0
Чем лечить и что могло вызвать воспаление
Спрашивает: Иван
Пол: Мужской
Возраст: 67 лет
Хронические заболевания: ИБС, подагра
Здравствуйте, Опухла нога от косточки до пальцев(конкретно косточка, подъем), нога не гарячая. Мужчине 67 лет. Прокололи 5 дней мовалис и нейрорубин,
принимали нимесил 5 дней, дексалгин- 3 дня,
мазь Вольтарен Форте- 4 дня, есть улучшение.
Сдали анализ крови
Результат:
1 мочевая кислота- 375,4 мкмоль/л;
2. С-реактивный белок(ЦРБ) -титр-30мг/л;
3 Антистрептолизин О- титр -16,9Мо/мл;
4 ревматоидный фактор -22,9 Мо/мл.
Сем. Доктор назначил 5 дней проколоть ревмоксикам(1,5мл),
затем 2 недели принимать ревмоксикам в таблетках.
принимали нимесил 5 дней, дексалгин- 3 дня,
мазь Вольтарен Форте- 4 дня, есть улучшение.
Сдали анализ крови
Результат:
1 мочевая кислота- 375,4 мкмоль/л;
2. С-реактивный белок(ЦРБ) -титр-30мг/л;
3 Антистрептолизин О- титр -16,9Мо/мл;
4 ревматоидный фактор -22,9 Мо/мл.
Сем. Доктор назначил 5 дней проколоть ревмоксикам(1,5мл),
затем 2 недели принимать ревмоксикам в таблетках.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Опухла ногга У молодого человека распухла нога в области косточки, чуть ниже и пальцы,...
Боль в большом пальце ноги Два дня болел правый большой палец: ноящая боль с жжением....
Подагра, обострение Давно подагра, опять выспались, можно лёд прикладывать? Какая...
Длительное повышение с реактивного белка Полгода назад переболел ковидом. Сдавал анализы...
Обнаружили подагру Вечер добрый! 3 недели болела нога, то пятка, то большой палец...
Не проходит приступ подагры 3 недели 10 лет. Лечение всегда колхицин или деклофенак...
Какие нужно обследования для диагноза и сам диагноз 3 дня назад появились неприятные...
Подагра. Аллопуринол Андрей Анатольевич. Хотелось бы задать вам несколько вопросов...
После курса флебуксостата мочевая кислота 390мкмоль Недель пил флебуксостат 80мг....
Подагра. Продолжение лечения Доктор! Не хотела Вас беспокоить, но пришлось. Почему-то...
Снижение мочевой кисл оты и назначение лечения при воспалении суставов Мужу 34г воспалились...
Помогите побороть подагру Болею подагрой около 10 лет, судя по симптомам, диагностировать...
Обострение подагры Доброй ночи. Подскажите, 4й день болит в области голиностопа, 4е...
Питание при подагре? Уважаемый доктор! Я подробно изучила тему, тк столкнулась с проблемой...
Что нужно принять при опухоли стопы. Какие мази, покраснела стопа У мужа в рейсе опухла...
Болит стопа правой ноги. Прием Мелоксикама , Здравствуйте! Месяц назад начала болеть...
Лечение подагры Сдал анализы с предварительным диагнозом подагра сустава большого...
Обострение подагры на фоне приема лекарств 13.01.21г. находился в кардиологии, было...
Воспаление и боль при подагре перемещается от сустава к суставу Меня подагра в течении...
Периодическая боль в суставах Примерно 2 года назад начали болеть суставы. Воспаление...
12 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
иван 2021-11-26 11:04
Сдали анализ крови Результат: 1 мочевая кислота- 375,4 мкмоль/л; 2. С-реактивный белок(ЦРБ) -титр-30мг/л; 3 Антистрептолизин О- титр -16,9Мо/мл; 4 ревматоидный фактор -22,9 Мо/мл. Сем. Доктор назначил 5 дней проколоть ревмоксикам(1,5мл), затем 2 недели принимать ревмоксикам в таблетках.
0
Не уверен я до конца, что речь о подагре. Ранее приступы были?
0
Ок, я распишу терапию подагры, только делайте все строго по схеме, без самодеятельности.
Гипертония, диабет, почечная недостаточность известны?
Гипертония, диабет, почечная недостаточность известны?
0
иван 2021-11-26 14:57
Гепертонии нет, диабет и почечная недостаточность неизвестно. В прошлом году вышел камень. Больше ничего не не беспокоило.
0
СРБ снижается при адекватном лечении, каких-то конкретных мероприятий, направленных на косметику анализов проводить не нужно.
1. Преднизолон по следующей схеме:
15-0-5 5 дней (доза препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
10-0-5 мг 5 дней
5-0-5 мг 5 дней,
5-0-0 мг 5 дней, затем отменяете. Первые несколько дней - контроль артериального давления и сахара. В случае подъёма пишите мне.
2. Вигантол (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в неделю.
3. Колхицин (Колхикум-дисперт) 0,5 мг 1-1-1 7 дней, затем 1-0-1 1 месяц, потом 1-0-0 1 месяц, потом отменяете. Иногда на него бывает диарея, тогда принимаете на одну таблетку меньше, чем указано. Диарея, если возникает, то сразу же. Если через месяц или неделю - это не связано.
3. Аллопуринол 200 мг 0-0-1 регулярно, пожизненно. Через месяц сдать повторно мочевую кислоту. Значение должно быть ниже 360 ммоль/л. Если будет выше этих цифр - увеличить дозу до 300 мг.
4. Соблюдать, ну или хотя бы постараться, диету при подагре. Любые продукты с высоким содержанием пуринов повышают риск развития подагрических приступов, даже на подобранной терапии. Жирные продукты при этом не противопоказаны. Алкоголь не увеличивает содержание мочевой кислоты, но замедляет её выведение. Поэтому пациентам с острыми подагрическими артритами алкоголь противопоказан категорически. После стихания симптомов, что на грамотной терапии будет возможно, небольшие дозы алкоголя не противопоказаны, но с осторожностью, и ни в коем случае не сочетать с белковой пищей. Самое зло - это пиво. Пивные дрожжи содержат белки в больших концентрациях, а эффект от приёма алкоголя я Вам уже описал. Найдите таблицу содержания пуриновых оснований в продуктах и исключите те, в которых из содержание наибольшее. Это и есть верная диета.
1. Преднизолон по следующей схеме:
15-0-5 5 дней (доза препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
10-0-5 мг 5 дней
5-0-5 мг 5 дней,
5-0-0 мг 5 дней, затем отменяете. Первые несколько дней - контроль артериального давления и сахара. В случае подъёма пишите мне.
2. Вигантол (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в неделю.
3. Колхицин (Колхикум-дисперт) 0,5 мг 1-1-1 7 дней, затем 1-0-1 1 месяц, потом 1-0-0 1 месяц, потом отменяете. Иногда на него бывает диарея, тогда принимаете на одну таблетку меньше, чем указано. Диарея, если возникает, то сразу же. Если через месяц или неделю - это не связано.
3. Аллопуринол 200 мг 0-0-1 регулярно, пожизненно. Через месяц сдать повторно мочевую кислоту. Значение должно быть ниже 360 ммоль/л. Если будет выше этих цифр - увеличить дозу до 300 мг.
4. Соблюдать, ну или хотя бы постараться, диету при подагре. Любые продукты с высоким содержанием пуринов повышают риск развития подагрических приступов, даже на подобранной терапии. Жирные продукты при этом не противопоказаны. Алкоголь не увеличивает содержание мочевой кислоты, но замедляет её выведение. Поэтому пациентам с острыми подагрическими артритами алкоголь противопоказан категорически. После стихания симптомов, что на грамотной терапии будет возможно, небольшие дозы алкоголя не противопоказаны, но с осторожностью, и ни в коем случае не сочетать с белковой пищей. Самое зло - это пиво. Пивные дрожжи содержат белки в больших концентрациях, а эффект от приёма алкоголя я Вам уже описал. Найдите таблицу содержания пуриновых оснований в продуктах и исключите те, в которых из содержание наибольшее. Это и есть верная диета.
Сдайте общий анализ мочи, надо посмотреть рН, чтобы не появились новые камни.
0
Эффект должен быть уже сегодня виден, крайний срок завтра
0