Главная → Медицинские консультации → Эндокринолог

Подбор дозировки препарата Тирозол

Спрашивает: Анна

Пол: Женский

Возраст: 42 года

Хронические заболевания: Хронических заболеваний нет

Здравствуйте, в мае 2016 года поставлен диагноз ДТЗ 0 ст. Тиреотоксикоз легкой ст. Анализы: ТТГ 0,005(норма (1,5), св Т4 повышен до 35 (норма 12-22). По УЗИ Объем в норме 14 куб. См., средней эхогенности, неоднородна, усилен кровоток. Принимала Тирозол, начиная с дозировки 20 мг/сутки. Через 8 месяцев гормоны показали норму, УЗИ- так же - норма. Два месяца не принимала препараты. Контрольный анализ показал ТТГ 0,05, Т4 св. 33,5. Врач назначил возобновить прием Тирозол в дозировке 15 мг/1 раз в сутки. Через 4 недели показатели просто ужасные: Т4 св. 5,89 (норма 12-22) ТТГ 1,26 (норма 0,27-4,2) Антитела к рецепторам ТТГ29,64 (норма 0-1,75) Из клинического анализа крови повышены Базофилы 3% (норма 0-1). В последний месяц прибавка в весе, хотя активно занимаюсь спортом и слежу за питанием. Прошел год лечения. Мой лечащий врач сказала, что к радикальным методам лечения приступать пока не стоит. Но и такие скачки гормонов мне совсем не понятны. До приема к врачу еще целых 3 недели! Стоит ли самостоятельно снизить дозу приема Тирозол? Получить консультацию в нашем маленьком городе нет возможности. Все специалисты приезжают с краевых центров, поэтому прошу дать "заочную" консультацию, если это возможно.
С уважением Анна

Категория: Эндокринолог

Добавлен: 22 мая 2017 года

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте, Анна.

По Вашему описанию мне очень сложно адекватно представить себе клиническую картину заболевания и схему лечения. Напишите чётко и подробно, в хронологическом порядке:

Результаты всех анализов крови на гормоны щитовидной железы и антитела, а также их полные лабораторные нормы.
Дозировки Тирозола. Чётко, всю коррекцию дозировки препарата по датам. И даты отмены препарата.
Какие ещё медикаменты помимо Тирозола Вы принимаете.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Ответить

Добрый день, Надежда Сергеевна!
Спасибо за ответ на мое обращение!
Описываю события в хронологическом порядке:
При прохождении профилактического медосмотра (при отсутствии каких либо жалоб) было обнаружено:
1. Исследование 30.05.2016: Т4 свободный 35,16 пмоль/л (норма 12,0-22,0) ТТГ 0,005 мкМЕ/мл (норма 0,27-4,2)
16.05.2016 г. УЗИ щитовидной железы объем в норме 14 куб. См, средней эхогенности, неоднорона, узлов нет.
2. Прием у врача-эндокринолога 25.07.2016 г. Назначен повтор сдачи анализов (без лечения):
Исследование 03.08.2016: СТ3 (Свободный трийодтиронин) 6,09 пмоль/л норма 3,95-6,8)
СТ4 (Свободный тироксин) 25,25 пмоль/л (норма 12-22) Антитела к рецепторам ТТГ 2,29 положительно МЕ/л (норма < 1,5)
Назначен "Тирозол" 20 мг/сут.
3. Исследование 31.08.2016 СТ 4 (Свободный тироксин) 21,1 пмоль/л (норма 12-22)
Прием 03.09.2016 г. Жалоб нет, состояние удовлетворительно, рост 164, вес 53 кг, периферические лимфоузлы не овеличены, щетовидная железа не увеличена, эластична. Назначено Тирозол 10 мг/сутки, магнелис В 6 форте - 1 таб/2 раза - 2 мес.
4. Исследование 5 28.09.2016 г. ТТГ (Тиреотропгый гормон) 0,01 мМЕ/мл (норма 0,24-4,2) СТ 4 20,7 пмоль/л (норма 12-22)
5. Исследование 19.10 2016 ТТГ 0,02 мМЕ/мл (норма 0,24-4,2) СТ3 5,03 пмоль/л (норма 3,95-6,8) СТ 4 9,58 пмоль/л (норма 12-22)
27 ноября 2016 УЗИ щитовидной железы: умеренные диффузные изменения (без динамики), лимфатические узлы не увеличены
6. Исследование 02.12.2016 СТ 4 15,17 пмоль/л (норма 12-22) Антитела к рецепторам ТТГ 1,33 отрицательно МЕ/л (норма <1,5). Клинический анализ крови - соответствует норме
7. Прием у врача -эндокринолога 23.12.2016 г. Назначено: "Тирозол" 1 месяц не принимать.
Исследование 22.02.2017 Т4 свободный 33,92 пмоль/л (норма 12,0-22,0) ТТГ 0,005 мкМЕ/мл (норма 0,27-4,2) Без назначения врача стала принимать "Тирозол" 10 мг/сутки
8. Прием у врача-эндокринолога 23.04. 2017. Назначено "Тирозол" 15 мг/сутки
9. Исследование 19.05.2017 Т4 свободный 5,89 пмоль/л (норма 12,0-22,0) ТТГ 1,26 мкМЕ/мл (норма 0,27-4,2) Антитела к рецепторам ТТГ 29,64 МЕ/л (норма 0, -1,75) Базофилы 3% (норма 0-1) Остальные результаты клин. Анализа крови-норма
За последнй месяц с апреля 2017 по май 2017 повышение массы тела, ощущение "раздуваемости". Общее самочувствие в норме, тахикардии нет, давление в норме.
Очень жду вашей консультации. Описала течение болезни самым подробным образом.
С уважением Анна

Ответить

Здравствуйте, Надежда Сергеевна!
Очень надеялась на Вашу скорую помощь, но ответа на мой вопрос, к сожелению, нет.
А нельзя ли на сайте указывать сроки, в течении которых можно ожидать результат, то есть ответ с вашей стороны, чтобы не обманываться напрасными ожиданиями?
С уважением Анна

Ответить

Благодарность врачу

Анна, при всём уважении, мне очень "приятно" читать подобные вещи.
Я отвечаю на вопросы на сайте в своё личное, свободное от приёма пациентов, время, при этом совершенно бесплатно. Давайте завершим наше с Вами общение, чтобы Вы "не обманывались напрасными ожиданиями" впредь. Вдруг я задам Вам уточняющий вопрос, а сама не смогу зайти сюда ещё сутки, поскольку буду на тяжёлом дежурстве?
Всего хорошего.

Ответить

Ну вот, все произошло, как я и ожидала.
На сообщение в такой форме Вы все-таки нашли время ответить. А на первый вопрос так и не ответили. Что ж нам делать, если живем в "глубинке" и нет никакой возможности получить квалифицированную консультацию? Поэтому и надеемся на Вас, как на "богов"!
А я всего лишь спросила о сроках ожидания ответа.
Спасибо и на этом.
С уважением Анна

Ответить

Надежда Сергеевна!
Извините, если я Вас как-то задела или обидела. Совершенно не стремилась к такому повороту событий. Это все Щитовидка. Извините еще раз.

Ответить

Благодарность врачу

Всего хорошего.

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.27% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Подбор дозировки препарата Тирозол

Похожие и рекомендуемые вопросы

7 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории