакой антибиотик не берет. Ульяна Юрьевна а откуда эта инфекция появляется? Это инфекция может в кровь попасть? Собираюсь снова сдать на дисбактериоз но только в другом клинике, возможно что ошиблись с результатам. Подскажите пожалуйста, мне на общую дисбактериоз лучше сдать кал или просто отдельно посев кала на зол. Стафилококк? Или без разницы?
0
Надо сдавать утренний анализ кала на дисбиоз и чувствительность к антибиотикам.
Что касается колита, то лучше брать противомикробные препараты, не антибиотики. В указанной чувствительности стафилококка лучше выбрать цефазолин, он не окажет пагубного действия на кишку.
Что касается колита, то лучше брать противомикробные препараты, не антибиотики. В указанной чувствительности стафилококка лучше выбрать цефазолин, он не окажет пагубного действия на кишку.
0