0

Поменять лекарство

Спрашивает: Алексей
Пол: Мужской
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте. Можно без врача поменять одно лекарство от давления на другое (эднит на козаар)?

.
Здравствуйте. Можно без врача поменять одно лекарство от давления на другое (эднит на козаар)?
Категория: Кардиолог
Добавлен: 20 ноября 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Брадикардия Моему отцу 79 лет. Диагноз фибрилляция предсердий, гипертоническая болезнь...
Подозреваем подагру, помогите Моему папе 74 года, ему установили катетор фоллея, под...
Резкие скачки давления, одышка Мне 57 лет, гипертония около 15 лет. В последнее время...
Лекарство от высокого давления Добрый день! В связи с пандемией живу на даче и не...
Повышение АД С марта этого года меня начали беспокоить периодические случаи повышения...
Отек, одышка, мерцательная аритмия Инв 2й гр. Тетрадо фалло, анастамоз Кули(1978)...
Электрокардиограмма, плохая? Здравствуйте, моЯ бабушка живет далеко от города. В деревне....
Разъяснение кардиограммы Доктор! Скачки давления. Одышка. Давящая боль в груди. ...
Тахикардия и аритмия при нормальном давлении Ксения Викторовна! Расшифруйте, пожалуйста,...
Лекарства от давления Уважаемый доктор! Мне 64 года. Стало подниматься давление по...
Одышка, усталость и вялость при небольшой нагрузке Сделали УЗИ сердца и ЭКГ. Рекомендовали...
Как повысить выброс фракции С 2003г. У мужа было3 инфаркта. Ему сейчас 66 лет. У него...
Кружиться голова Меня зовут Владимир. 26.08.2016 была операция АКШ-мне поставили 3...
Постоянные кризы на фоне приема эналаприла Моей маме (68 лет) 2,5 месяца назад поставили...
Антибиотики и больное сердце Врач гинеколог назначил мне курс приёма (12 дней) препарата...
Сильная задышка из-за нехватки кислорода Моему отцу 79 лет и он спортивный вегетарианец...
Прием препаратов после гипертонического криза У меня поднялось давление до 190/120....
Как нормализовать давление в течение суток? Екатерина Алексеевна! У меня такая проблема.2...

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-21 02:30
Здравствуйте, Алексей! Крайне нежелательно проводить подобную ротацию препаратов самостоятельно. Необходимо оценить возможность применения данного препарата, основываясь на сопутствующей терапии, объективном состоянии пациента, особенностях анамнеза и дополнительных методов исследования. Причём некоторые параметры можно отметить, просто увидев человека. Заппетита Вам производить подобную ротацию пока что не могут, но если Вы не обладаете определенными знаниями, то такое решение может быть опасным.
1
Алексей 2020-11-22 14:25
Спасибо. Один терапевт сказал, что сейчас чаще назначают лозартан, а эналаприл вроде как уже устарел. Вот я и хотел поменять на более новое лекарство. Из-за эпидемии не хочется идти в поликлинику. Но в последнее время по утрам давление 135*100 или 140*105. Снижается после приема 20 мг эднита. Стоит с таким давлением идти к кардиологу или можно подождать, пока закончится эпидемия?
0
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-22 15:08
Диастолическое давление высоковато. Лозартан (он Козаар) более подходящий вариант для людей с инсультами в анамнезе, сахарным диабетом. Да, эналаприл препарат прошлого поколения, но это значит, что он неэффективный. Есть более современные препараты из этой же группы: на основе рамиприла, периндоприла, трандалаприла. Если Эдит не вызывал выраженных побочных эффектов, то переход на другой препарат той же группы более безопасен.
Давление не критичное, но может быть смогу немного скорректировать Ваше лечение, если ответите на несколько вопросов:
  1. Как давно принимаете Эднит? 1 или 2 раза в день, в какой дозе?
  2. Бывают ли отёки на ногах, одышка?
  3. Есть ли проблемы с почками, печенью? Не диагностировали ли ранее подагру, повышение мочевой кислоты?
  4. Какие хронические заболевания имеются?
1
Алексей 2020-11-23 07:36
1. Как давно принимаете Эднит? 1 или 2 раза в день, в какой дозе?
Эднит принимаю примерно 1,5 года. 1 раз в день, утром 20 мг. Если вечером давление поднимается, то принимаю еще 10 мг, но это бывает редко. Начинал принимать 1 раз в день по 10 мг, но сейчас такая доза уже не помогает.

2. Бывают ли отёки на ногах, одышка?
Отеков не бывает. Одышка уже несколько лет.

3. Есть ли проблемы с почками, печенью? Не диагностировали ли ранее подагру, повышение мочевой кислоты?
С почками проблем нет (много лет назад был песок в почках. В поликлинике показали какие упражнения дома делать. Через месяц УЗИ показало, что песка нет). С печенью проблемы. После лечения в инфекционной больнице (отравился плохо прожаренной рыбой - путассу, в которой были белые червяки), появились проблемы с печенью. Часто повышался билирубин, который снижался только фенобарбиталом. Поставили диагноз синдром Жильбера. Повышался только билирубин, ферменты были в норме. Но через несколько лет билирубин перестал совсем повышаться, но ферменты печени постоянно повышены (ALAT 96, ASAT 54, ГГТ 113). Диагноз не смогли поставить. УЗИ в норме, на гепатиты анализы отрицательные. Подагры нет. Анализ на мочевую кислоту, скорее всего никогда не сдавал.

4. Какие хронические заболевания имеются?
Хронический гастрит, была эрозия, но после лечения прошла. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, Миопия высокой степени, частичное отслоение сетчатки.
0
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-23 15:01
Алексей, эналаприл в реальной практике не держит давление целые сутки, поэтому рекомендую сделать двойной приём данного препарата - утром и вечером. Можно рассмотреть добавление индапамида утром до 1,5мг. Или попробовать более современный препарат Нолипрел А Форте 5Мг+1,25мгОн уже содержит мочегонное в своём составе. Принимается 1 раз в сутки.
0
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-23 15:01
Алексей, а когда у Вас возникает одышка?
0
Алексей 2020-11-23 17:48
При физической нагрузке. Вообще раньше я мог задерживать дыхание 1,5 минуты. Сейчас только 15 секунд.
0
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-23 20:20
Если одышка возникает при подъёме до 2-3 этажа, то надо проводить диагностику на предмет ишемической болезни сердца и патологии легких, а если на 3этаж и выше, то скорее всего имеет место низкая толерантность к физической нагрузке. Нужно постепенно увеличивать нагрузки.
0
Алексей 2020-11-23 20:39
На 5 этаж поднимаюсь с 1 остановкой на отдых. Раньше в баню ходил, было все нормально. Потом резко стало плохо работать сердце. Секунд 20 и выбегаю из парилки, т. к. сердце очень быстро колотится, воздуха не хватает. Раньше все было обсолютно нормально, а потом в один день начались проблемы с сердцем (после сильных переживаний). Я понимаю, что надо серьезно обследоваться, но заразиться и переболеть пневмонией очень не хочется. Попозже схожу к кардиологу. Вдобавок сильно вес набрал. Было всегда 60 кг. Сейчас 93. Рост 180. Весной был сильно повышен холестерин.
0
Уколова Елена Александровна
кардиолог 2020-11-23 22:07
Алексей, Вы ещё очень молодой, жить и жить! Когда обстановка станет более стабильной обязательно пройдите обследование и получите адекватное лечение.
0
Алексей 2020-11-23 22:12
Большое спасибо за ответы!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос