0
Проблемы с щитовидкой. Гипертиреоз
Спрашивает: Сергей
Пол: Мужской
Возраст: 36 лет
Хронические заболевания: Гастродуоденит. Около 2 лет постоянные простуды со стороны горла (иногда перетекающие одна в другую)
Здравствуйте, вот уже около 2 недель жуткое самочувствие. Началось все ещё неделей раньше появилась лёгкая тахикардия, чуть больше 90 ударов и тремор в руках. Сейчас ниже 100 пульс не опускается даже утром, чаще 100-110, сильная слабость и потливость. Тремор рук, иногда даже ног. Температуры нет. Из-за сердца бывает тяжело заснуть. Вообще чувствую себя лет на 90). Ходил на праздниках к дежурному терапевту, послушал лёгкие, поставил ОРВИ. После этого сам сдал общий анализ крови и гормоны щитовидки. Сильно увеличена концентрация Т3 и Т4. После получения результатов прошел узи щитовидки. Результаты прилагаю. Пока до окончания праздников в поликлиннику нет возможности попасть. Пожалуйста посмотрите результаты анализов, подскажите пожалуйста как дальше действовать. И что со мной происходит. Стоит ли сдать ещё анализы для уточнения диагноза? Заранее благодарен.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Консультация по заключению узи щитовидной железы Мне 57 лет. Я гипертоник. Сахар прыгает...
Увеличеная щитовидка Сделала узи щитовидки, определили увеличеную щитовидку (общий...
Задыхаюсь, подскажите, что со мной Вот уже вторую неделю как мучаюсь тахикардией,...
АИТ THI-RADS 2 Была на узи щитовидной железы, и вот что обнаружили, прикрепляю фото,...
Дозировка тирозола Надежда Сергеевна. Вопрос по маме.
Диагноз -гипертиреоз первичный...
Приливы жара, плохие анализы крови и неуточненный тиреотоксикоз Обратилась к врачу...
Тиреотоксикоз, план лечения и др. Вопросы Уважаемый врач!
Прикладываю УЗИ ЩЖ от 30.01.20....
Нужно ли пить тирозол? Подскажите пожалуйста!
Я вам уже писала, расскажу все с самого...
Диффузные изменения щитовидной железы Недавно делала узи щитовидной железы, выявили...
Слабость, упадок сил, плохое самочувствие У моей мамы в 2005 году была удалена щитовидная...
Удаление ЩЖ У меня была проведена операция 25.09.19 по удалению ЩЖ. Прописали Эутирокс...
Прием тиразола продолжение В октябре моей маме поставили диагноз воспаление щитовидной...
Сдача анализа ТТГ Сдала анализ крови ТТГ. Результат 0.0850. Референсный интервал 0.3500-4.9400....
Тиреотоксикоз после ГРВИ Меня зовут Татьяна. После поездки на море, очень сильно переболела...
Узи, гормоны Диагноз гипотиреоз ремиссия была, родила 11 мес назад. Принимала эутирокс....
Эутирокс и сниженный ттг Доктор! Гениколог мне назначил эутирокс в дозе 50, так как...
Щетовидная железа В 2016 году 25 октября начал пить тирозол по схеме, т. е. 6 недель,...
УЗИ щитовидки: много узлов Уважаемая Надежда Сергеевна!
У меня проблемы со щитовидкой....
Маленьком срок беременности -анализ крови на содержание гормонов Подскажите пожалуйста,...
Достоверны ли анализы Год меня мучает ком в горле. Накануне сдала анализы на гормоны...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Сергей.
По результатам анализов у Вас развился тиреотоксикоз. Это означает, что Ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем необходимо организму. Именно с этим связаны Ваши жалобы. Вам обязательно нужно обратиться на очный приём к эндокринологу для подбора индивидуальной дозировки препарата, блокирующего избыточную выработку тиреоидных гормонов.
До визита к врачу я рекомендовала бы Вам досдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ – данный анализ определяет длительность лечения и вероятность рецидива тиреотоксикоза после отмены препаратов. Также Вам нужно исключить приём содержащих йод медикаментов и употребление богатых йодом продуктов питания. В качестве симптоматического лечения для поддержки сердца до визита к врачу можно принимать Анаприлин 10 мг по 1 таблетке * 3 раза в день + любое успокоительное средство.
С уважением, Надежда Сергеевна.
По результатам анализов у Вас развился тиреотоксикоз. Это означает, что Ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем необходимо организму. Именно с этим связаны Ваши жалобы. Вам обязательно нужно обратиться на очный приём к эндокринологу для подбора индивидуальной дозировки препарата, блокирующего избыточную выработку тиреоидных гормонов.
До визита к врачу я рекомендовала бы Вам досдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ – данный анализ определяет длительность лечения и вероятность рецидива тиреотоксикоза после отмены препаратов. Также Вам нужно исключить приём содержащих йод медикаментов и употребление богатых йодом продуктов питания. В качестве симптоматического лечения для поддержки сердца до визита к врачу можно принимать Анаприлин 10 мг по 1 таблетке * 3 раза в день + любое успокоительное средство.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Сергей 2021-01-13 02:45
Спасибо большое за ответ. Записался к эндокринологу. Подскажите пожалуйста, везде пишут что очень высокий уровень АТ к рТТГ в начале заболевания говорит о большой вероятности рецедива. Сегодня получил результат данного анализа, можно ли по результату судить о высокой вероятности рецидива? Результат прилагаю. Заранее благодарен.
0
Да, можно. Медикаментозное лечение в Вашем случае будет более продолжительным, до нормализации уровня антител.
1
Сергей 2021-02-02 10:27
Очень благодарен вам за ответы. Сегодня пришли результаты контрольных анализов, которые я решил сдать чуть раньше чем рекомендовала врач. Гармоны находятся в пределах референсных значений (результат прилагаю). Сдавал анализы в это воскресение. В общей сложности по сегодняшний день прием тирозола был 18 дней по 3 таблетки 10мг в день + бисопролол 1 таб. Подскажите нужно ли уже уменьшать дозировку тирозола и отменять бисопролол. Боюсь к назначенной очной консультации(ещё почти 2 недели) уже уйти в гипотертоз. Заранее благодарен за ответ
0
Здравствуйте, Сергей.
До очного приёма у врача принимайте Тирозол по схеме 10 мг после завтрака + 10 мг после обеда + 5 мг после ужина. Если частота пульса и уровень артериального давления у Вас в норме, то Бисопролол можно отменить.
До очного приёма у врача принимайте Тирозол по схеме 10 мг после завтрака + 10 мг после обеда + 5 мг после ужина. Если частота пульса и уровень артериального давления у Вас в норме, то Бисопролол можно отменить.
1
Сергей 2021-02-15 12:12
Здравствуйте, Надежда Сергеевна, почти сразу после последнего ответа удалось попасть на очный прием к эндокринологу, дозировка тирозола была сразу снижена на 10 мг, убран бисопролол. По сегодняшний день принимаю 20 мг тирозола. В субботу вновь сдал анализы, сегодня пришли результаты. Т4 уже ниже референсов. Подскажите как я понимаю нужно добавить тироксин, а имеет ли смысл опять снижать дозировку тирозола или пока остаться на этой? И через какое время вновь провести контроль Т3, Т4. (К эндокринологу записываться не стал, ближайшая запись через 2 недели (и это платно), видимо пойду уже с новыми анализами) заранее благодарен.
0
Здравствуйте, Сергей.
Такие вопросы должен решать Ваш очный врач, который ведёт Вас постоянно. Есть различные схемы – и с добавлением левотироксина, и с коррекцией Тирозола, и с другими вариантами. Нельзя выбирать схему лечения самостоятельно или с врачом, у которого Вы разово консультируетесь в Интернете, а потом ставить своего очного врача перед фактом.
Вы должны планировать запись к врачу после каждого анализа крови на гормоны, чтобы он корректировал лечение по их результатам.
Такие вопросы должен решать Ваш очный врач, который ведёт Вас постоянно. Есть различные схемы – и с добавлением левотироксина, и с коррекцией Тирозола, и с другими вариантами. Нельзя выбирать схему лечения самостоятельно или с врачом, у которого Вы разово консультируетесь в Интернете, а потом ставить своего очного врача перед фактом.
Вы должны планировать запись к врачу после каждого анализа крови на гормоны, чтобы он корректировал лечение по их результатам.
1
Сергей 2021-02-15 13:05
В нашем городе (не самом маленьком) в принципе определение "ведёт постоянно" практически не возможно, бесплатного врача в принципе нет, в платных клиниках врач одно время есть, потом на его месте может быть совсем другой, или как в моем случае неожиданно получился длинный интервал записи. В любом случае мне придется искать нового врача. Но всеравно спасибо вам за длительные консультации
0