После укуса насекомого заболели суставы

Спасибо большое за ответ!
Анализы крови сделаю, а какой доктор делает пункцию сустава?
И значит ли, что даже отрицательные антитела не гарантируют отсутствие боррелиоза?

Теперь понятно. . Ещё раз спасибо, Павел Андреевич!

Павел Андреевич, пишу в продолжение темы. Анализы те, что вы рекомендовали, сдала. Общий, полный клинический в норме (чуть повышены лимфоциты, чуть понижены сегм. Нейтрофилы, но у меня так же было и в апреле, до укуса клеща). РФ и СРБ без отклонений. А вот ИФА и иммуночип показали, что есть антитела IgG (фото прилагаю).

В этот же день съездила к инфекционисту. Она сказала, что уже по второму фото от 7 августа можно было поставить диагноз "боррелиоз". Прописала Юнидокс солютаб 0.2 х 2 р. 21 день, Циклоферон по схеме, Супрастин, Максилак и Вобензим. И назначила следующий приём на 6 января. В связи с чем у меня к вам вопросы.

1. Зачем столь ранний визит - через 2 недели лечения (мы как раз собирались уехать на Рождество в другой город)
2. Зачем к этому визиту (через 2 недели) снова сдавать анализ на антитела. Тем более, что он готовится 4 дня. Получается через 10 дней лечения. В CMD, например, написано, цитата - " очень медленные изменения уровня АТ к боррелиям (как повышение, так и снижение) также не позволяют использовать оценку уровня АТ для контроля эффективности терапии. Учитывая замедленное образование АТ при боррелиозах, при получении однократного отрицательного результата повторяют исследование в пробе крови, взятой через месяц. "
3. В какое время антибиотиковой терапии назначаются противогрибковые средства? Может как раз после 2х- недель лечения?

Ещё раз большое вам спасибо!

Павел Андреевич, здравствуйте!

Я опять с вопросом. Заканчиваю курс доксициклина. На днях была на приёме у знаменитой М. А. Ушаковой (она занимается именно боррелиозом). Ею было рекомендовано продлить курс доксициклина до 28 дней. Потом пропить неделю тинидазол и начать курс капельниц c цефалоспорином (как вы и предполагали.)

В конце выданного мед. Заключения стоят восклицательные знаки возле слов, что на фоне приёма цеф-ов предпочтительно каждый день выпивать нистатин вместо дифлюкана.
Сейчас я пью именно дифлюкан (1 раз в неделю) и он меня вполне устраивает. Стала искать нистатин в аптеках. Мне в один голос говорят, что нистатина уже нет в продаже. И что дифлюкан предпочтительнее по нескольким параметрам. Не знаю что делать - заменять ли самовольно один препарат на другой. К Ушаковой на приём попасть очень сложно - очередь на недели вперёд.

Павел Андреевич, скажите пожалуйста.
Что такого "особенного" в нистатине, что есть указание пить именно его?
И можно ли всё-таки пить дифлюкан - не раз в неделю, а 2 раза, например.

Спасибо, тогда оставлю дифлюкан.
Если многовато антибиотиков, то может стоит сделать между тинидазолом и следующими антибиотиками (цефалоспоринами) паузу. Хотя бы на неделю.
Или важно не прекращать терапию, и идти последовательно - курс за курсом?

Спасибо за ответы, Павел Андреевич!

Спасибо за ответ!

1. Значит гептрал способен полноценно заменить Урсосан? Расторопша в этом случае не нужна?

2. Почитала про псевдомембранозный колит - ужас конечно. Но и метронидазол непростой препарат. Тем более, что неделю назад я закончила протозойный препарат - Тинидазол, и мне его же назначили после антибиотиков ещё раз на 5 дней. Не будет перебор? Или этот колит так серьёзен, что стоит подстраховаться?

3. Я в Москве, у нас во всех ближайших аптеках нистатина нет, и говорят, что нет на базе. Поищу в интернете.
Только нистатин не хочется ещё и по причине его токсичности. Это же старый препарат с кучей побочек.
Может ирунин или вориконазол подойдёт?