0
Питание при подагре?
Спрашивает: Ольга Сазонова
Пол: Мужской
Возраст: 56 лет
Хронические заболевания: Впервые выявленное, первая атака, повышена МК 417. Была операция, может она спровоуэцировала, и можно ли надеятся что исчезнет?!
Здравствуйте, уважаемый доктор! Я подробно изучила тему, тк столкнулась с проблемой у мужа. Главный вопрос- чем питаться, что бы полноценно получать белок, у мужа непереносимость лактозы (генетическая, подтверждённая) заменить животный белок и(или) уменьшить - катастрофа, он не употребляет молочку. Он и так при росте 172, 74 кг. Спасибо заранее, Ольга
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Не проходит приступ подагры 3 недели 10 лет. Лечение всегда колхицин или деклофенак...
Подагра. Аллопуринол Андрей Анатольевич. Хотелось бы задать вам несколько вопросов...
Подагра, Аденурик Много лет страдал от МКБ, камешки уратные, спустя несколько лет...
Периодическая боль в суставах Примерно 2 года назад начали болеть суставы. Воспаление...
Подагрический артрит Андрей Анатльевич! 03.02.20г. был на консультации ревматолога...
Чем лечить и что могло вызвать воспаление Опухла нога от косточки до пальцев(конкретно...
Подагра. Проверка корректности назначенного лечения 3.04.24г появилась в начале слабая...
Добрый вечер. Падагра. Сильная боль. Прописали аллопуринол. Утро У меня приступ падагры....
Подагра обострение Подскажите пожалуйста, подагра обострение, врач назначила дексаметазон...
Подагрический артрит У мужа стоит диагноз подагрический артрит, 10 июня ушиб ногу,...
Подагра и аллопуринол Меня интересует такой вопрос. Мне 37 лет. Вес 97 кг. Около 8...
Воспаление и боль при подагре перемещается от сустава к суставу Меня подагра в течении...
Артрит суставов правой стопы, как лечить, какой диагноз? 8 дней назад начал болеть...
Подагра долго не проходит Моему мужу поставили диагноз подагра, утром взнезапно заболел...
Снижение уровня мочевой кислоты Содержание мочевины в крови у меня сейчас - 448. Был...
Увеличенная мочевая кислота Год назад обнаружил давление, затем нарушенный обмен липидов...
Боль в большом пальце ноги Два дня болел правый большой палец: ноящая боль с жжением....
Мочевая кислота (Подагра) Не поможете разобраться с результатами. Вчера сдал кровь...
После курса флебуксостата мочевая кислота 390мкмоль Недель пил флебуксостат 80мг....
Повышение СОЭ и СРБ Две недели отекла правая стопа и появилась боль при наступании...
17 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
У него действительно подагра или просто мочевая кислота повышена?
0
Ольга 2022-02-27 11:10
Был впервые сильный болевой ночной приступ. Отёк и и покраснение косточки» на большом пальце, покраснение и отёк. Хотелось бы назвать не подагрой. В семье есть парам подагрой, постоянно на пллопуриеоле. С уважением, Ольга
0
Ольга 2022-02-27 21:10
Принимаем 2ой день аркоксиа, болей нет. Появились отеки под глазами. Правда пить стал больше, но и в туалет ходит не мало. Давление нормальное, отека на ногах нет. Косточка красноватая. Соблюдаем диету, но очень сложно.
0
1. Колхицин (Колхикум-дисперт) 0,5 мг 1-0-1 (колличество таблеток в утренний-дневной-вечерний приёмы) 1 месяц, потом 1-0-0 1 месяц, потом отменяете. Иногда на него бывает диарея, тогда принимаете на одну таблетку меньше, чем указано. Диарея, если возникает, то сразу же. Если через месяц или неделю - это не связано. Если российский препарат не достанете, покупайте китайский, он не хуже. Это экстракт осеннего безвременника, где именно его собирали роли не играет. Это основное средство профилактики приступов на момент начала терапии аллопуринолом. Без него снижение мочевой кислоты будет постоянно провоцировать приступы.
2. Аллопуринол 200 мг 0-0-1 регулярно, пожизненно. Через месяц сдать повторно мочевую кислоту. Значение должно быть ниже 360 ммоль/л. Если будет выше этих цифр - увеличить дозу до 300 мг.
3. Найдите таблицу содержания пуриновых оснований в продуктах и исключите те, в которых из содержание наибольшее. Это и есть верная диета. Алкоголь не увеличивает содержание мочевой кислоты, но замедляет её выведение. Поэтому пациентам с острыми подагрическими артритами алкоголь противопоказан категорически. После стихания симптомов, что на грамотной терапии будет возможно, небольшие дозы алкоголя не противопоказаны, но с осторожностью, и ни в коем случае не сочетать с белковой пищей. Самое зло - это пиво. Пивные дрожжи содержат пурины в больших концентрациях, а эффект от приёма алкоголя я Вам уже описал. Если будут сложности с подбором продуктов, обратитесь к диетологу
2. Аллопуринол 200 мг 0-0-1 регулярно, пожизненно. Через месяц сдать повторно мочевую кислоту. Значение должно быть ниже 360 ммоль/л. Если будет выше этих цифр - увеличить дозу до 300 мг.
3. Найдите таблицу содержания пуриновых оснований в продуктах и исключите те, в которых из содержание наибольшее. Это и есть верная диета. Алкоголь не увеличивает содержание мочевой кислоты, но замедляет её выведение. Поэтому пациентам с острыми подагрическими артритами алкоголь противопоказан категорически. После стихания симптомов, что на грамотной терапии будет возможно, небольшие дозы алкоголя не противопоказаны, но с осторожностью, и ни в коем случае не сочетать с белковой пищей. Самое зло - это пиво. Пивные дрожжи содержат пурины в больших концентрациях, а эффект от приёма алкоголя я Вам уже описал. Если будут сложности с подбором продуктов, обратитесь к диетологу
1
Ольга 2022-03-22 16:37
Добрый день, уважаемый доктор! Промежуточный отчет о лечении.
Супруг начал принимать колхикум по схеме, сразу скажу, что на 2-3 день, стул стал жидкий, стал принимать по 1ой утром. Второй препарат, купили на месяц- аденурик, потом посмотрим на возможность приобрести его же. Приступов боли больше не было. Есть покалывания в мелких суставах стопы. Питание стараемся выдерживать. Но без мяса и рыбы муж не может. В рационе индейка, курица, нежирная рыба, не жареная - 200 гр., супы на 2ом бульоне. Все печалит безлактозная диета. Мало выбора в продуктах. К сожалению, стул не закрепляется, видимо нужна консультация гастроэнтеролога и диетолга, и др. Врачей, таблетки, по назначению которых, он принимает.
Спасибо, с уважением, Ольга Сазонова
Супруг начал принимать колхикум по схеме, сразу скажу, что на 2-3 день, стул стал жидкий, стал принимать по 1ой утром. Второй препарат, купили на месяц- аденурик, потом посмотрим на возможность приобрести его же. Приступов боли больше не было. Есть покалывания в мелких суставах стопы. Питание стараемся выдерживать. Но без мяса и рыбы муж не может. В рационе индейка, курица, нежирная рыба, не жареная - 200 гр., супы на 2ом бульоне. Все печалит безлактозная диета. Мало выбора в продуктах. К сожалению, стул не закрепляется, видимо нужна консультация гастроэнтеролога и диетолга, и др. Врачей, таблетки, по назначению которых, он принимает.
Спасибо, с уважением, Ольга Сазонова
0
Мочевую кислоту сдавали повтроно?
У него всё это время жидкий стул, даже с 1 таблетки?
У него всё это время жидкий стул, даже с 1 таблетки?
0
Ольга 2022-03-23 18:07
Добрый вечер! Добавили таблетку лактазара и вечером ферменты, сейчас лучше. Может после отмены колхикума, только на аллопуриноле не надо будет пить ферменты?
С уважением, Ольга
С уважением, Ольга
0
Это на фоне Колхицина была диарея. Ферменты тут не причем.
0
Ольга 2022-03-24 16:04
Добрый день, уважаемый доктор! Спасибо за ответы. Сейчас приспособимся к этому лечению, дальше надо решать вопрос с аспирином. Муж прекратил пить кардиомагнил тк в феврале ему делали операцию - геморроидэктомия по миллигану-моргану. Потом все и навалилось, реабилитация после операции, приступ. Теперь как возвращаться к кардиомагнилу? Есть ли на него противопоказания при подагре? "А может быть все пройдет и не вернется" (это отчаянье). Кардиомагнил стали пить после ковида и постковидной ишемической атаки. Все как то сразу.
С уважениесм, Ольга
С уважениесм, Ольга
0
А зачем Вы вообще него отменяли? Какая связь с подагрой?
УЗИ артерий шеи делали?
УЗИ артерий шеи делали?
0
Ольга 2022-03-25 18:51
Добрый вечер! Да делали, есть одна бляшка с перекрытием на 20 %. Но вообще-то страшно было, когда 2 недели водила его за руку, т. к. видимо пролетел тромб, он пролечился по полной 3 недели как инсультник, правда амбулаторно, тк на КТ, слава богу, все было нормально.
А отменяли из-за операции под наркозом по удалению геморроя и ушиванию трещин заднего прохода.
С уважением, Ольга
А отменяли из-за операции под наркозом по удалению геморроя и ушиванию трещин заднего прохода.
С уважением, Ольга
0
Если бы там "прилетел тромб", он бы вообще не мог передвигаться.
Аторвастатин 20 мг вечером постоянно
Тромбо-Асс 100 мг утром или днём так же постоянно.
Бросать курить + сбрасывать вес срочно
Аторвастатин 20 мг вечером постоянно
Тромбо-Асс 100 мг утром или днём так же постоянно.
Бросать курить + сбрасывать вес срочно
0
Ольга 2022-04-05 20:30
Добрый вечер, уважаемый доктор!
Я понимаю, Вы не помните всего анамнеза, я писала, что у мужа ЗОЖ, вес при росте 173 (74кг), не курил и не курит.
Пришли контрольные анализы, прошло 24 дня лечения. МК - 226. Общий анализ крови почти весь - норма. Меня беспокоит L- 4,12. Но может быть это на фоне колхикума? Надо поднимать как-то?
С уважением, Ольга
Я понимаю, Вы не помните всего анамнеза, я писала, что у мужа ЗОЖ, вес при росте 173 (74кг), не курил и не курит.
Пришли контрольные анализы, прошло 24 дня лечения. МК - 226. Общий анализ крови почти весь - норма. Меня беспокоит L- 4,12. Но может быть это на фоне колхикума? Надо поднимать как-то?
С уважением, Ольга
0