0

Зеленый стул + недобор веса на ГВ

Спрашивает: Александра
Пол: Мужской
Возраст: 4 месяца
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте!

У меня сыну 4 месяца, с рождения на ГВ, набор веса каждый месяц следующий (родился в срок):

при рождении 2845г
перед выпиской около 2700г
1 месяц 3260г
2 месяца 4060г (+800г)
3 месяца 4900г (+840г); поставили "экстремально низкий вес"
4 месяца 5500г (+600г)

Оговорюсь, что живу в Китае, и мне сказали набор веса у ребенка в первые 6 месяцев жизни должен быть 1-1.5кг, минимально допустимая прибавка - 900г. Китайские дети в основном на смесях или смешанном питании (мамы с 1.5 месяца выходят на работу), и им столько набрать легче. Специалистов по ГВ нет, поэтому при любой проблеме автоматически переводят на смесь.

С 3 месяца начались мелкие вкрапления крови (размером с пылинку, 1-3 шт) и иногда мелкие прожилки крови в стуле. Через несколько дней - зеленый стул, иногда со слизью, цвет от желто-зеленого (или 1/2 желтого, 1/2 зеленого) до зеленого и зелено-коричневого, иногда желтый. С 1 месяца стул стабильно 4-5 раз в день, то есть с изменением цвета стула количество осталось тем же. Ребенок очень активный, много улыбается и радостно сучит ручками-ножками, если положить его на спину. Очень любит лежать на животе и "плавать". До первого месяца сказали кормить каждые 3 часа, максимум каждые 2, из-за этого (я думаю) в первый месяц он очень мало прибавил. С 1 месяца я начала кормить по требованию, и ребенок стал есть каждые 60-70 минут по 8-15 минут с каждой груди, ночью каждые 1.5-3 часа с одной груди. Ночью спит 10-11ч, днем обычно мало, в общей сложности не больше 1.5ч и так с 2 месяцев. Остальное время либо ест либо очень много двигается.

В 3 месяца по анализу крови выявили аллергию (непереносимости лактозы нет). Эозинофильные лейкоциты 460 при норме 60-300, стул по анализу нормальный. Я перестала есть все молочное, яйца, орехи, морепродукты и речную рыбу, сою; в основном ем говядину, крупы и тушеные овощи, иногда яблоки. После месяца такой диеты изменений в стуле нет, других симптомов нет, уровень активности тот же, но прибавка в весе снизилась (+600г за месяц).

Рекомендации китайских врачей: смешанное питание - добавить гипоаллергенную смесь (рекомендаций по поводу количества нет) и смотреть на изменения стула, плюс за счет добавки смеси увеличить набор веса хотя бы до 1 кг/месяц. И увеличить активность для повышения аппетита (но ребенок и так спокойно почти не лежит?). Другой врач сказала, зеленый стул из-за недостатка молока и нужно сцеживать и подсчитывать количество, и если не хватает, добавить смесь.

Подскажите пожалуйста, как правильно рассчитать количество смеси и кормлений при смешанном питании, и на какую прибавку в весе нужно ориентироваться? Спасибо большое!
Категория: Педиатр
Добавлен: 23 мая 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Желто-зеленый стул у ребенка, калл как пластилин Беспокойство из за калла у ребенка,...
Зелёный стул с неприятным запахом С 2 месяцев у дочки стал зелёный стул. В 3 месяца...
Зеленый стул Нашему ребенку 3.5 месяца. Перешли с 3 месяцев на ИС, Грудь только ночью...
Зелёный стул и срыгивания Доброй ночи. Подскажите пожалуйста что это может быть. Ребенку...
Зеленый стул на ИВ и срыгивания Мы на ИВ, кушаем Нестожен 1, когда вводила смесь стул...
Проблема с питанием и стулом Нам 26.07. будет 5 месяцев. С рождения у нас проблемы...
Зелёный и жидкий стул у грудничка Ребёнок с 2 недель на смесит НАН оптипро, был жидкий...
Маленький набор веса у грудничка Мой малыш мало набирает в весе. При явке к врачу...
У ребенка жидкий зеленый стул помогите Ребенку 3 месяца, мы на ив, все эти три месяца...
Набор веса в 2 месяца составил 180гр Моей дочери 2 месяца(родились с весом 2640),...
Зеленый стул с запахом С рождения дочь была на гв стул был в норме, после месяца перестала...
Жидкий стул зеленого цвета У ребенка (3,5 месяца) зеленый жидкий стул но не частый...
Питание на ив, набор веса у грудничка Дочери почти 6 мес. Родилась 2600 в 38 недель....
Зелёный стул и слизь у грудного ребёнка Помогите пожалуйста, уже нет больше сил. Дочка...
Клебсиелла дисбактериоз Помогите., Ребеночку два месяца, в анализе на дисбактериоз...
Стул у новорожденного на ИВ на смеси Фрисовом Нам 1 месяц. С роддома мы на Смешанном...
Плохое питание У нас возникла проблема с питанием ребенка. Изначально кормила грудью...
Проблемы со стулом Иза смеси Такая проблема из за не густово и не сытного молока начали...
Жидкий стул с водой и едким запахом на гв Помогите пожалуйста, у ребенка с 4 месяцев...
Смешанное питание, понос Нашему ребенку 27 дней, с рождения не берет грудь (втянут...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Шиш Елена Борисовна
педиатр 2017-05-26 21:28
Добрый день.
Ребенок не должен прибавлять каждый месяц по 1 кг, может, но не обязательно.
По вашему весу у ребенка недобор идет 100 гр, это не критические изменения и по такому весу, как у вас сейчас, я не могу поставить экстремально низкий вес.
Суточный объем питания для ребенка составляет 815 мл, при 5 разовом питании - это 165 мл на одно кормление. Если вы кормите ребенка чаще, тогда разовый объем может быть меньше.
Чтобы определить сколько молока ребенок съедает за раз, желательно провести контрольное взвешивание - вес ребенка до кормление и сразу после, так измерять несколько раз в течение суток, чтобы определить приблизительно разовый объем грудного молока. По нему можно точно определить, сколько докармливать ребенка смесью.
За 5-й месяц жизни ребенок набирает 650 гр.
По поводу цвета кала - можно сделать копрограмму и посев кала на микрофлору, для исключения кишечной инфекции (которая может давать изменение стула и слабый набор веса).
Я бы рекомендовала все-таки заняться усилением лактации, питанием мамы, соблюдением питьевого ребежима, а потом уже добавлять смесь.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос