0
Травма плеча от волейбола
Спрашивает: Nokarykyta
Пол: Мужской
Возраст: 28 лет
Хронические заболевания: Резкая боль при нападающем ударе, не могу сделать "замок" руками за спиной, когда правая внизу. Ноет плечо периодически ночами, особенно после игровых дней
Здравствуйте, Олег Игоревич!
Прошу подсказать лечение по моему заключению МРТ.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2, PDв трех проекциях с жироподавлением:
В полости сустава физиологическое количество жидкости.
Определяется небольшое количество выпота в подклювовидной и поддельтовидной, сумках.
В области места прикрепления сухожилия надостной мышцы определяется очаг кистовидной
перестройки костной ткани размером до 0.7х1.0 см.
Структура костной ткани в остальных отделах не изменена. Субхондральных изменений головки плечевой кости не выявлено. Суставная щель равномерная, признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено. Краевых остеофитов не определяется. Определяется патологический МР-сигнал в толще сухожилия надостной мышцы, сухожилие истончены, деформировано(частичный разрыв).
Отмечается выраженная узурация по контуру головки в месте прикрепления сухожилий надостной
и подлопаточной мышц.
Целостность остальных сухожилий ротаторной манжеты (подостной, подлопаточной и малой круглой мышц) сохранена.
Величина субакромиального пространства 0.6 см /норма 0,62-0,91 см/.
Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной
толщины, равномерный.
Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида не изменена, целостность ее не нарушена.
Акромиально-ключичное сочленение без особенностей.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
В сравнении с предыдущими МР-данными от 22.09.2014 г (предоставлены файлы DICOM) отмечается отрицательная динамика в виде усиления выраженности структурных изменений
сухожилия надостной мышцы; увеличение количества выпота околосуставных сумках.
Заключение:
МР картина субакромиального импинджмент-синдрома I—IIст (по Neer) $ частичного разрыва сухожилия надостной мышцы. Подклювовидный и поддельтовидный бурсит.
По моим ощущениям описываю:
Резкая боль при нападающем ударе, не могу сделать "замок" руками за спиной, когда правая внизу. Ноет плечо периодически ночами, особенно после игровых дней. Немного помогает устранить эти все недуги занятия на тренажерах и меньшее количество волейбольных тренировок. Подскажите, как можно в данный момент убрать боль без операции? У меня еще не закончился сезон. И можно ли вообще восстановиться без операции за полгода-год? Травма скорее всего получена лет 7 назад и образовалась различными микротравмами из-за плохой растяжки, холодных залов и т. п. Плечо никогда не опухало, не было ни гематом, ни вывихов и т. п.
Прошу подсказать лечение по моему заключению МРТ.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2, PDв трех проекциях с жироподавлением:
В полости сустава физиологическое количество жидкости.
Определяется небольшое количество выпота в подклювовидной и поддельтовидной, сумках.
В области места прикрепления сухожилия надостной мышцы определяется очаг кистовидной
перестройки костной ткани размером до 0.7х1.0 см.
Структура костной ткани в остальных отделах не изменена. Субхондральных изменений головки плечевой кости не выявлено. Суставная щель равномерная, признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено. Краевых остеофитов не определяется. Определяется патологический МР-сигнал в толще сухожилия надостной мышцы, сухожилие истончены, деформировано(частичный разрыв).
Отмечается выраженная узурация по контуру головки в месте прикрепления сухожилий надостной
и подлопаточной мышц.
Целостность остальных сухожилий ротаторной манжеты (подостной, подлопаточной и малой круглой мышц) сохранена.
Величина субакромиального пространства 0.6 см /норма 0,62-0,91 см/.
Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной
толщины, равномерный.
Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида не изменена, целостность ее не нарушена.
Акромиально-ключичное сочленение без особенностей.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
В сравнении с предыдущими МР-данными от 22.09.2014 г (предоставлены файлы DICOM) отмечается отрицательная динамика в виде усиления выраженности структурных изменений
сухожилия надостной мышцы; увеличение количества выпота околосуставных сумках.
Заключение:
МР картина субакромиального импинджмент-синдрома I—IIст (по Neer) $ частичного разрыва сухожилия надостной мышцы. Подклювовидный и поддельтовидный бурсит.
По моим ощущениям описываю:
Резкая боль при нападающем ударе, не могу сделать "замок" руками за спиной, когда правая внизу. Ноет плечо периодически ночами, особенно после игровых дней. Немного помогает устранить эти все недуги занятия на тренажерах и меньшее количество волейбольных тренировок. Подскажите, как можно в данный момент убрать боль без операции? У меня еще не закончился сезон. И можно ли вообще восстановиться без операции за полгода-год? Травма скорее всего получена лет 7 назад и образовалась различными микротравмами из-за плохой растяжки, холодных залов и т. п. Плечо никогда не опухало, не было ни гематом, ни вывихов и т. п.
Категория: Ортопед-травматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Неизвестное образование в плече Меня беспокоит разрывающая боль в правом плечевом...
Повреждение сухожилия надостной мышцы Подскажите пожалуйста какое нужно лечение плечевого...
Болит плечо. Тендинит сухожилия надостной мышцы плеча, изменение волокон сухожилия У меня длительное время болит правое плечо (более 9 месяцев). Боль появляется при некоторых движениях руки, рука в отдельных полож
Вывих плеча. Обязательная ли операция? Уважаемые врачи!
Занимаюсь водными лыжами,...
Повреждение плечевого сустава Добрый день мне 46 лет, полгода назад начало болеть...
Кальцинат сухожилия надостной мышцы плеча Нанимаюсь 8 лет в тренажёрном зале. Года...
Частичное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча С апреля болит вся левая рука,...
Боль в плече после сна Обратилась к неврологу по поводу боли в верхней передней части...
Кальцифицирующая тендинопатия надостной мышцы Обратилась к неврологу по поводу боли...
Субтотальный разрыв сухожилия надостной мышцы 3 года назад при падении ухватилась...
Повреждение сухожилия надостной мышцы 3 месяца назад получил спортивную травму травма...
Болит плечо, повреждение сухожилия надостной мышцы Делали МРТ плеча. Сделали заключение:...
Повреждение сухожилия надостной мышцы плеча У меня невестка заболела 3 месяца назад...
Как расшифровать и методы лечения АГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Смежные суставные...
Помогите, незнаю что делать как лечить Начну с анамнезе: мастоэктомия 2015, год назад...
МРТ плеча, как лечить? Полгода назад упала на прямую руку, появились боли в плечевом...
Болит плечо, плохо двигается, полный разрыв сухожилия надостной мышцы Олег Игоревич....
Дегенеративное изменения сухожилия надостной мышцы плеча Пять лет назад упал на левое...
Боль в плечевом суставе, синдром прижатия надостной мышцы Уважаемый ДОКТОР! Уже около...
Повреждение сухожилия надостной мышцы плечевого сустава Олег Игоревич! Травмат-ортопедом...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Можно воспользоваться инъекцией стероидного противовоспалительного (Дипроспан, Флостерон и др.) в область манжеты для купирования болевого синдрома до закрытия сезона. Для долгосрочных прогнозов показана хирургия
1
Nokarykyta 2016-11-25 10:19
Олег Игоревич, насколько опасна узурация? Необходимо делать пластику или как ее устранить?
0
Нужно смотреть МРТ своими глазами
0