0
Лекарство от высокого давления
Спрашивает: Вероника Александровна Ячменёва
Пол: Женский
Возраст: 49 лет
Хронические заболевания: Диабет, дисциркуляторная энцефалопатия, эндометрит
Здравствуйте, добрый день! В связи с пандемией живу на даче и не имею возможности поехать на консультацию к своему доктору. Потому прошу помочь по возможности. Более 2 месяцев каждый день после 12-13 часов дня поднимается давление -140/100, 150/110, 160, 170/115. в связи с этим вопрос об изменении лекарства, которое принимаю от давления, т. к. возможно оно не оказывает на меня воздействия.
мои заболевания: дисциркуляторная энцефалопатия (2), диабет (не инсулинозависимый), гипертония, эндометрит. Есть ешё 2 грыжи позвоночные и 1 шейная, но они меня не слишком беспокоят.
лекарства, которые я принимаю метформин, небивалол, телмисартан (80мг). если давление поднимается принимаю физиотенз.
собственно, по поводу телмисартана (и его аналогов) и есть мой вопрос - возможна ли замена на какой-то другой препарат?
последние обследования проходила в феврале, но их результаты дома. К сожалению, связи с доктором у меня нет.
Буду благодарна за любую помощь.
с уважением, Вероника.
мои заболевания: дисциркуляторная энцефалопатия (2), диабет (не инсулинозависимый), гипертония, эндометрит. Есть ешё 2 грыжи позвоночные и 1 шейная, но они меня не слишком беспокоят.
лекарства, которые я принимаю метформин, небивалол, телмисартан (80мг). если давление поднимается принимаю физиотенз.
собственно, по поводу телмисартана (и его аналогов) и есть мой вопрос - возможна ли замена на какой-то другой препарат?
последние обследования проходила в феврале, но их результаты дома. К сожалению, связи с доктором у меня нет.
Буду благодарна за любую помощь.
с уважением, Вероника.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Лекарство от высокого давления В связи с пандемией родня не пускает на приём к врачам....
Повышенное давление, что принимать, как лечиться Мне 45 лет. Каждый день принимаю...
Скачки артериального давления Доктор. Моей маме 67 лет. В последнее время у неё наблюдаются...
ЭКГ, Высокое давление Мужу 46 лет, рост 173, вес 69.,у него высокое давление 150/110....
Почему не понижается высокое давление Три недели держится давление 190 на 90. Таблетками...
Комбинации лекарственных средств Прошу консультации. Отцу 68 лет, болеет гипертонией...
На фоне приема препаратов давление не снижается С недавнего времени стала постоянно...
Артериальная гепертензия Моя мама после ОРВИ температуры 5 дней попала в реанимацию...
Высокое давление 170/110 У мужа гипертония уже 2 года. Ранее врач назначил Небилонг...
Консультация по высокому давлению Попала в больницу с высоким давлением и с кровотечением...
Как правильно определить дозу лекарств при гипертонии Гипертония 2, хроническая ишемия...
Корректировка препаратов У меня высокое давление постоянное при котором чувствую себя...
Ночью и утром очень высокое давление Страдаю гипертонией лет 10. Пробовала разное...
Повышение АД С марта этого года меня начали беспокоить периодические случаи повышения...
Причина скачков давления Скажите в чем моя причина скачков давления в положения сидя...
Часто меняться давление, то высокое, то низкое, также нарушается ритм Не давно ночью...
Приём фезама Мне врач назначил небиволол утром по5 мг, и амлодипин 5 мг вечером. ДS:...
Учащение пульса после месяца приема лекаств и нормальных показателей Доброго времени...
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ сердца Мой муж проходил УЗИ сердца. К...
Высокое женское давление Доброго времени суток. Моей бабушке 68 лет, последние 3-4...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Верника Александровна. Телмисартан эффективный препарат по контролю давления, в том числе в исследованиях показал улучшение почечной функции, дополнительное снижение глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом.
Вам нужно дополнительно к Телмисартану 80 мг утром добавить Амлодипин 5 мг. Если в течение недели давление не стабилизируется, нужно увеличить дозу Амлодипина до 10 мг.
После стабилизации давления на комбинации Телмисартан + Амлодипин можно перейти на комбинированный препарат Твинста (оригинальный препарат) или Телзап АМ, Телсартан АМ (аналоги) в эквивалентных дозах.
С уважением, Порфирьева Л. А.
0
Ячменёва Вероника 2020-08-17 17:28
Добрый день, Лиана Алексеевна, спасибо Вам за ответ и рекомендации. Простите, что сразу не ответила, не было интернета. Благодаря Вашему совету я добавила амлодипин и верхнее давление снизилось, однако нижний показатель остался высоким - сейчас давление держится 100/90, 110/100, 120/110. и частенько сердце жмёт. если что-то порекомендуете ещё буду очень благодарна. В любом случае спасибо за Ваше неравнодушие и помощь
0
Добрый день. Спасибо за обратную связь. Уточните, пожалуйста:
- какую дозировку амлодипина принимаете сейчас?
- когда появляются боли сжимающего характера (при физической нагрузке, после стресса, после еды, отдают ли в левую руку, подлопаточную область, когда проходит- после приема нитроглицерина, прекращения нагрузки);
- какую дозировку амлодипина принимаете сейчас?
- когда появляются боли сжимающего характера (при физической нагрузке, после стресса, после еды, отдают ли в левую руку, подлопаточную область, когда проходит- после приема нитроглицерина, прекращения нагрузки);
- есть ли отеки, рост, вес.
- какой уровень мочевой кислоты, креатинина, липидный спектр;
- делали ли УЗИ почечных артерий, почек;
- если есть последнее ЭхоКГ, экг, выложите, пожалуйста.
- какой уровень мочевой кислоты, креатинина, липидный спектр;
- делали ли УЗИ почечных артерий, почек;
- если есть последнее ЭхоКГ, экг, выложите, пожалуйста.
0
2020-08-18 08:44
Ячменёва Вероника Добрый день, это Вам спасибо.
- дозировка амлодипина 5мг
- боли появляются не связано ни с приёмом пищи, ни с физ нагрузкой, то утром, то во 2 половине дня, то ночью, отдают под лопатку, нитроглицерин не принимаю, ем волейдол (много и с чувством удовлетворения)
- отеков нет, рост 176, вес 100 (такой вес уже 15 лет, после того, как бросила курить набрала сразу и с тех пор не меняется)
- показателей не знаю, они дома, года 2 назад после липидограммы прописали (пожизненно) трайкор, но в связи с приёмом большого количества лекарств весной сказали можно пока не принимать. Когда закончится "пока" не знаю, т. к. связь с доктором скоропостижно оборвалась из-за пандемии. Весной принимала (из того, что помню) глиатилин, бетасерк, мильгамму, тиагамму, уколы кортексина, аспирин кардио ещё какие-то, сейчас не вспомню, простите. До того долго сидела на топомаксе.
- почки кажется не проверяли
- экг дома, но там криминала не было, правда, кардиолог хотела отправить меня на суточный мониторинг, но мы не успели.
- дозировка амлодипина 5мг
- боли появляются не связано ни с приёмом пищи, ни с физ нагрузкой, то утром, то во 2 половине дня, то ночью, отдают под лопатку, нитроглицерин не принимаю, ем волейдол (много и с чувством удовлетворения)
- отеков нет, рост 176, вес 100 (такой вес уже 15 лет, после того, как бросила курить набрала сразу и с тех пор не меняется)
- показателей не знаю, они дома, года 2 назад после липидограммы прописали (пожизненно) трайкор, но в связи с приёмом большого количества лекарств весной сказали можно пока не принимать. Когда закончится "пока" не знаю, т. к. связь с доктором скоропостижно оборвалась из-за пандемии. Весной принимала (из того, что помню) глиатилин, бетасерк, мильгамму, тиагамму, уколы кортексина, аспирин кардио ещё какие-то, сейчас не вспомню, простите. До того долго сидела на топомаксе.
- почки кажется не проверяли
- экг дома, но там криминала не было, правда, кардиолог хотела отправить меня на суточный мониторинг, но мы не успели.
0
- Для коррекции диастолического давления добавим с утра Индапамид ретард 1,5 мг, дозу Телмисартана уменьшить до 40 мг.
- Боли могут быть связаны со спазмом сосудов сердца. Необходимо дообследование: проведение суточного мониторирования ЭКГ, стресс-ЭхоКГ.
- при появлении подобных болей попробуйте применить Нитроспрей 1 доза под язык.
- для профилактики возможного вазоспазм в терапии идут: небиволол, амлодипин.
- Также нужно проверить липидный спектр для возможного назначения статинов, проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, Т 4 свободный).
0