0

ЮРА, появление пятен на лучезапястных суставах

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 9 лет
Хронические заболевания: Дисплазия обеих бёдер, вальгусное плоскостопие
Здравствуйте. В 2019 дочь начала жаловаться на боли в ногах. Быстрая утомляемость, присесть не могла. Спустя месяц обнаружили в области кисти скопление жидкости. Началось обследование. Жидкость вывели. Поставили артрит лучезопястных суставов. 3 года не обследовались ни чего не беспокоило. В феврале 2022 года в немного запущено форме, в паховой области, от пупка и почти до колен появились пятна. До обработки мазями шелушавые, тёмные, иногда чесались, разрастаясь из одной во 2 и тд становясь одним пятном большим. Дерматологи разводили руками и все в один голос говорили что это не на стрептокок который присутствует в организме. Мазали мы адвантаном чередуя с увлажняющими мазями до сентября 2022 года. Пошло улучшение, но вместе с ним как оказалось и рецидив артрита. В августе снова начала скапливаться жидкость в кистях. В тот момент укололи в ягодуцу укол противосполительный и через 2 дня жидкость рассосалась немного. В сентябре2022 по результатам обследования, поставили диагноз юнивильный ревматоидный артрит лучезапястных суставов. Начали принимать метотрексат 12,5 фолиевую по схеме, магнелек и кальций на сегодня только закончили курс. Но вот что, появились новые пятнышки, именно на коже кисти, по одному на каждой руке. Бледно розовое, еле заметное, ник меняя формы, не шелушится, бек ярких ободков. И опять никто ничего не объяснил.
Может ли это быть реакция на метотрексат?
Может ли это быть признаком разрушение косного мозга?
Если признаки онкологии?
Какие анализы (обследованиея) можно и нужно сдать?
Я знаю что артритов много, а так же что он может перейти в другую форму. Поэтому эти пятна и не дают мне покоя. PS Осенью 2021 года удаляли миндалины. Фото только этого пятнышка, то которое счас. К сожалею фото прошлого нету
Добавлен: 4 января 2023 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Пятна на теле подростка не болят Подскажите пожалуйста, моей дочери 15 лет, появились...
Пятна 4 дня нечешутся Пятна, не чешутся не беспокоят не шелушаться, одного пчтна не...
Системный склероз Я задавала вопрос дерматологу на этом сайте по поводу пятна на бедре,...
Розовый лишай или аллергия Помогите своим опытом. В сентябре прошлого года ребёнку...
Очаговая склеродермия Алина Викторовна, меня зовут Виктория мне 24 года. В 2014 году...
Очаговая склеродермия, обследование У меня оч. Склеродермия с подросткового возраста....
Новообразование на коже рук и ног На конечностях рук и ног появились образования,...
Пятна на теле у ребенка и болят У моего сына появились пятна на спине, животе и на...
Помогите понять что за сыпь Моей маме 66 лет, бывший медик, очень аккуратный и редко...
Помогите определить что это и что делать Уже почти год мучаюсь с такой проблемой....
Врачи не могут точно поставить диагноз Ребенку не могут точно поставить диагноз, объездили...
Красные пятна на половом члене не чешутся Две недели назад появились красные пятна...
Мелкая светлая сыпь на коже Была недавно на приёме у дерматолога, по поводу сыпи на...
Пятно на левом боку Хотела с вами проконсультироваться по поводу пятен на теле мужа....
Не могут понять что это за пятна Около года назад у меня появилось два пятнышка на...
Появились коричневые пятна Полгода назад на плече появилось несколько округлых коричневых...
Ревматоидныйартрит у ребенка Очень налеюсь на ваше компетентное мнение, ребенок заболел...

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2023-01-04 19:48
По тому, что Вы описали, невозможно ни подтвердить, ни опровергнуть поставленный диагноз. Все как обычно: лечим неизвестно что, неизвестно чем.

В какой части ноги присутствовала боль?

Фотографии пятен в паховой области остались где-нибудь?

Вы сдавали АНФ с определением титра антител и типа свечения?
0
Ирина 2023-01-04 21:39
К сожалею фото нет. Пятна похожи на опоясывающий лишай. В начале красноватые с ободком и шершавые а как начинали проходить то кожа была гладкой и оставались светло-коричневые пятна (дочь смуглая). Все соскобы были в норме. Что касается ног, то болели больше бёдра, не могла присесть и долго ходить. Счас подобного нету. Занимается хореографией. Пятна появилились совсем другие. Прикрепляю фото и 2 фото отправлю другим сообщением. Спасибо за внимание.
0
Ирина 2023-01-04 21:41
0
Ирина 2023-01-04 21:43
Фото 1
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2023-01-05 03:59
"Опоясывающий лишай" это разновидность герпеса. Он выглядит как папуллезная (пузырчатая) сыпь. То, что описываете Вы, больше напоминает псориаз. Так всё же е чем ближе эта сыпь?

АНФ с определением титра антител и типа свечения нужно обязательно сдать, также необходим анализ на носительство гена HLA-B27. Я так понимаю, МРТ сустава никто не предлагал и жидкость на анализ не отправляли?
0
Ирина 2023-01-05 08:16
Я так поняла что первое фото не прикрепилось. На МРТ не отправляли, жидкости на время госпитализации не было. Меня интересует что за пятнышко на данный момент, это не сыпь. Пятно на кисти (место где воспаление) Предположительно реакция на метотрексат или фолиевую кислоту. Может ли такое быть? Фото прикрепляю
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2023-01-05 11:33
Для верификации сыпи обратитесь к дерматологу. Очень похоже на склеродермию (морфею), но, честно говоря, без биопсии наверняка сказать не получится никогда.

Сразу предупреждаю: Прогрессирующий системный склероз и склеродремия - это разные диагнозы! Одно не является стадией другого и они никак не взаимосвязаны (не смотря на утрверждения в Рунете). У системного склероза основная причина - аутоимунная в связи с циркуляцией антител scl-70. У склеродремии - генетически обусловленный дефект метаболизма коллагена. Кожные проявления системного склероза очень сильно отличаются от склеродремии. Никаких пятен там не появляется. Там кожа теряет эластичность на большой площади (как правило на фалангах пальцев рук) и приобретает вид восковой, из-за чего образуются контрактуры суставов. При склеродермии появляются характерные пятна на коже
0
Ирина 2023-01-18 17:06
Спасибо за консультацию. Врач кардиолог-ревматолог объяснила это тем что в сентябре 2022 года в лучезапястные суставы вводился гормон. Такая реакция может возникать не сразу и затянуться на неопределённое время. Наблюдаем за состоянием ребёнка.
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2023-01-18 19:26
Возможно. Обратитесь к дерматологу все же. Каждый должен заниматься своим делом.
0
Ирина 2023-01-18 20:28
К дерматологу обращались, соскоб ничего не показал, лечение обрабатывать демиксидом, диагноз под вопросом белый лишай
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2023-01-18 21:16
Хорошо.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос