1

Слабость мышц

Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 50 лет
Хронические заболевания: не указаны
Вітаю, Вітаю, Добрый день. Последнее время стали беспокоить озноб, нарушена терморегуляция, слабость, туман в голове, плывет зрение, боли в пояснице. Есть рефлюкс иногда, осиплость голоса. Пища как бы медленно проходит. Сейчас Главное слабость мышц спины, шеи. Жкт (руки ноги в норме) сонливости нет. Сдавала анализы для нефролога. Там есть отклонения по креатинину. Что можно проверить, почему креатинин снижен. Пол года назад был 80 (
Категория: Невропатолог
Добавлен: 12 ноября 2024 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Слабость мышц таза При мышечном тестировании, обнаружили гипотонус лобковой-копчикой...
Боль в спине, ногах В ноябре 2022 г после поднятия тяжестей на работе появилась несильная...
Грыжа диска -l5-s1, изменения в пояснице Подскажите пожалуйста, сильные боли в пояснице,...
Слабость мышц спины Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста. Иногда тяжело глотать,...
Пояснично-крестуовый отдел. 2 грыжи Доктор! Обращаюсь с болью в пояснице, иногда тяжело...
Помогите пожалуйста разобраться в расшифровке У меня с 8 июля начала болеть поясница,...
Слабость в мышцах Я уже задавал вопрос про тремор(у меня эссенциальный тремор под...
Слабость в теле Уважаемый доктор все вроде обследовала но ничего не говорят слабость...
Боли, тонус, слабость мышц ног и рук. ИШ На 1 сентября 2021 г. я переболела агрессивным...
Треморт рук, слабость мышц, головная боль Переболел covid19 месяца 4 назад, пропал...
Слабость мышц после алкоголя Беспокоит такая проблема. После глотка алкоголя (пью...
Что делать с больной поясницей? Давно защемляет седалищный нерв переодически, обращалась...
Боль и слабость в мышцах рук и ног Недели две назад появились периодические блуждающие...
Слабость сонливость Болят мышцы грудного отдела! Прокололо медокалм и комбилепен так...
Слабость мышц лица В 25 лет пережил сильнейшее психоэмоциональное напряжение, упал...
Болезнь крови Нормальный ли анализ крови!? Повышены Эритроциты(4,82), Гемоглобин(142),...
Боль, слабость в мышцах ног Мне поставили диагноз полинейропатия, также я сделала...
Вопрос о влиянии препаратов Здравствуйте. Извините пожалуйста за беспокойство, очень...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2024-11-12 13:14
Наталья здравствуйте

 Учитывая комплекс симптомов и сниженный креатинин, необходимо комплексное обследование:

1. Лабораторная диагностика:
- Полный анализ крови
- Биохимия расширенная
- Креатинкиназа
- Электролиты
- Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4)
- Витамин D, B12
- Кортизол
- СРБ, РФ
- Антитела к мышечным белкам

2. Инструментальные исследования:
- ФГДС (учитывая рефлюкс)
- УЗИ щитовидной железы
- МРТ шейного и поясничного отделов
- ЭМГ (электромиография)

3. Возможные причины:
а) Эндокринные:
- Гипотиреоз
- Надпочечниковая недостаточность
- Нарушения паращитовидных желез

б) Мышечные:
- Миопатия
- Полимиозит
- Фибромиалгия

в) Метаболические:
- Дефицит витаминов
- Электролитные нарушения
- Нарушения белкового обмена

4. Консультации специалистов по месту жительства:
- Эндокринолог
- Невролог
- Ревматолог
- Гастроэнтеролог

5. Низкий креатинин может указывать на:
- Снижение мышечной массы
- Нарушение белкового обмена
- Нарушения питания
- Эндокринные расстройства


0
Платная консультация
Наталья 2024-11-12 14:05
Добрый день. Многие анализы сдавала.
1) антитела к мышечным белкам, это ацетилхолин?
2) снижение витамина Д может влиять?
3) Тревожное растройство с деррессией (умер близкий человек) апатия, мало ем и мало двигаюсь, может повлиять?
4) проблемы в ЖКТ могут давать снижение креатинина?
5) Электролиты, обший анализ, развернутый в норме. Биохимия, АЛС, АСТ, билирубины ГГт, СРБ, Обший белок, Липидограмма, Коулограмма, фибриноген, пакет на анемию, В12, трансферин, Фолиевая кислота ТТГ Т3 Т4 АТПО АТПГ, узи щитовидки в норме. Остальное сдам.
6) фибромиалгию ставил невролог на очном осмотре. Остеохондроз, грыжи, кисты тарлова, приневральные кисты на МРТ есть.
Спасибо
0
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2024-11-12 14:47
1.нет это разные исследования

Антитела к мышечным белкам:
- Более широкая группа исследований
- Включает антитела к:
  * Миозину
  * Актину
  * Тропонину
  * Jo-1
  * PM-Scl
  * и другим мышечным белкам
- Исследуются при подозрении на:
  * Полимиозит
  * Дерматомиозит
  * Другие воспалительные миопатии

2. Снижение витамина D:
- Может вызывать мышечную слабость
- Влияет на белковый обмен
- Снижает усвоение кальция
- Усиливает утомляемость

3. Тревожное расстройство с депрессией:
Однозначно влияет:
- Снижение аппетита → меньше белка
- Малоподвижность → снижение мышечной массы
- Стресс → нарушение метаболизма
- Апатия → снижение физической активности

4. Проблемы ЖКТ:
Могут влиять через:
- Нарушение всасывания белка
- Снижение аппетита
- Мальабсорбцию
- Нарушение синтеза белка

5. По проведенным анализам:
Хорошо, что исключены:
- Анемия
- Патология щитовидной железы
- Воспалительные процессы
- Нарушения печени

6. Фибромиалгия + структурные изменения:
- Объясняют болевой синдром
- Усиливают мышечное напряжение
- Ограничивают подвижность
- Могут усугублять общую слабость

Рекомендации:
1. Психотерапия (обязательно!)
2. Постепенное увеличение физической активности
3. Коррекция питания (белок!)
4. Работа с болевым синдромом


0
Платная консультация
Наталья 2024-11-12 16:18
Огромное вам спасибо за столь развернутый ответ
0
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2024-11-12 16:58
Во благо!

Буду рада вашему отзыву!
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос