1

Плазмаферез при рассеянном склерозе

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! С 2003 г. Рассеянный склероз (ремиттирующее течение). Раньше снимала обострения метилпреднизолоном или дексаметазоном. Но последние 2 года данные гормональные препараты перестали снимать обострения РС.
В мае 2021 случилось обострение РС: сильная шаткость и неустойчивость походки, ходьба с посторонней помощью, слабость в теле и в конечностях, диплопия при взгляде направо. Также из-за многолетней гормональной терапии возникла аллергия на коже лица (красные зудящие прыщики, внешне похожи на розацею) и аллергия на коже кистей рук (дерматит, зуд). Аллергия на коже лица и кистей продолжается 5 лет, проходит только во время пульс-терапии.

Переболела ковидом-19 с 03.07 по 03.08.2021. Анализ от 07.08.2021 на антитела к S-белку коронавирусa SARS-CoV-2: IgM=1,48 КП. IgG=242,1 AU/ml. 34,4 BAU/мл. Болела дома, были повышенная температура (max 38,5°), слабый насморк и потеря обоняния 7 дней.
По сей день сохраняется ежедневная субфебрильная температура (37-37,3°).

Хочу сделать плазмоферез, чтобы избавиться от обострения РС. Раньше его никогда не делала. Лежала в Центре РС в Москве, видела, что люди с диагнозом РС после плазмафереза начинали сами ходить (до того не ходили).

Пожалуйста, ответьте на мои вопросы:
1. Плазмоферез бывает низко-, средне- и высокообъемным. Какой именно плазмоферез нужен мне?
Какой объем плазмы нужно очистить за 1 процедуру?
Мой рост 165 см, вес 50 кг.
Некоторые неврологи советуют высокообъемный плазмаферез (с 20%-м альбумином). Это так?

2. Сколько раз всего мне надо сделать плазмоферез? 3-5 раз высокообъемный или 10 раз низкообъемный? Или сколько раз среднеобъемный?

3. Какой промежуток в днях между плазмаферезами сделать (через 1 день, через 2 дня, через 3 дня)?

4. Через сколько недель /месяцев повторить курс плазмафереза?

5. Можно ли делать плазмаферез при температуре 37-37,3°?

Заранее благодарю за ответы.
Категория: Невропатолог
Добавлен: 15 августа 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Подозрение на рассеянный склероз Помогите, пожалуйста, разобраться, по мрт невролог...
Какие лекарства или уколы? Я женщина 71 год. На инвалидности 2 группы с 30 лет (рассеянный...
Рассеянный склероз. Программа ПИТРС У меня вот какой вопрос. 7 лет назад был ретробульбарный...
Фемостон и рассеянный склероз Мне гинеколог прописала при менопаузе фемостон 2/10...
Результат ЭЭГ отклонения от нормы Подскажите пожалуйста есть ли у меня отклонения...
Чешутся ладошки, и ступни ног, без высыпания Уважаемые доктора, подскажи может ли...
Помогите с мрт Хотела чтобы мне помогли расшифровать данное заключение моего мрт головного...
РС и совместимость препаратов Подскажите пожалуйста. Есть хроническое заболевание...
Вакцина от Ковид-19 при рассеянном склерозе У меня рассеянный склероз с 1997 года....
МРТ демиелизирующий процесс Меня зовут Оля, мне 30 лет. Последние 2 месяца штормит...
Рассеянный склероз головного мозга У меня хроническое заболевание рассеянный склероз...
Прививки от бешенства и рассеянный склероз У меня рассеянный склероз. После укуса...
Препараты при обострении рассеянного склероза Помогите пожалуйста. Три года болею...
Рассеянный склероз Добрый день. У меня диагностирован рассеянный склероз. Также поставлен...
Остеохондроз или ВСД Мне ставят диагноз НЦД + шейно-грудной остеохондроз. Обследовалась...
Диагностика рассеянного склероза Подскажите, пожалуйста, в ноябре 2015 г обратилась...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Гойман Таисия Вячеславовна
невропатолог 2021-08-16 13:25
Здравствуйте

Плазмаферрез при Рассеянном склерозе вам можно начать проходить не ранее, чем через месяц после перенесенного Ковида.
На все остальные вопросы можно ответить только после личного осмотра и дообследования в условиях стационара. Вам лучше их уточнить у специалистов того центра неврологии, в котором вы планируете проходить эту процедуру. Дистанционно это решить невозможно.
-1
Ирина 2021-08-16 17:48
Я надеялась увидеть ответ!, а не отписки
0
Гойман Таисия Вячеславовна
невропатолог 2021-08-16 18:34
Так я вам пишу, как на самом деле определить показания для этого метода лечения.
Надо видеть вас лично, а также динамику обострений и ремиссий вашего заболевания.
Хотя бы последние выписки из стационара, где вы проходили лечение.
А вы мне никаких данных не прислали. На что мне опираться в ответе на ваш вопрос?!
Поэтому так и ответила.
0
Гойман Таисия Вячеславовна
невропатолог 2021-08-16 18:35
Хотите более подробный ответ-пришлите больше информации о вашем заболевании: МРТ головного мозга свежее, хотя бы)
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос