0

Приступ паники

Спрашивает: ольга
Пол: Женский
Возраст: 43 года
Хронические заболевания: Близорукость, остеохондроз
Здравствуйте, доктор! Я страдаю тревожно-депрессивным расстройством уже много лет, вышла в более-менее стойкую ремиссию благодаря адепрессу---сначала пила его 20мг в день, затем постепенно вышла на 2 р в неделю(понедельник, пятница---так пила более года, чувствовала себя вполне хорошо, стала позволять себе выпивать в компании больше среднего, возобновила привычку курить. (снимала сигаретой напряжение, нервы Тут еще сына в армию забрли(он у меня один) Как-то все навалилось. Недавно у меня случился приступ(страшный) ----переволновалась--и в течение секунд стало становится очень плохо---обнесло голову, к голове прилив жара волной и стало бешенно стучать сердце все быстрее и сильней, казалось оно разорвется, руки ноги онемели , стали холодеть, я не могла ходить еле набрала мамин номер(она вызвала скорую) Я понимала, что умираю---доползла до стола с таблетками под язык от давления, веропомил, корвалол прямо из бутылочки----скорая приехала, сделали магнезию, анальгин/димедрол---вроде отпустило. Но с этого момента вернулись все симптомы----страх, что повториться, быть одной, умереть, лезут постоянно мысли о болезни, я не могу контролировать тревожность, не могу успокоиться. У меня к вам вопрос 1. Это был приступ паники как вы считаете? Можно ли от него умереть? Как себя вести когда накрывает---пережидать, пить лекарства? 2 Могла ли я спровоцировать приступ, тем что начала выпивать и курить? КАк теперь выйти из обострения(я начала пить адепресс как раньше 20мг день и амитритиллин на ночь 10 мг---этого достаточно? Помогите разобраться!
Категория: Психиатр
Добавлен: 12 декабря 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Почему назначили прометазин? Благодарю Вас за предыдущий ответ. Хотела бы узнать,...
Пароксетин и сонапакс—несовместимы? Доктор! У меня диагноз—тревожная депрессия. Лечение—пароксетин20,...
Поием препаратов на след. День после алкоголя У меня к вам вопрос—вчера вечером после...
Золомакс, невроз, дозировка Я с детства очень мнительная. Начала прислушиваться к...
Совместимость таблеток и алкоголя Периодически стал плохо спать, часто просыпаюсь...
Стимулотон или Кетилепт Скажите, пожалуйста, я пью Стимулотон 75 мг, пью уже 5 месяцев,...
Излечимо ли тревожное расстройство? 8 лет страдаю тревожным расстройством. ЛЕЧЕНИЕ;...
Панические атаки, приём феназепам Страдаю уже месяц панических атаками, трясёт каждый...
Валерьяна и пароксетин Я принимаю Пароксетин по 20 мг утром. Состояние переодически...
Каликста миртазапин привыкание Принимаю каликста (миртазапин) 4 месяца. Начал с дозировки...
Бессонница от адепресса Лечусь у частного врача от депрессии и панических атак. Принимаю...
Всд с нарушением терморегуляции Подскажите пожалуйста. Ситуация такая диагноз ВСД...
Сколько, можно принимать Селектру? Подскажите пожалуйста, сколько по времени можно,...
Тревожность Меня беспокоит тревожность и тахикардия. Уже на протяжении 5лет. Больше...
Почему так Уважаемые психологи! Начну с того, что у меня есть проблема с засимостью...
Пароксетин отзыв врача Скажите пожалуйста опасен ли препарат пароксетин? В интернете...
Гипертония и больное сердце, назначили амитрептилин Два. Года назад я заболела. Появился...
Побочные действие от лекарства! Немогли бы вы посоветовать, мне прописал врач от неврозов...
Как бросить пить сонапакс? Я принимаю сонапакс, мне его не выписывали, посоветовал...

53 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-12-15 13:27
Здравствуйте, Ольга.
Да, Вы описываете приступ панической атаки. Проблема невроза осталась нерешенной и обострилась при первом "удобном" случае.
Терапевтическая доза амитриптилина составляет 150-300 мг. 2 антидепрессанта обычно не назначают, т. к. это усиливает риск серьезных побочных эффектов от обоих препаратов.
Вы решили с помощью лекарств разрешить свои внутренние конфликты и уравновесить состояние. Но невротические расстройства относятся к пограничным состояниям и заниматься ими, соответственно, нужно психологическими способами. Да, психотропные таблетки могут уравновесить на какое-то время биохимию мозга, но они не изменят наших мыслей и нашего восприятия.
Заниматься данными проблемами нужно у врача-психотерапевта, кт во главу угла ставит внутреннюю работу над собой, и в редких случаях - назначает таблетки.
Медикаментозное лечение позволяет только убрать последствия душевного дискомфорта: эмоциональную неуравновешенность, депрессию, нарушенный сон, признаки тревожности. Но это всего лишь костыль для беспокойного мозга.
Куда важнее бывает понять в каких ситуациях обостряется состояние, переменить отношение к жизненно значимым моментам, попробовать как-то по новому проявлять себя, научится быстро
и держать тон настроения на нужном уровне, накопить ресурсы для всех необходимых изменений и т. д. и т. п.
Все это возможно на сеансах психотерапии в очном порядке или по видеосвязи, например, через скайп.
0
ольга 2020-12-15 23:37
Спасибо большое за ответ! Конечно, вы правы---этот невроз никуда не уходит, чуть-что дает о себе знать---и у меня никак не получается с ним справиться. Я бы с удовольствием занялась психотерапией, но в нашей глуши психотерапевта не сыщешь---только психиатр. Вот и все,
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-12-16 09:14
Сейчас хорошо развита телемедицина и Вы можете получить консультацию, лечение, рецепты от психиатра-психотерапевта по видеосвязи.
0
ольга 2020-12-16 10:42
Здравствуйте! А вы не подскажите, к кому можно обратиться?
0
ольга 2020-12-17 04:37
Скажите, можно такое сочетание препаратов---сонапакс, адепресс, амитриптиллин?
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-12-18 13:26
Вы можете обратиться ко мне.
Я провожу диагностику, лечение и психотерапию онлайн по скайпу с 2001 года. Рецепты высылаю письмом. Мой скайп: "p-i-c. " (с точкой). Добавляйтесь в скайп и мы обсудим время встречи.
0
ольга 2020-12-21 09:23
Здравстуйте! Скажите сколько можно выпить вина при таком приеме ----адепресс20 мг, сонапакс 10 мг 2 р/д и фенозеам 1т на ночь(едем на юбилей) или нельзя совсем? Спасибо
0
ольга 2020-12-22 02:55
И еще один вопрос---сонапакс как действует---сразу или надо накопиться в организме (я к тому-когда ждать эффекта от лечения---сегодня выпила первую таблетку изменений положительных не заметила) Лечим тревожную депрессию, но тревога так никуда и не делась---рано ждать результата?
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-12-22 12:36
На фоне приема психотропных препаратов пить алкоголь крайне нежелательно.
Сочетать алкоголь с психотропными препаратами крайне нежелательно. Во-первых, - это усиливает седативный эффект друг друга (можно уснуть и не проснуться), во-вторых, - наносит большой удар по печени.
Если принять спиртное по какой-либо причине крайне необходимо, то отложите прием препарата на 1 день до и 1 день после дня принятия алкоголя.
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-12-22 12:38
В полную силу препарат проявит себя чз неделю.
0
ольга 2020-12-22 13:03
Спасибо большое за ответ! Жалко что даже бокал шампанского нельзя на Новый Год. Ну что ж.
0
ольга 2020-12-24 03:33
Здравствуйте, Дороти Вячеславовна! У меня такой вопрос ----у меня тревожно -депрессивное расстройство, которое обостряется в тяжелые для меня времена(сейчас именно такой случай) Симптомы ---оч. Большая тревога прям "выкручивает", страх, навязчивые мысли, которые ее больше усиливают тревогу---Замкнутый круг Я понимаю, что нужна психотерапияно у меня нет пока на это средств. Сейчас на первое место выходит стабилизировать состояние, успокоиться, а потом проработать свое сознание психотерапией Сейчас период обострения я обратилась к двум врачам(каждый из них в свое время мне хорошо помогли) И вот 1. Врач из поликлиники назначил такое лечение---адепресс 20мг утром, сонапакс 25мг утром и на ночь и фенозепам 1 т на ночь(это на месяц-потом на прием) 2. Врач из клиники против сонапакса (почему?) у него такой вариант -----на адепресс выходить постепенно--четыре дня по 1/4, четыре дня по 1/2, четыре дня по 3/4, и четыре дня по 1 т Все эти 13 дней пить фенозепам по 1/2 три раз в день, а потом адепресс по1 т постоянно и фенозепам постепенно отменять Хочу у вас спросить ---как вы считаете чье лечение эффективнее на ваш взгляд? Почему он против сонапакса я не могу понять? Спасибо
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-12-24 10:40
Один бокал шампанского на НГ можно. Просто не принимайте в этот день препараты. Но не более того.
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-12-24 19:39
И та и другая схема лечения верная и эффективная.
Вам нужно выбрать у какого врача Вам хотелось бы лечиться, к какому специалисту у Вас больше доверия и остановиться на нем. Тогда отпадет необходимость привлекать в арбитры третьего.
0
ольга 2020-12-25 04:01
Спасибо!
0
ольга 2021-02-22 04:27
Здравствуйте! Скажите, курение сигарет нейтрально или отрицательно влияет на лечение (лечусь адепресс, сонопакс 10 мг 2 р/д) Вопрос может глупый но я курю и не знаю можно или нет , знаю что алкоголь нельзя спасибо
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-02-22 08:58
Здравствуйте, Ольга.
Курение сигарет никак не повлияет на действие лекарств.
0
ольга 2021-02-27 05:59
Здравстуйте, скажите сонапакс может давать побочки на сердце----нехватка воздуха, как будто в голове кислорода не хватает., кажется могу потерять сознание-----он не опасен для здоровья? (пью сонапакс 10 мг 2р/д и адепресс 20 мг) к вечеру такое состояние почти проходит, а часо до 4 дня вот так Мне такое лечение назначила наш районный психиатр, а другой врач частный против сонапакса---меня это тревожит Мой диагноз тревожная депрессия спасибо
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-02-27 15:00
Нет, сонапакс не дает таких побочных эффектов. Вы описываете проявления тревожно-депрессивного невротического расстройства.
Как давно Вы пьете адепресс?
Психотропные лекарства при данном расстройстве помогают слабо или не помогают совсем. Не на что им воздействовать в организме, потому что невроз не дает биохимического и нейромедиаторного дисбаланса. А на мысли и наши поступки таблетки, слава богу, еще воздействовать не научились. Тут важен подход, понятный для нашей головы. А именно - внутренняя психологическая работа, в теоретическом и практическом плане. Нужно натренировать в себе другие, более полезные и конструктивные навыки, чтобы пользоваться более здоровыми и рациональными методами в решении своих жизненных проблем.
0
ольга 2021-02-28 04:36
Скажите, а можно к этому лечению подключить амитриптиллин---25 на ночь? (плохой сон и ночью часто просыпаюсь) лечение---сонапакс 10мг 2/д и адепресс 20 мг)
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-02-28 22:18
Нет, амитриптилин с адепрессом вместе не принимают. Да и нет смысла пить амитриптилин в такой гомеопатической дозе.
Лучше увеличьте дозу сонапакса и пейте его на ночь.
0
ольга 2021-03-01 01:43
Здравствуйте! Я пью сонапакс 10мг3р/д, тогда на ночь сколько пить?
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-03-01 22:09
Можно попробовать принимать 20.
0
ольга 2021-03-07 10:38
Дороти Вчеславовна, я хотела у вас спросить----влияет ли алкоголь на качество лечения? Можно ли умереть от тревожного состояния и ПА? я этого оч. Боюсь. НА приеме психиатр сказал, что тревога убирается только медикаентами. Так ли это-пью лекарства уже два месяца, ощутимых улучшений не наблюдаю спасибо
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-03-07 18:17
Да, алкоголь не сочетается с приемом психотропных средств.
Нет, от невроза не умирают.
Попробуйте начать лечение ни у психиатра, а у психотерапевта. Психотропные лекарства при данном расстройстве помогают слабо или не помогают совсем. Не на что им воздействовать в организме, потому что невроз не дает биохимического и нейромедиаторного дисбаланса. А на мысли и наши поступки таблетки, слава богу, еще воздействовать не научились. Тут важен подход, понятный для нашей головы. А именно - внутренняя психологическая работа, в теоретическом и практическом плане. Нужно натренировать в себе другие, более полезные и конструктивные навыки, чтобы пользоваться более здоровыми и рациональными методами в решении своих жизненных проблем.
0
ольга 2021-03-08 00:32
А сколько по времени может занять психотерапия и сколько стоит один сеанс?
0
ольга 2021-03-08 00:36
Хотела бы поздравить Вас с праздником 8 МАРТА и пожелать ВАм здоровья, успехов в работе и в личной жизни!
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-03-08 11:07
По поводу количества сеансов я так скажу: саморазвитие, понимание и принятие себя и мира безгранично, поэтому сколько бы не проходил сеансов психотерапии - всегда мало. Но даже один сеанс приблизит на шаг к решению внутренних проблем и человек уже никогда не будет прежним.
Стоимость сеансов может стоить от 500 до 5000 рублей. Все зависит от уровня специалиста.
0
ольга 2021-03-17 12:43
Здравствуйте! У меня к ВАм два вопроса--1, почему нельзя пить адепресс и амитриптиллин (мне районный психиатр прописал---сонапакс 10мг 2р/д адепресс 20мг и нна ночь амитриптиллин 25-50 мг) Это что, опасно? Чем? 2, Можно ли параллельно с лечением пропивать такие травы небольшими курсами(шишки хмеля, пустырник, овес)?
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-03-17 15:39
Я считаю, что принимать одновременно 2 антидепрессанта (адепресс и амитриптилин) опасно в виду осложнений и развития серотонинового синдрома. Но у каждого врача свой подход.
Травы принимать вместе можно.
0
ольга 2021-03-18 03:52
Но я ведь принимаю и адепресс и амитриптиллин в минимальных дозах---разве при сочетании мин, доз может быть сератониновый синдром 2, если он произойдет, что делать? Теперь я боюсь пить амитриптиллин(но его мне назначила врач) пью адепресс 20мг, сонапакс 10 2р/д и амитриптиллин на ночь 25мг
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-03-18 13:27
Да, дозы антидепрессантов ниже эффективных терапевтических. Но Вашему лечащему врачу виднее, т. к. он наблюдает Вас непосредственно.
Какой у Вас вопрос ко мне?
0
ольга 2021-03-25 06:37
Добpого дня! Скажите можно ли стаBит укол от энцефалита и от коBида когда лечишся АД-ми?
0
ольга 2021-03-25 10:52
И еще у меня такой Bотpос -----алкоголъ сpъiBает лечение? Если я один pаз B неделю утотpебляю 0.5 или1л Bина, соотBетсBенно эти дBа дня я таблетки не утотебляю----сpъiBается ли лечение? Bpедит ли это лечению? B отpаBдание себя скажу что B те дни когда алкоголъ--чуBстBую себя здоpоBъiм челоBеком ИзBините, что с букBами хаос--клаBиатуpа заклиниBает
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-03-25 13:00
Доброго.
Да, прививки на фоне антидепрессантов делать можно.
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-03-25 13:01
Употреблять алкоголь с психотропными лекарствами - это не только подрывать эффект от лечения, но приписывать приговор своей печени. Вы уж выберите, чем хотите лечиться: алкоголем или препаратами и отдайте предпочтение ему.
А лучше всего - вообще откажитесь от химических веществ в пользу психотерапии.
0
ольга 2021-03-29 10:20
Добpого дня! У меня к Bам Bоnpос-----я тpи дня без адеnpесса (не бъiло) ----как сейчас его npинимат---надо npикpъiBатся фенозеnамом(долго не nила а начинала его nит nод npикpъiтием? И еще один Bоnpос----я сделала болшую глуnост---к нам npиезжали pодстBенники издалека------да дня жаpили шашлъiк и nили nиBо(много) ----Сегодня Bес ден даBление, сеpдцебиение ----npошло уже сутки как не nила----можно на ноч 0,5 феназеnама? Боюс что могу сnpоBоциpоBат nаническую атаку----если Bдpуг случится можно феназеnам как скоpую nомощ? Я уже nоняла какую глуnост натBоpила, болше не буду так делат
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-03-29 13:49
Да, разово принять феназепам можно.
3 дня - это небольшой перерыв и можно продолжить принимать адепресс в прежней дозе. Прикрываться при этом транквилизатором не нужно.
0
ольга 2021-03-29 14:07
Уже сутки как не nила алкогол---заBтpа можно nит адеnpесс и амитpиnтиллин или еще ждат когда Bъlйдет Bесъ алкогол?
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-03-29 14:09
Можно. Только нужно выбрать что Вы будете принимать: адепресс или амитриптилин.
0
ольга 2021-04-02 12:30
ЗдpастBуйте! У меня несколко BоnpосоB о сонаnаксе----1npи npиеме сонаnакса можно nит Bалидол коpBалол Bеpоnомил и таблетки от Bъlсокого даBления? 2 может сонаnакс даBат днеBную сонлиBост? 3 Чтобъl убpат днеBную сонлиBост, можно nитъ 10 днем и 25мг на ночъ (назначено 30 мг B денъ) 4 как долго надо nитъ сонаnакс для лечения нeBpоза? 5 Его можно сpазу бpосатъ nитъ или nостеnенно? Сnасибо!
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-04-02 13:12
На все вопросы ответ "да". Принимать сонапакс можно длительно, годами. Отменять постепенно в течение 5-7 дней.
0
ольга 2021-04-06 04:21
Добpъlй денъ! Я хотела бъl cnpоситъ---сколъко стоит сеанс nсихотеpаnии у Bас? У меня такая npоблема---тpеBожно-деnpессиBное p-Bо с наBязчиBми мъlслями (я оченъ боюсъ смеpти кого-то из близких--это началоъ, nосле того как nохоpонили моего nаnу (9 лет назад) Особенно боюсъ сейчас а маму ей 65, я nонимаю. Что Bсе не Bечнъl, но ничего с собой nоделатъ не могу---как npедсталю (а это каждъlй денъ) то так станоBится тошно, сил нет B таком случае может nомочъ nсихотеpаnия?
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-04-06 19:10
Да, конечно, может помочь. Она как раз и направлена на успокоение человека и дает ему возможность дорастить те качества, кт ну удалось развить в нужной степени.
0
ольга 2021-04-12 04:06
ЗдpаBстBуйте! У меня несколъко BоnpосоB---1 может ли на фоне npинятия (адеnpесс20 сонаnакс 10+10 амитиnтиллин 25) даBатъ слабосъ---с утpа и B течении дня и слаботъ и голоBа кpужится 2 могут ли они даBатъ тахикаpдию 3 Bлияют ли на аpтеpиалъное даBление? (я npинимаю еще Bеpоnомил и лизиноnpил) 3 как убpат слабостъ? Не смеpтелъно ли это? Сnасибо
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-04-12 17:00
Да, такая маленькая доза амитриптилина вполне может давать тахикардию. Нужно наращивать дозировку.
Да, ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА, за счет седативного эффекта могут давать слабость. Астения так же м. б. проявлением невротического расстройства и депрессии.
Нет, это не опасно.
Bеpоnомил и лизиноnpил - это терапевтические препараты, по ним консультируйтесь с терапевтом. Он разберется в причинах Вашей аритмии и повышения артериального давления.
0
ольга 2021-04-17 07:03
ЗдpаBстBуйте! У меня такой Bоnpос---Bчеpа бъlл денъ pождения у сестpъl , я немного Bъlnила (B этот денъ я сBои таблетки не nила) , npошли сутки---сегодня на ночъ я могу Bъlnитъ cBои таблетки или ждатъ еше сутки. Лечусъ--сонаnакс25 на ночъ, амитpиnтиллин 25 на ночъ и nаpоксетин днем 20. Сnасибо
0
ольга 2021-05-10 06:43
Добpъlй денъ! У меня к Bам 2 Bоnpоса---1npаBда ли что сонаnакс и адеnpесс (Bообще nсихотpоnнъlе npеnаpатъl Bpедят / наpушают баланс мозга Не лечат неBpоз и нужна nсихотеpаия? 2 как npаBилно закончитъ npием сонаnакса? Сpазу бpосатъ или nостеnенно(как?) 3 Сколъко стоит с Bами nоpаботатъ nо скайnу? Сnасибо
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-05-10 23:54
Нет, психотропные препараты не вредят и не нарушают баланс головного мозга, а, наоборот, восстанавливают его.
При неврозе никакого дисбаланса нейромедиаторов нет. Причина невротических расстройств - страдания и жизненная неустроенность.
Сколько по времени Вы принимаете сонапакс?
Стоимость моей консультации по скайпу 5000 рублей.
0
ольга 2021-05-17 13:20
ЗдpаBстBуйте! Скажите сколъко будет длитъся алкоголъная интоксикация ----nила Bечеp 1,5 nиBа, на след. Денъ дBе nиBа B течении дня Bечеpом Bодку, на след. Денъ целъlй денъ Bодку nо немногу а Bечеpом еще 1,5 nиBа----Bcю ночъ pBала nила Bоду и pBала СУтки как не nъю можно на ночъ 0/5 т феназеnама? Алкоголъ уже Bъlшел из оpг-ма? А заBтpа можно на ночъ сонаnакс и адеnpесс? Или еще ждатъ (сколъко) ---я ими лечусъ. Cnасибо
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2021-05-17 20:04
Психотропные препараты пока нежелательно. Можете выпить 1/2 феназепама. Кто Вам назначил данные препараты и в связи с чем?
Т. к. у Вас был запой, интоксикация и синдром отмены алкоголя будет длится в течение 2-3 недель.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос