1
Постковидное осложнение в легких
Спрашивает: Ольга
Пол: Мужской
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: До заболевания не было
Здравствуйте, сын заболел (Ковид - 19) 5 июня, с 10 июня по 30 июля лечился в инф больнице, тк были осложнения в виде двустронней полисегментарной пневмонии. Тяжелой степени тяжести. Рентгенологически сумм объем поражения легких до 80%. ДН-3 (что это не знаю, так написано в диагнозе в эпикризе).
Сейчас его перевели в другой стационар (легкие койки) на долечивание, якобы с улучшением состояния. Но он еще на кислородной поддержке, без него может только лежать или сидеть, если встает или начинает идти, то сатурация падает до 80 и ниже.
Анализы примерно в норме (со слов доктора), первое КТ при поступлении -35% поражения, ковид. Потом серия рентгенограмм (6 раз), с описанием поражений легких до 60-70-80%. Последнее КТ 23.07.21г описано так: легкие расправлены. Воздушность легочной ткани
неравномерна за счёт единичных участков уплотнения по типу «матового стекла» с наличием
ретикулярного паттерна. Слева в S3,4 участок консолидации с симптомом «воздушной
бронхографии». Паренхима легких диффузно с признаками перестройки по типу исчезающего
легкого. Общий объем вовлечения легких до 30% поражения. Трахея и крупные бронхи
проходимы. Стенки бронхов не уплотнены. Сердце в размерах не увеличено. Контуры
магистральных сосудов ровные, четкие. Внутригрудные лимфоузлы расположены цепочками.
Костно-деструктивных изменений не выявлено. Жидкости в плевральных полостях не
определяется.
Подскажите, пожалуйста 1) Что может означать описание участка консолидации и паренхмы легких? 2) Что происходит с внутригрудными лимфоузлами? Они увеличены? Что значит цепочками? 3) Как вы считаете, какое лечение или дообследование нужно сейчас проводить?
Сейчас его перевели в другой стационар (легкие койки) на долечивание, якобы с улучшением состояния. Но он еще на кислородной поддержке, без него может только лежать или сидеть, если встает или начинает идти, то сатурация падает до 80 и ниже.
Анализы примерно в норме (со слов доктора), первое КТ при поступлении -35% поражения, ковид. Потом серия рентгенограмм (6 раз), с описанием поражений легких до 60-70-80%. Последнее КТ 23.07.21г описано так: легкие расправлены. Воздушность легочной ткани
неравномерна за счёт единичных участков уплотнения по типу «матового стекла» с наличием
ретикулярного паттерна. Слева в S3,4 участок консолидации с симптомом «воздушной
бронхографии». Паренхима легких диффузно с признаками перестройки по типу исчезающего
легкого. Общий объем вовлечения легких до 30% поражения. Трахея и крупные бронхи
проходимы. Стенки бронхов не уплотнены. Сердце в размерах не увеличено. Контуры
магистральных сосудов ровные, четкие. Внутригрудные лимфоузлы расположены цепочками.
Костно-деструктивных изменений не выявлено. Жидкости в плевральных полостях не
определяется.
Подскажите, пожалуйста 1) Что может означать описание участка консолидации и паренхмы легких? 2) Что происходит с внутригрудными лимфоузлами? Они увеличены? Что значит цепочками? 3) Как вы считаете, какое лечение или дообследование нужно сейчас проводить?
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Описание в выписке В настоящее имеются подтвержденный диагноз рак центрального легкого...
Процент поражения легких увеличивается Моя мама была госпитализирована 07 июня с диагнозом...
R-признаки лимфоаденопатии внутригрудных лимфоузлов слева Муж стал часто покашливать,...
Саркоидоз лёгких и внутригрудных лимфоузлов В этом году после медосмотра у меня был...
Внутригрудные лимфоузлы Беспокоит длительная, тупая, давящая боль в груди справа ближе...
Внутригрудная лимфаденопатия, консультация пульмонлога У моей мамы на флг расширение...
Ковид, поражение легких 15-20%, формирующийся флебоз У мужа ковид, на кт показало...
Кт легких. Дальнейшая тактика. Что делать? Возник вопрос. 15 октября 2018г. ДТП. Множественные...
Кт лёгких органы грудной клетки 3 дня назад Выполнена мультиспиральная томография...
Двухсторонняя полисегментная пневмония Моя мама заболела пневмонией в середине ноября...
Поражения легких Скажите пожалуйста моя мама заболела короновирусом поражения легких...
Восстановление после ковидной пневмонии Брат оказался в ковидном госпитале с диагнозом...
Поражение лёгких У моей мамы подтвержденный тест на коронавирус. По КТ было поражение...
Как поступить мужу-остаться в стационаре или долечиваться дома? У мужа обнаружена...
Пневмония, поражение легких 40% Мою маму госпитализировали с пневмонией. Первоначально...
Пневмоцирроз В 2006 году обнаружили на ренгене левосторонее верхнедолевое затемнение,...
Лечение при менее 25% поражения лёгких после 2 недель коронавируса Я проболел коронавирусом...
Целесообразна ли операция при моем диагнозе или возможно альтернативное лечение? Евгений Федорович. В августе 2017 года я прошла флюорографию, которая показала затемнение во втором сегменте легкого. Осмотра в мае 2017
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
1) Что может означать описание участка консолидации и паренхмы легких? Это картина остаточных явлений пневмонии
2) Что происходит с внутригрудными лимфоузлами? Они увеличены? Что значит цепочками? Внутригрудные лимфоузлы задерживают распространение инфекции по организму и поэтому могут быть немного увеличены.
3) Как вы считаете, какое лечение или дообследование нужно сейчас проводить? Для восстановления может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская,2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Если есть одышка стоит использовать ингалятор типа дуоресп спиромакс 41,5/160 по 2 вд 2 раза в день Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы. Неплохо работает барокамера по 2 процедуры в неделю 8-10 сеансов.
2) Что происходит с внутригрудными лимфоузлами? Они увеличены? Что значит цепочками? Внутригрудные лимфоузлы задерживают распространение инфекции по организму и поэтому могут быть немного увеличены.
3) Как вы считаете, какое лечение или дообследование нужно сейчас проводить? Для восстановления может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская,2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Если есть одышка стоит использовать ингалятор типа дуоресп спиромакс 41,5/160 по 2 вд 2 раза в день Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы. Неплохо работает барокамера по 2 процедуры в неделю 8-10 сеансов.
0
Ольга 2021-08-02 11:13
Спасибо за ответ, Доктор! Я правильно вас поняла, что лимфатические узлы увеличены и немного? Он сейчас в стационаре. Вы, действительно, считаете что никакого дообследования легких делать не нужно при таком описании КТ?
0
КТ не стоит делать часто, рекомендации 1 раз в месяц, дозы по рентгену велики. Стационар свое дело знает, кроме того сейчас в реабилитации и это хорошо.
0
Спасибо за Ваш отзыв и поддержку сайта,!
0