Сильные мышечные боли после перенесенного ковида!

Спрашивает: Юлия

Пол: Женский

Возраст: 42 года

Хронические заболевания: Ревматоидный артрит

Здравствуйте, у меня такая проблема - 1.5 месяца не могу прийти в себя после ковида! Пролежала с пневмонией в стационаре, лечили цефатаксином! По выписке анализы были в норме! В анамнезе имеется ревм артрит, ремиссия! Через неделю после выписки сильные боли во всех мышцах и связках, особенно сильно надуваются связки вокруг коленей, очень твердые становятся, а также под коленями, невозможно разогнуть ноги и передвигаться! Сдавала РФ - 2,3. В общем анализе - соэ 34, лейкоцитоз 14, со сдвигом к нейтрофилам, в. Б/ х - Срб - 100, через неделю - 70. РФ сдала через неделю ещё - тоже в норме. Ревматолог назначил метипред 10., особо не чувствую, чтобы помогал, а от дексаметазона, сразу легче. Уважаемый доктор, что посоветуете! Не могу больше терпеть такие боли! Еще славала коагулограмму, были сильно повышены д- димеры, 2500, назначили ксарелту - снизились пока до 500!

Категория: Ревматолог

Добавлен: 8 января 2021 года

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

У Вас проблема совершенно иного характера. Скорее всего, речь идёт об обострении ревматоидного артрита. Его активность оценивается не по значениям ревматоидного фактора (он вообще не играет роли, как и АЦЦП), а по маркерам воспаления, которые у Вас повышены.

Чем лечите РА?

0

Ответить

Добрый день, вообще получала метатрексат 10 мг. На данный момент ревматолог назначил метипред 10 мг и дексаметазон. Декса более менее снимает эти ужасные мышечные боли и боли в местах прикрепления связок к костям. Меня даже больше не в суставах беспокоят боли, а мышечно- связочный аппарат, именно после ковида (пневмонии).

0

Ответить

Благодарность врачу

Дексаметазон нельзя принимать постоянно. Вы себе посадите надпочечники. Препарат почти в 6 раз сильнее преднизолона. Отменяйте.

1. Дозу метотрексата увеличить до 15 мг. 10 мг очень мало для Вас в любом случае.

2. Фолиевая кислота 5 мг через 3 дня после приёма метотрексата.

3. Метилпреднизолон по следующей схеме:

24 - 0 - 4 мг (доза препарата в милиграммах в утренний-деневной-вечерний приёмы) 1 неделя
20 - 0 - 4 мг 2 недели
16 - 0 - 4 мг 2 недели
14 - 0 - 4 мг 2 недели
14 - 0 - 2 мг 2недели
12 - 0 - 2 мг 2 недели
12 - 0 - 0 мг 2 недели затем снижаете каждые 2 недели на 2 мг (1/2 таблетки), пока не остается 4 мг в день и остаётесь на такой дозе. Если во время снижения дозы появятся мышечные боли, нужно будет вернуться на предыдущую ступень и снова снижать по указанной схеме.

4. Вигантол (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в день первые пять дней, затем один раз в неделю.

Ревматоидный артрит часто проявляется не артралгиями, а миалгическим компонентом. Возможно, что Вам не совсем верно поставили диагноз изначально. Так себя может проявлять так же и полимиозит. Для исключения проблем с мышечным волокном следует сдать КФК и АНФ с определением титра антител и типом свечения.

Повышение Д-димера связано с системным воспалением. Если СРБ повышается - этот параметр не используется для оценки тромбообразования. Он в этом случае всегда будет положительный.

АЦЦП был когда-либо повышен/определялся ли вообще?

0

Ответить

Спасибо, Андрей Анатольевич за максимально расписанный ответ! Нет АЦЦП не определяла, буду делать!

0

Ответить

Благодарность врачу

Тогда говорить о ревматоидном артрите нельзя вообще.

0

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.15% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Сильные мышечные боли после перенесенного ковида!

Похожие и рекомендуемые вопросы

5 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории