0
Рецидив тиреотоксикоза
Спрашивает: алина
Пол: Женский
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: Хрон. Тонзиллит(кажется говорил лор) хотя проблем с горлом никогда не было
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! В 11.03 2104 был диагноз ДТЗ. Тиреотоксикоз средней тяжести. Последнее АТ к рТТГ<1(<=1- отрицат). -15.03.2016г. на фоне тирозола и тироксина.22 апреля 2016 закончила лечение. Этой зимой после простуды ухудшилось самочувствие. Иногда чувствую сердцебиение и невсегда бывает температура 37.2, потливость. Сдала анализы в конце января в нормеТТГ-2.64(0.4-4.0) Т3СВ-4.7 (2.6-5.7) Т4СВ-15.39(9.00-19.05). Сдала недавно ТТГ- 0.016(0.27-4.2) Т4СВ-2.85(0.80-2.10). УЗИ-Контуры чёткие не ровные. Расположение типичное. Эхогенность паренхимы средняя. Эхоструктура диффузно не однородная. Размер правой доли24-21-42 V=11.3 левой доли22-23-42 V=10.1 V ср=21.4 толщина перешейка4.7 см. Наличие очаговых зон не выявлены. При ЦДК кровоток незначительно усилен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ- эхо признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы (07.05.2018) ВРАЧ НАЗНАЧИЛ -5мг тирозола 3 раза в день.50 дней. Через 3 недели анализы. После нормализации говорит что нужна операция 1. Скажите пожалуйста мне нужна операция или можно попробовать повторно медикаментозно? 2. нужна ли мне сцинитография? 3 как вы относитесь к радиойоду -так как я сконяюсь больше к рад. Йоду, А врач настаивает именно на хирургии.4 Есть ли у меня ДТЗ? Спасибо
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Что со щитовидкой Меня зовут Светлана. ПЕРЕНЕСЛА В 2018 ОИМ, и ещё постинфарктный...
Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами Помогите пожалуйста разобраться в анализах....
Тиреотоксикоз после ГРВИ Меня зовут Татьяна. После поездки на море, очень сильно переболела...
Гормоны, тремор, эутирокс понижен ТТГ Ж. 60 лет, рост 172 вес 66
В ноябре 2017 при...
Доза Тирозола по результатам анализов Мне 43 года, рост 176, вес в последние годы...
Можно ли вылечить тиреотоксикоз В августе 2016 поставили диагноз ДТЗ, ТТГ-0, Т4св....
Рецидив тиреотоксикоза через 1,5 года Меня зовут Юлия, мне 21 год, с мужем планируем...
ТТГ низкий, Т3 и Т4 в норме Доктор!
Сестре 34 года. В течение трёх месяцев беспокоят...
Лечение тиреоксикоза ДТЗ Доктор, мне поставлен диагноз ДТЗ- тиреотоксикоз, анализы...
Гипертиреоз В мае 2011 году обнаружили гипертиреоз, ТТГ-0,005, антитела были больше...
Нужно ли принимать медикаментозное лечение по представленным результатам анализов Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов (сдавала по рекомендации кардиолога).
ТТГ- пониженный. Нужно ли медикаментозн
Увеличеная щитовидка Сделала узи щитовидки, определили увеличеную щитовидку (общий...
Паренхима щитовидной железы со слабо выраженной неоднородностью Помогите разобраться....
Фолликулярный узел что это такое и как лечить? Уважаемый доктор! Мне нужна Ваша консультация....
ТТГ понижен, т4 в норме Надежда Сергеевна!
Меня зовут Арина, мне 27 лет, рост 157,...
ДТЗ? Тиреотоксикоз? АИТ? Уважаемая Надежда Сергеевна! Обращаюсь к вам со следующими...
Высокий ТТГ Сдала анализы показало что ТТГ15'1, тироксин свободный 6'98, антитела...
Аутоиммунный тиреоидит, подсадка эмбриона Поставлен диагноз: аутоиммунный тиреоидит...
Тиреотоксикоз, ДТЗ Подскажите пож-та, не знаю как быть. У меня ДТЗ, тиреотоксикоз...
Анализы гормонов в пределах нормы, но все признаки тиреотоксикоза Надежда Сергеевна....
11 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Алина / Лена.
- Если строго следовать протоколу, то при рецидиве тиреотоксикоза показано оперативное лечение. На практике же мы обычно пытаемся ещё раз достичь ремиссии медикаментозно.
- Нет.
- В молодом возрасте, как у Вас – скорее отрицательно.
- Да, конечно.
2
Алина 2018-05-21 07:40
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, если я правильно поняла -значит мне можно ещё раз попробовать лечение таблетками? Этот курс лечения тоже будет 1год и более? И хотелось бы узнать подробнее почему Вы против радиойода, если после него пишут что меншье осложнеий чем после операции?
0
Алина, портал подразумевает один вопрос-один ответ. Если у Вас несколько вопросов, то их нужно нумеровать – это ускоряет наши ответы (об этом написано в форме постановки вопроса). Пронумеруйте, как Вы это сделали в первый раз – на всё отвечу.
1
алина 2018-05-21 10:09
Скажите пожалуйста 1-могу ли ещё раз попробовать лечение таблетками? 2-. Этот курс лечения тоже будет 1год и более? 3-. хотелось бы узнать подробнее почему Вы против радиойода, если после него пишут что меншье осложнеий чем после операции?
0
Благодарю.
- Да. Именно об этом я писала в самом первом сообщении, вчитайтесь.
- Сейчас спрогнозировать невозможно, будет зависеть от результатов анализов в динамике.
- Потому что Вам всего 42 года. Радиоактивный йод – не безобидный препарат, это, можно сказать, чистая радиация, которую Вам вводят в кровь. Как проявит себя это лечение через 20-30-40 лет – вопрос.
2
алина 2018-05-23 13:55
ЗДРАВСТВУЙТЕ Надежа Сергеевна! Сходила к врачам один настаивает на сцинтиграфии говорит что это может быть безболевой тиреоидит (и тогда лечение не нужно) Скажите пожалуйста как отличить рецидв тиреотоксикоза от безболевого тиреоидита?
0
Здравствуйте.
Лечение необходимо в любом случае. Здесь больше вопрос к Вашему врачу, на основании чего он подозревает тиреоидит, если у Вас присутствуют все данные за тиреотоксикоз. Сцинтиграфия отдифференцирует эти состояния, здесь сомнений нет.
Лечение необходимо в любом случае. Здесь больше вопрос к Вашему врачу, на основании чего он подозревает тиреоидит, если у Вас присутствуют все данные за тиреотоксикоз. Сцинтиграфия отдифференцирует эти состояния, здесь сомнений нет.
0
алина 2018-05-23 14:49
А можно ли по каким либо анализам(крови) определить что это именно тиреиоидит а не дтз?
0
алина 2018-05-23 22:13
Надежда Сергеевна а разве тогда врач мог назначить лечение в первый раз от ДТЗ(это ведь мог быть тиреоидит) если я не делала сцинтиграфию? А как я правильно поняла только по ней можно поставить диагноз. Неужели меня не от того лечили(
0
Алина, откровенно – не забивайте себе этим голову. Лично я данных за тиреоидит не вижу совершенно, но если Ваш врач предлагает дообследование – его право. Принципы лечения сходны в любом случае.
0