Проктология

Здравствуйте, В анамнезе у меня: панкреатит, дивертикулез сигмовидного отдела кишечника, эрозивный гастрит, гастроэнтерит, дуоденит. Дважды оперирован по ЖКТ: в 1989 удален желчный пузырь с наложением холедохоанастомоза, а через год снова оперирован (зарубцевался анастомоз), но уже с наложением гепатикодуоденоанастомоза. После этого развились все проблемы с ЖКТ. Постоянные запоры и обострения геморроя. Колоноскопия сделать не смогли в 2019 году по причине мерцательной аритмии и большого количества спаек в брюшине. Была сделана КТ с контрастом. Онкология не обнаружена в ходе обследования. Было рекомендовано ежегодно сдавать кровь на онкомаркеры. Ректоманоскопию делала. Онкологии не увидели. Месяца два назад маркеры нормальные были. Две недели назад обострился геморрой. Лечила различными мазями и свечами, в том числе и применяла Анузол. Появился черный цвет кала. Но обострение геморроя почти снялось. С июля месяца принимаю Ривароксабан по назначению врача после очередного срыва ритма. Сначала 2 месяца пила в дозе 20 единиц, затем перешла на 15, а теперь принимаю 10 единиц, так как появлялись синяки почти без видимых причин. Болей в ЖКТ особых не было. Всё как обычно. Диету соблюдаю уже много лет. Ем только то, что нужно и можно. Вес нормальный. При росте 162 см, у меня 65 кг. Не худею и не поправлюсь уже многие годы. Чувствую себя нормально. Анализы в пределах нормы с учётом моих заболеваний. При лечении геморроя были использованы: Анестозол, Анузол, метилоруцил (свечи и мазь), Проктомазь, Гепариновая мазь. Поочередно. Для очищения кишечника принимаю поочередно Лактулозу и Пиколакс. Чаще Пиколакс, так как от Лактулозу вздутия. Может ли какой нибудь из этих препаратов вызвать изменения цвета кала? Колоноскопия невозможна по медицинским показаниям. После Пиколакс несколько дней назад кал был нормальный, только с черными включениями сначала, а во втором посещении уже обычного цвета выходил. Что посоветуете в этом случае? Может быть есть ещё какие обследования?