0
Высокий ТТГ и АТ-ТПО
Спрашивает: Надежда Ф
Пол: Женский
Возраст: 14 лет 9 мес
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
У моей дочери 14 лет 9 мес рост 160 см вес 45 кг следующие результаты по щитовидной железе:
В октябре 2016г. по результатам УЗИ - дифузные изменения паренхимы ЩЖ, минимальное дифузное симметрическое увеличение васкуляризации паренхимы. Объем ЩЖ- 12,65 см3
ТТГ- 2,77 Т4-12,1 (норма 9-22), АТ-ТПО - свыше 1000. Принимали экстрат ламинарии
В декабре 2016г. по результатам УЗИ - дифузные изменения ЩЖ, узи признаки териодита Объем ЩЖ- 13,5 см3
Принимали экстрат селен+цинк+витС
В апреле 2017г. по результатам УЗИ -признаки териодита с невыраженной гиперваскуляризацией, паратрахеальной лимфаденопатии. Очаговых патологий не выявлено. Объем ЩЖ- 11,85 см3
ТТГ- 4,78 Т4-13,21 (норма 13,6-23,2), АТ-ТПО - 395.
Назначен Л-тироксин 50, препарат Бион-3 (витам комплекс +йод - на 2 мес.
В июле 2017г. ТТГ- 6,28 Т4-14,74 (норма 13,6-23,2), АТ-ТПО - 508. Назначено- Л-тироксин увеличен до 75, калий йодит 100 мкг по 1 - год. Контроль ТТГ, Т4 и УЗИ через 3 мес.
Я очень озабочено верно ли ведется лечение, т. к. ТТГ и АТ-ТПО увеличились, в июле относительно апреля, можно ли в нашем случае принимать йод?
У моей дочери 14 лет 9 мес рост 160 см вес 45 кг следующие результаты по щитовидной железе:
В октябре 2016г. по результатам УЗИ - дифузные изменения паренхимы ЩЖ, минимальное дифузное симметрическое увеличение васкуляризации паренхимы. Объем ЩЖ- 12,65 см3
ТТГ- 2,77 Т4-12,1 (норма 9-22), АТ-ТПО - свыше 1000. Принимали экстрат ламинарии
В декабре 2016г. по результатам УЗИ - дифузные изменения ЩЖ, узи признаки териодита Объем ЩЖ- 13,5 см3
Принимали экстрат селен+цинк+витС
В апреле 2017г. по результатам УЗИ -признаки териодита с невыраженной гиперваскуляризацией, паратрахеальной лимфаденопатии. Очаговых патологий не выявлено. Объем ЩЖ- 11,85 см3
ТТГ- 4,78 Т4-13,21 (норма 13,6-23,2), АТ-ТПО - 395.
Назначен Л-тироксин 50, препарат Бион-3 (витам комплекс +йод - на 2 мес.
В июле 2017г. ТТГ- 6,28 Т4-14,74 (норма 13,6-23,2), АТ-ТПО - 508. Назначено- Л-тироксин увеличен до 75, калий йодит 100 мкг по 1 - год. Контроль ТТГ, Т4 и УЗИ через 3 мес.
Я очень озабочено верно ли ведется лечение, т. к. ТТГ и АТ-ТПО увеличились, в июле относительно апреля, можно ли в нашем случае принимать йод?
Категория: Детский эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Эутирокс 50. Давать или нет? Елена Трофимовна!
Два года назад при оформлении в сад...
Повысился гормон ТТГ Подскажите что делать: год назад сдавала ТТГ был 1,8 а сейчас...
Повышен ттг, увеличина щитовидная железа, повышен АТ- ТПО Сделала узи щитовидной железы...
Повышен уровень антител к ТПО Помогите разобраться с анализами, сдала кровь на ТТГ...
Гормоны щитовидной железы повышен т4 В том году у нас была гипоплазия 1 степени, ттг...
АИТ, повышены антитела ТПО и анти-ТГ, На данный момент я прохожу обследование у гинеколога,...
Повышен ТТГ у ребенка в 1г.5 мес., сомнения в лечении Девочка в 1г.5 мес. Была направлена...
Пониженный ТТГ Надежда Сергеевна. В феврале стали беспокоить сердцебиение, боли в...
ТТГ при планировании Планируем беременность. ТТГ у меня 3,2300 мкМЕ/мл, была у разных...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Уровень ТТГ, 19 неделя беременности У меня 19 неделя беременности, сдала анализ на...
Ттг-4,22, ставят субклинический гипотиреоз. Что делать? Здравствуйте! Мне 25 лет....
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
Возможно ли прхудеть при гипотериозе субкоиническом ттг 9.93т4 11.4 Ходила к эндокринологу...
Страшно. АТ-ТГ 1000 Я напугана.
Помогите, пожалуйста, успокоиться.
1. В июле прошлого...
Повышены гормоны Т3 общ., Т4 своб., Ак ТПО, понижен ТТГ Скажите, пожалуйста, что со...
Прием Эльтироксина Сдала кровь на ТТГ -0,62. Эндокринолог отменила прием Эльтироксина...
ТТГ понижен, 2 триместр Надеюсь на Вашу помощь. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2015г....
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Низкие показатели йода в моче Проконсультируйте, меня, пожалуйста, по такому вопросу....
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Надежда. Для ответа на Ваши вопросы необходимо уточнить следующее:
- референтный интервал ТТГ (он указывается в скобках рядом с результатом и в разных лабораториях он может быть разным, поэтому если анализы сдавались в разных лабораториях, то укажите референтный интервал для каждого случая)
- показатель Т4 может быть общим и свободным, какой именно указан у Вас мне не ясно. Это важно.
- референтный интервал ТТГ (он указывается в скобках рядом с результатом и в разных лабораториях он может быть разным, поэтому если анализы сдавались в разных лабораториях, то укажите референтный интервал для каждого случая)
- показатель Т4 может быть общим и свободным, какой именно указан у Вас мне не ясно. Это важно.
0
Платная консультация
Надежда Ф 2017-07-08 06:00
Добnрый день!
ТТГ сдавали в разных клиниках
в октябре реф знач (0,4-4)
в апреле, июле (0,27-4,2
Т4 свободный
Очень надеюсь на Вашу помощь
ТТГ сдавали в разных клиниках
в октябре реф знач (0,4-4)
в апреле, июле (0,27-4,2
Т4 свободный
Очень надеюсь на Вашу помощь
0
Добрый день, Надежда. У Вашего ребенка аутоиммунный тиреоидит, с апреля уже с гипотиреозом, потому и был назначен L-тироксин. Первично подобрать точную дозу L-тироксина достаточно сложно, поэтому подбирают ориентировочно исходя из веса ребенка, как и было сделано в Вашем случае. В дальнейшем дозировка регулируется показателями ТТГ и Т4 свободного, что было сделано Вашим доктором в июле. Обратите внимание, что Т4 св. Пришел в норму относительно апреля, что свидетельствует о том, что препарат работает, но дозировка его недостаточна, потому соответственно была увеличена дозировка L - тироксина до 75 мкг.
Что касается АТ-ТПО, то их цифры могут меняться совершенно независимо от динамики лечения, могут как снижаться, так и повышаться, их смотрят только первично для подтверждения диагноза аутоиммунного тиреоидита и в дальнейшем их контролировать не имеет смысла.
Йод при аутоиммунном тиреоидите противопоказан, поэтому его рекомендую отменить. В данной ситуации могу порекомендовать Вам препараты селена (цефасель по 1т× 2р/день в течении 3 мес. Курсами 2р/год), в сочетании с основным лечением L-тироксином.
С уважением, Елена Трофимовна.
Что касается АТ-ТПО, то их цифры могут меняться совершенно независимо от динамики лечения, могут как снижаться, так и повышаться, их смотрят только первично для подтверждения диагноза аутоиммунного тиреоидита и в дальнейшем их контролировать не имеет смысла.
Йод при аутоиммунном тиреоидите противопоказан, поэтому его рекомендую отменить. В данной ситуации могу порекомендовать Вам препараты селена (цефасель по 1т× 2р/день в течении 3 мес. Курсами 2р/год), в сочетании с основным лечением L-тироксином.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
2017-07-08 16:22
Надежда Ф Добрый день!
Большое спасибо за ответ, А наш доктор очень негодовала по опводу того что мы с октября не принимали йод.
Хочу уточнить что в июле мы сдали анализ не сделав перерыв 3 дня в приеме
Это могло смазать результата анализов?
Нужно пересдавать?
Большое спасибо за ответ, А наш доктор очень негодовала по опводу того что мы с октября не принимали йод.
Хочу уточнить что в июле мы сдали анализ не сделав перерыв 3 дня в приеме
Это могло смазать результата анализов?
Нужно пересдавать?
0
Надежда, о каком перерыве в 3 дня идет речь? Не совсем понимаю
С уважением, Елена Трофимовна.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
2017-07-08 18:58
Надежда Ф В интернете написано что подготовка к сдаче анализов на гормоны ЩЖ включает перерыв 3 дня приема гормональных препаратов. Тоже нам сказаала участковый педиатор
0
Надежда, не всегда можно верить тому, что написано в интернете. Никаких перерывов делать не нужно. В день обследования с утра натощак сдается анализ, по приходу домой выпивается обычная доза L-тироксина как всегда за 30 мин. до еды и можно завтракать.
С уважением, Елена Трофимовна.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация