Подозрение на рак яичника

С Вашего позволения, я продолжу. Добавим несколько деталей. При осмотре гинеколога, СОЭ по анализу крови 26. Это довольно много, но. В начале ноября (почти пять месяцев назад) у меня диагностировали правосторонний пиелонефрит в острой стадии (затем по чьему-то из урологов распорядку, он стал хроническим). Сам профосмотр затевался с единственной целью - в последние полторы недели странная ноюще-тянущая (чаще всего в покое, а не при нагрузках) боль в правой ноге (от ягодичной области до икры) и иногда слегка ноющая боль в правой лопатке, практически не реагирующее на диклофенак и ибупрофен. Т. к. подозрение было именно по поводу заново восставшего из залеченного состояния пиелонефрита, было решение обратиться изначально к урологу, который посмотрев биохимию крови и анализ мочи (общий) отправил меня домой "попить травки месяц". НО важный момент. При лежачем осмотре, уролог прощупал печень, постучал по почкам и попросил подняться. Поднимаюсь я с трудом, хотя после попадения в больницу с пиелонефритом+сахарным диабетом на стационар я сбросила после этого усиленной диетой около 10кг. И врач посоветовал в данном случае (наблюдая, как я не могу "качать пресс" и слегка заваливаюсь на правую сторону, что проблема, скорее всего, в неврологии. Т. к. причина боли явно выявлена не была, мы обратились на профосмотр, где каждый из врачей в принципе говорил, что если медикаментозно удерживаете глюкозу в показателях нормы, то будем заниматься вашей гипертонией и слегка подкорректируем всё то, что "не так лежит" (я имею в виду буквально на 0,5-1% завышенные или завышенные относительно нормы показатели биохимий и мочи и вообще надо давление вам стабилизировать да сердце послушать. Клиника платная, большая и не дешевая. Едем дальше. СЕГОДНЯ (спустя сутки после сдачи анализов) итак. СОЭ 26. Бакпосев мочи (на который отправил уролог) полностью отрицателен. Онкомаркер СА 125 - 13,9. Онкомаркер НЕ4 - 145,7 (пугает невероятно). ПАП-тест традиционного мазка негативный на интраэпителиальные повреждения и злокачественные новообразования. Слегка повышена глюкоза в крови 7,0 (на фоне сахарного диабета это не повышена, а понижена, т. к. было и 32 показателем еще 9мес назад, когда никто его не лечил). Немного повышен холестерин. Усьо, больше никаких зашкаливающих результатов из того, что есть (а есть уже первый том Евгения Онегина по толщине). Но тут приходит еще один результат анализов по микроскопии материала гинекологического мазка (сбора?). В результатах практически лейкоцитоз (во влагалище и цервикальном канале 20-40), в уретре 1-3. Итак, теперь о плохом и хорошем вместе. Из плохого - повышенный уровень онкомаркера+СОЭ - очень серьезный повод задуматься над правильным выводом гинеколога при осмотре. Так же повышенные лейкоциты в мазке. Из хорошего - абсолютная норма гемоглобина, норма онкомаркера СА 125, отсутствие болей в области таза и левой ноги (мы говорим о подозрении онкологии ЛЕВОГО яичника, а болит ПРАВАЯ нога) а симптомные боли при обращении невролог выделила как неврологические, отправив нас на МРТ всех отделов позвоночника но уже ПОСЛЕ того, как мы разберемся всё же с гинекологией. Отсутствие асцита (по крайней мере при УЗИ-осмотре жидкости не выявлено). Показатели некоторых пунктов, выделенных в "плохие", могут быть по причине некоторых из хронических заболеваний (тот же пиелонефрит и сахарный диабет) Завтра мы поедем на "второе мнение" с трансвагинальным осмотром в другую клинику (думаю, для незаангажированности специалиста, я не буду раскрывать сначала диагноз, выданный мне в первой клинике). В обед на МРТ малого таза с контрастом (куда меня отправила девочка с перепуганными глазами, сделав мне бессоными двое суток и сумашедшим неврозом). Ну, как-то так. УЗИ малого таза не выявило более никаких образований ни в брюшной полости, ни в мочевом пузыре. Фух)

Ой, Алексей Александрович. Спасибо за ответ в столь ранний час, мне как никогда нужен совет знающего человека. Сегодня МРТ малого таза в обед будет сделано. Я, с Вашего разрешения, продолжу данный диалог после результатов. Еще один небольшой вопрос - пункция или биопсия при возможной злокачественности образования не таит в себе угрозы распространения метастазов? И еще вопрос - МРТ малого таза при подозрении на рак яичников назначается редко (как говорят просторы интернета, хотя тогда что используется для диагностики?). Возможно, КТ более информативно в этом клане, тем-более, что стоимость и того и другого обследования практически одинакова. Хотя, лишнее облучение рентгеном ничего хорошего не даст.

Именно с контрастом МРТ и будет. Ну и "второе мнение" с утра через два часа услышим от другого специалиста клиники, которой я больше доверяю. Если Вы не против, то попозже я продолжу описание своих мучений. Хорошего дня!

Поход ко второму гинекологу: не сдержалась и рассказала изначально, что именно нас к ней привело. Посмотрев на узи и описание предыдущего гинеколога, врач сказала, что сделала бы такие же выводы. Но т. к. аппараты узи разные, да и врачи-узисты тоже всякие бывают, то мы повторили узи уже у этого гинеколога. Выводы неутешительны: в проекции левого яичника солидное гетерогенное образование, овальной формы с четким контуром, размером 46*36*52 (уменьшилось на сантиметр за двое суток?!). Фибромиома матки, узловая форма. Гинеколог заметила странное несовпадение онкомаркеров, не сильно завышенную СОЭ и сказала на словах что: Если бы это был мой родственник, то шагом марш на лапароскопию. В рекомендации написала обращение к онкогинекологу. Прогноз, по её мнению - даже если это злокачественное образование, то т. к. не обнаружен асцит (жидкости нет) и не затронуты остальные части гинекологии, то в случае онкологии мы очень вовремя обратились. МРТ малого таза сегодня должно показать, не появилось ли новых образований, если нет - то в понедельник (хотя, если есть, то всё равно в понедельник) нас ожидает поездка к онкогинекологу, который назначит лапароскопию. У этой женщины-гинеколога (старше в два раза предыдущей) руки не тряслись, спокойный ровный голос, отправка на консультацию онкогинеколога, как она сказала, не прямо сейчас, это терпит, но затягивать не стоит, т. к. чёрт его знает, шо у вас там растёт. =) стараюсь держать хвост пистолетом, хотя нервы уже сдают. Вечером выложу результаты МРТ с контрастом.

И еще один момент. На просторах всемирной паутины масса ссылок на формулу, по которой высчитывается индекс ROMA. Но как я не пыталась попробовать сесть и подсчитать - ничего не вышло. Половину подстановочных в формулу значений я просто не могу расшифровать, соответственно, не могу и вывести конкретную цифру. Может, кто-нибудь поможет высчитать этого Рому =) Т. к. на данном этапе мне ничего не остается, кроме как ждать и забивать себе голову всякими нехорошими мыслями, то займусь хотя бы теорией.

Итак, продолжим эпопею. Суббота - поездка на МРТ малого таза с контрастом. Пока ждала результатов - пообщалась с врачом, который меня обследовал в этой же клинике вместе с девочкой-гинекологом в четверг. Сказала, что была в еще одной клинике для второго мнения. Рассказала, что там подтвердили образование на сантиметр меньше. Врач сказал, что мне делали узи на узи-аппарате премиум-класса и он более точен, ибо дорогой. Поверила. Но тут возник небольшой вопрос - еще пять месяцев назад при КТ брюшной полости (было подозрение на абсцесс правой почки на фоне пиелонефрита) была обнаружена по показателям КТ гемангиома в печени размеров 1-2см. При УЗИ она такой же и осталась, но врач-гинеколог вселил в меня еще десять тонн нервных тиков в плане того, что если онкология в яичнике, то возможно она и не первоначальная причина всего. Уехала домой, не дождавшись результатов МРТ, распсиховавшись и очередную ночь не спавши. Воскресение - поехала забрать результаты МРТ. Не открывала, попросив запечатать и твердо решила открыть только с онкологом в онкоцентре. МРТ я делала в той же клинике, в которой мне диагностировали подозрение на онкологию, так что перед МРТ они четко знали предварительный диагноз и знали, куда копать. Сутки сидела, глядя на пакет с результатами МРТ (в голове проносятся мысли про лимфоузлы, прямую кишку, мочеточник, задето ли там всё метастазами, или нет? Дабы развеять себя, решила вспомнить про бюрократию в нашей стране. Т. к. платные клиники (в двух из которых я побывала на протяжении трёх дней) не дают никаких направлений в центр онкологии, а только советуют обратиться к своему онкологу, который и будет решать что и как, я решила подумать - а как же, собственно говоря, мне попасть в главный украинский онкологический центр без каких-либо направлений, только следуя выводам гинекологов? И я решила с утра в понедельник сходить к своему участковому гинекологу за направлением в центр онкологии. Гинеколог сегодня не принимала, но зато принимала онкогинеколог, который, как оказалось, тоже есть в нашей больнице. Пожилая женщина около 70-ти сказала, что занимается онкогинекологией 40+ лет. Поглядев на мои снимки УЗИ, узнав про маркер СА-125 и результат его 13,9 она попросила меня дать ей результаты МРТ. Я парировала тем, что они дома и я их отдам онкологу в центре. На что услышала: Хотите направление - я могу выписать, но вы даже не хотите услышать еще одно мнение врача. Сходив домой и взяв результаты, я мысленно понимала, что хоть МРТ и не даст полной картины того, что у меня не так. Но открыть их - это узнать хоть что-то, чем неопределенность. В итоге всё стало еще более запутанно, хотя онкогинеколог сказала, что скорее всего онкологии в яичнике у меня нет. Ниже я выложу результаты МРТ (перевести постараюсь сама с украинского). Но теперь сев и разобравшись, я искренне прошу прощения за то, что не увидела в самом начале, сконцентрировавшись на яичнике?!?! Итак, вывод гинекологов первого осмотра в клинике: Образование в левом яичнике, Susp. Ca corpus uteri. Протокол УЗИ по телу матки ретрофлексио, не смещена, контуры четкие, ровные. Форма полости грушевидная, правильная. Размеры: 33*34*36мм, не увеличена. Структура миометрия не однородна за счет изоэхогенного диффузного утолщения по передней стенке матки, размерами до 24мм с одиночными локусами с низкотекущим кровотоком и гиперэхогенными включениями по основе миометрия передней стенки, у дна интерстициально - участок гиперэхогенный 7*4мм с четкими контурами, толщина задней стенки 17мм. Эндометрий: размеры 1,9мм. Эхогенность средняя. Контуры не ровные, нечеткие. Структура неоднородная. Полость матки расширена до 1,6мм. Паталогические включения: контуры переднего листка эндометрия не четкие, размытые. И тут мне стало ясно, что мне диагностировали не яичник, а матку. Второе УЗИ: шейка матки 25*23мм. Матка: размеры: 35*33*33мм. Миометрий не однородный за счет субсерозных фиброматозных узлов в передней степени диам. 10мм, 15мм. Эндометрий 2мм. Заключение: в проекции левого яичника солидное гетерогенное образование, овальной формы, с четким контуром, фибромиома матки, узловая форма.
Наконец МРТ: ух, тут надо постараться перевести на русский. Визуализированы костные структуры обычной конфигурации, кортикальный слой с четкими ровными контурами. Паталогического МР сигнала от костного мозга не наблюдается. Отделы толстого кишечника на уровне осмотра без видимых изменений. Параректальная жировая клетчатка не изменена.
Матка четко визуализируется в положении антфлексио, обычной конфигурации, с четкими контурами. В толще передней стенки тела матки визуализируется гипоиненсивное в Т2, Т2 FSat и Т1 33 образование неправильной формы, размерами 10*12*9мм с менее интенсивным накоплением контраста, в основном в центре, сравнительно с неизмененным миометрием. В полости таза слева, прилегая к телу матки, визуализируется образование овальной формы с четкими контурами, с гипоинтенсивным МР-сигналом в Т2, Т2 FSat и нативных Т1 33 с неоднородным накоплением контраста в постконтрастных T1 FSat 33 (кривая накопления/выведения контраста 2й тип) размерами 60*46*46мм. Полость тела матки неравномерно расширена, толщина эндометрия до 15мм (?!?!? на узи 1,9-2мм). Цервикальный канал с четкими ровными контурами. Размеры матки 49*35*47мм.
Влагалище без изменений.
Левый яичник четко не определяется. Правый - уменьшенный, размерами 25*8мм. Мочевой пузырь с четкими стенками, толщина стенок до 3мм. Увеличенные узлы не визуализируются.
Заключение: МР-признаки лейомиомы в толще передней стенки тела матки, субсерозной лейомиомы? По левому контуру тела матки (фиброида левого яичника?), расширение полости матки за счет утолщения эндометрия (гиперплазия эндометрия?)
Далеких тридцать лет назад мне удаляли кисту левого яичника, может его и вовсе удалили?! Но теперь возникает вопрос - что растёт с левой стороны? Онкогинеколог советует после праздника ложиться на соскоб. Простите за неправильную выкладку диагноза - зациклилась на левом яичнике, размером со спичечный коробок.

Прикрепляю результаты. Сегодня поеду слушать полную картину в этой платной клинике. Прошла неделя, ноющая боль в правой ноге (по всем признакам диабетическая нейропатия) никуда не делась. Жмени таблеток уже дают нагрузку на печень. Если никто из дорогих врачей толком не может сказать, почему у меня болит нога. То может сходить к обычному врачу?

И еще вопрос. Почему никто при таком подозрении не просит сдать анализы на плоскоклеточную аденокарциному, БетаХГЧ и РЭА?

Если что, я могу выложить всю процедуру контрастного МРТ на файлообменник. Поехала в больницу для результатов анализов других врачей.

Иии. Что же мне тогда делать?

Огромное спасибо Вам за советы и ответы! Итак, в двух словах прямо из больницы. Найти предыдущие цитологию и объемы оперативного лечения кисты тридцатилетней давности (придется поднять архивы в больнице). И потом пообщаться с кардиологом по поводу возможности общего наркоза при выскабливании матки. Про лапароскопию речь пока не идет, т. к. по объяснению онкогинеколога при лапаре вводится расширительная жидкость, которая может разнести онкологию везде.

Если я Вам еще не надоела, Алексей Александрович. То я с Вашего позволения продолжу. Т. к. боль в ноге жгуче-ноющая, при прикосновении одежды иногда припекает, но внешних проявлений никаких. То на первый план вышла боль с правой ногой, но параллельно я пытаюсь не забывать и о подозрении на онкологию. Т. к. в четверг в клинике я проходила повторный обход врачей уже со всеми их анализами, то онкогинеколога я тоже посетила. И девушка мне посоветовала найти стёкла и протокол прохождения оперативного вмешательства. Т. к. у нас страна бюрократии, то сказали, что стёкла не хранятся скорее всего больше года, если не выявлено ничего подозрительного. Но ход оперативного вмешательства могут поискать (в процессе). И пройти еще раз онкомаркеры, ибо всякое бывает какое состояние организма при заборе крови, какая лаборатория делала (иногда бывают неточности). Выкладываю результаты СА-125 и СН4 и (по совету онколога) индекс ROMA. Сегодня была у сосудистого хирурга, который осмотрев мои ноги, померив температуру моих ступней ладонью и прощупав артерии сказал, что немного давление снижено в артериях, холестерин тоже в крови не маленький, но ни варикоза, ни отёков, ни тромбоза нет. И отправил меня восвояси, сказав, что скорее всего невралгия. Будет желание - сделайте УЗИ сосудов. Только приехала с МРТ поясничного отдела позвоночника, ибо я уже почти уверена, что параметры боли и общая картина указывают на защемление седалищного нерва. Результаты МРТ в принципе будут попозже (да и тут они по большому счету не нужны).

Анализы сдавала через 12 часов после свечки диклофенака. До свечки за 6 часов был укол "Мовалиса", потому что уже крыша едет от ноющего ощущения по всей ноге. Не знаю, насколько это может отразиться на результатах. Вообще-то если взять всё вместе, то: сахар в норме 5,5. Давление тоже стабилизировали в относительно приемлемые рамки. По анализам печеночным да и всем остальным, то с кровью у меня всё в принципе тоже нормально, не считая завышенного холестерина, который я сейчас вывожу розардом и диетой. Итак, нога (ишиас?) и образования по гинекологии. Очень хочется алкоголя первый раз за 10 лет)

Я писала про СОЭ в предыдущем сообщении. Повышено до 39 по Вестергрену и 26 по. По не помню чему. НЕ4 в таких показателях. Хотя везде описывается, что в постменопаузе он должен быть ниже или равен 140 пмоль/л. А тут уже ниже 74. Почему так?

Полуторанедельной давности СОЭ по панченкову 26, по вестергрену 39. Сделать повторно? Сейчас первая проблема - боль). Результаты МРТ поясничного отдела позвоночника:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков (межпозвонковый остеохондроз) поясничного отдела позвоночника, осложнённый протрузиями м/п дисков.
В общей картине немножко проглядывается лучик, что всё будет хорошо.

Если Вы не против, то я буду держать Вас в курсе событий. Я очень благодарна Вам за уделяемое мне время.

День добрый, Алексей Александрович. Т. к. осмотр невролога не выявил проблему с ишиасом, меня отправили на дополнительное электронейромиографическое исследование. Не важно, скорее всего диабетическая нейропатия, начали курс восстановления нервишек. А вот по предыдущему тридцатипятилетнему оперативному лечению мне сказали, что госучреждения хранят данные только 25 лет. Так что поищу карточку, но я не уверена, что найду. Может сходить через пару дней к еще одному гинекологу на осмотр и УЗИ с результатами онкомаркеров и МРТ малого таза? Или. Или я не пойму, что же делать. Ложиться на выскабливание?

Добрый день. Подведем итоги) Вы мне советуете лапароскопию. Онкогинеколог из госбольницы советует выскабливание. Онколог из частной клиники советует аднексэктомию. Поспрашиваю всё же Ваш совет, ибо просто визуальный осмотр - самое меньшее из зол на данный момент. Может попринимать что-нибудь из лекарств для уменьшения кисты (если это она)? или не стоит?

Итак, времиенно отложенные меры по подозрению в онкологии подходят к концу. Боли в конечности оказались совсем не ишиасом, электронейромиография подтвердила слегка нарушенные окончания нервных волокон (диабетическая полинейропатия) в несильном поражении. Ложимся на капельницы на пять дней, после этого продолжаем с подозрениями онкологов. Решила почитать о диагностической лапароскопии поподробнее и нашла такой момент, что диагностическая лапароскопия противопоказана при диагностированном раке яичника. Если Вам не сложно, опишите, пожалуйста, в двух словах - что именно Вы советуете пне провести за исследование? Лапароскопическая ревизия - это что?.

Ну что же, продолжим. Полторы недели я ожидала онколога из государственной больницы, когда она выйдет с больничного. Не дождавшись, подалась в еще одну клинику, которая занимается уро-гинеко-проктологиями. Врач-гинеколог, осмотрев меня, так и не поняла с УЗИ, откуда именно шести сантиметровое образование растет. На УЗИ оно вроде как из яичника, а на МРТ (предыдущем котором малого таза) вроде как из матки. В итоге - эндометрий около 14мм, да, есть какое-то образование. Асцита нет, не знают и разводят руками. Вначале звучала фраза "Эндометрий чистить обязательно". Но тут возник вопрос - как? Выскабливание может привести к кровотечению и еще куче нехорошей вещей. Гистероскопия может разнести раствором возможные злокачественные клетки в брюшную полость. Лапаротомию делать в этой клинике могут, но если уж такая пьянка, то нужно будет приглашать онколога при оперативном вмешательстве, т. к. подозрение есть. Своего онколога у них нет, так же как и нет (как и в большинстве клиник) гистологии "на месте" прямо во время операции. Но внешне врач видит это всё еще и как похожую на "старую" фибромиому, которая в свою очередь вызывает эндометриоз, но в итоге пришли к выводу, что надо брать весь этот ворох анализов и диагностических вещей и ехать в онкоцентр к людям, которые более узко занимаются такими вещами. Направление на вторник есть, поеду уже туда сразу. Хотя там, как я понимаю, будет лечение в одном направлении.

Новое слово - канцероматоз. До асцита дочитала, а вот до этого нет. Страшная вещь, но вчера на 15-минутном узи не обнаружено жидкости в брюшной полости. И я не худею, а благодаря сбалансированой диабетической диете даже чуть поправилась до 72х. (улыбаюсь)

Добрый вечер. Побывала вчера в онкоцентре у онкогинеколога-хирурга. Она была удивлена тому, что никто из гинекологов не отправил меня на диагностическое выскабливание (кроме онкологоа государственной больницы еще 7го марта) при эндометрии в 14мм в постменопаузе. На этом и порешали. На следующей неделе на гистологию эндометрия. О результатах сообщу, если это будет еще актуально. Кстати, онколог удивилась тому, что на УЗИ и на МРТ различные варианты нахождения образования - одни говорят яичник, вторые говорят матка.

Здравствуйте, Алексей Александрович. Вот и возник вопрос после посещения онколога. Онколог советует не делать химию перед оперативным вмешательством, т. к. это подорвет мой и так шаткий на фоне СД2 иммунитет и послеоперационный период будет гораздо труднее и дольше. Химия и лучи после операции, гормональные препараты, соответственно, тоже уже после гистологии образцов. Но, естественно, еще неделя анализов/КТ/УЗИ/препаратов перед операцией. Можно, я буду держать Вас в курсе течения лечения? Возможно, просто чтобы поделиться.

Здравствуйте, Алексей Александрович. Еще немножко Вас потревожу. По выписке гистологии раздельного выскабливания меня не утешает один вопрос, а именно. В материале обоих соскобов аденокарцинома GII эндоцервикальноподобный тип. Диагноз Ca corporis uteri. Кистома левого яичника. Стадия I-II. Т. к. заголовок этой темы да и сама тема создана на фоне образования 4х6см слева от матки (до сих пор не пойму - яичник это или часть матки, онколог пересмотрела диск МРТ и сказала, что скорее всего это яичник), то возникает вопрос. Что это растет? При прочтении массы информации, я нашла, что аденокарцинома матки сопровождается чаще всего поликистозом яичников. Но поликистоз (опять же взято из всемирной паутины) идёт синхронно на обоих яичниках, а тут один. Возможно, миоматозный узел? Или карцинома яичника привела к аденокарциноме матки? Ну и заодно еще один вопрос. Если данное онкозаболевание гормонозависимо, то есть ли возможность и смысл в курсе с химией применять гормональную терапию? Или делать это сейчас, т. к. операция дней через 10-15 будет? И может что-нибудь посоветуете, что мне перед операцией может попринимать, чтобы операция и послеоперационный период были менее тяжкими и безосложнительными?

И тут в один момент сошлось всё в одну логическую точку. Общее отвратительное самочувствие, сбои в эндокринной системе, легкая появившаяся пару месяцев назад аритмия, возможно пиелонефрит не только на фоне СД2, частичные нарушения в нервной системе, проблемы со сном. Паранеопластический синдром. Тупая ноющая боль в ноге - возможное давление на бедренный нерв новообразованием. Интересно, а сколько по времени развивается такая аденокарцинома? Возможно, СД2 сам по себе является следствием?

Здравствуйте, Алексей Александрович. Большое спасибо за развернутый ответ. Ну что же, тогда подготовка анализов и на операцию. За десять дней диета, витамины, и в принципе всё, как я поняла.

Добрый вечер, Алексей Александрович. Чуть информации. Пока сдавала анализы гастероскопии (всё чисто), терапевта-кардиолога, анестезиолога и контрастного КТ, заодно сдала кровь на основные анализы, гемоглобин, холестерин (был оччень завышен два месяца назад, но медикаментозно теперь чудесно нормирован), ферменты печени (врачи говорят, слегка желтушный цвет лица, а у меня папа был кореец, такой цвет в принципе мой стандартный), глюкозу (5,4 как у здорового человека). Ну, из этих анализов в принципе самый на данный момент важный гемоглобин 120, и СОЭ 22. Следом пришла расшифровка КТ:
матка антефлексио, девиирована вправо, на уровне дна субсерозный узел до 64х39мм с мелкими кальцинатами, в центре массивная гиподенсный участок.
шейка матки до 39,6х32мм, с четкими контурами, однородной структуры.
яичники четко не визуализируются, дополнительных образований в их участке не выявлено.
мочевой пузырь адекватного наполнения, стенки с четкими внешне-внутренними контурами без признаков объемного образования.
петли кишечника на уровне сканирования без признаков объемного образования.
на уровне сканирования элементы скелета - без признаков объемного образования (что радует, т. к. напугала медсестричка, сказав, что может быть метастаз в кости и поэтому болит нога, но нога жгла от прикосновения ткани, так что не думала, что дело в кости, а в нервах, но всё же).
ВЫВОД объемное образование тела матки, больше походящее на лейомиому. На момент обследования органы малого таза без достоверных признаков вторичного неопластического поражения.
Завтра на предварительную госпитализацию. Выходные дома, а дальше ждать дня операции и очень переживать по этому поводу.

Здравствуйте. Так вроде выскабливание подтвердило аденокарциному. Или эта опухоль - это не она? Вчера вечером позвонили явиться утром сегодня натощак с мочой и перчатками. Взяли анализы, дали список с постельным бельем, полотенцами, чашкой-ложкой, пеленками и тапочками в понедельник на утро. Как-то быстро и неожиданно.

Здравствуйте. Нет, я не это имела в виду. Просто прочла, что на время операции и какое-то время после неё колют инсулин вместо медикаментов. Ну, может это и не так. Это, наверное, больше вопрос к хирургу, чем к онкологу. Через 15 часов на операцию. Надеюсь, всё будет хорошо.

Аденокарцинома всё равно ведь есть) в выскабливании. Скорее всего (не уточнял) прошла тотальная гистерэктомия с удалением придатков и прилегающих лимфоузлов. Не подскажете, что мать может ожидать дальше?. Химия?

Алексей Александрович, еще один вопросик. Правильно ли я понимаю, что данная форма железистого рака гормонозависима? Есть ли вообще методика подавления данных форм гормонами противоположного действия, или на данный момент платина и её производные являются лучшим методом? Ну и вопрос попадания в смывы одиночных клеток сам по себе очень странный и немного пугающий, ведь смыв делали до начала операции сразу после проколов, но до матки не дотрагивались. Аденокарцинома на 1/2 миометрия без выхода наружу, но смещена влево. Возможно, всё же пробилась. Радует, что в региональных лимфоузлах не обнаружено распространение, но вот с током крови. Надеюсь, что всё же я выкарабкаюсь. Спасибо Вам за поддержку и ответы! На химию на следующей неделе.

День добрый, Алексей Александрович. Снова я к Вам с небольшим вопросом. Прошли два курса химиотерапии (платина+паклитаксел) и теперь приблизились к курсу лучей. А после них уже еще два курса химии. А вопрос, собственно говоря, следующий: как узнать, есть ли распространение онкопроцесса после всех химиотерапий и облучения? Онколог говорит - инструменталным методом. Это как? Еще раз смыв с брюшной полости? И еще вопрос - можно ли сделать УЗИ для того, чтобы убедиться, что нет выпота в брюшную полость, скажем, чтобы посмотреть, как заживает культя матки? Не будет ли это чревато последствиями? С уважением.

Ой. Спасибо за ответ, Алексей Александрович. К сожалению, не имею частого доступа к интернету. Ну, что же. 17 лучей внешних + 3 внутренних. Чувствую себя хорошо, так что есть вероятность, что я выкарабкаюсь. Хорошего Вам настроения и выздоравливающих пациентов! Напишу уже после лучей и двух химий. Спасибо Вам за отзывчивость и доступность объяснений!