0
Отеки от метипреда
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 43 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте! Поставлен диагноз АФС. Один из принимаемых препаратов метипред 16 мг -(декабрь2019-ноябрь2020). Диета соблюдается, но увеличился вес на 16кг и отеки ног. Как снять отеки? Можно ли применять мочегонные препараты?
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Метипред продолжать или нет Андрей Анатольевич. Подскажите, пожалуйста с мая 2019...
Повторное невынашивание беременности. АФС Андрей Анатольевич! Планировали с мужем...
Эко, ЗБ и АФС Была замершая беременность на сроке 8 недель. Планирую протокол Эко....
Повышен иммуноглобулин М к кардиолипину Проводя диф диагноз впервые выявленного демиелинизирующего...
Анф 640 гомогенный, антитела к гистонам и ДНК В наябре 19г заболели плечевые суставы,...
Анализы крови, после удаления замершей беременности Полгода назад, после удаления...
Болирукног C ноября месяца 2020 года у меня сначала по очереди начали болеть пальцы...
Выбор тактики лечения при смешанном заболеваний соединительной ткани Андрей Анатольевич....
Повышен ат к бета гликопротеину 3 года назад была потеря ребёнка на 26 неделе от позднего...
АФС перед планированием беременности Планирую беременность. Сдавала анализы на имунограмму,...
Повышены показатели анализов Планирую беременность, сдала анализы которые назначил...
Правосторонний гонартроз Семь лет назад распухло колено, выписали мелоксикам, все...
Ревматоидный артрит. Аутоиммунное или нет? Как лечить? Меня беспокоит боль в суставах....
Артрит суставов, больно мешает жить. Сильный отек Андрей Анатольевич! 7 месяцев назад...
Ревматоидный артрит побочки У моей мамы ревматоидный артрит, диагноз поставили уже...
Обострение сакролеита ревматоидный артрит с температурой Подскажите, как установить...
Синдром шарпа, рейно Доктор, Жалобы на постоянные боли в мышцах нижних конечностей....
Ухудшение состояния при РА 2года назад поставлен диагноз РА. Лечение: метотрексат...
Антифосфолипидный синдром Помогите расшифровать:
1. Отсутствие антител к бета-2 гликопротеину...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
А с какой целю вам при АФС вообще назначили преднизолон? Какие симптомы заболевания имели место быть?
Второй вопрос: кому вообще пришло в голову давать Вам метипред в такой огромной дозе такой длительный срок?! У Вас развился синдром Кушинга. Это вторчиная надпочечниковая недостаточность. Можете подавать в суд на этого "специалиста" за нанесение вреда здоровью.
Второй вопрос: кому вообще пришло в голову давать Вам метипред в такой огромной дозе такой длительный срок?! У Вас развился синдром Кушинга. Это вторчиная надпочечниковая недостаточность. Можете подавать в суд на этого "специалиста" за нанесение вреда здоровью.
Сразу хочу отговорить от импульсивных действий: ни в коем случае не отменяйте препарат сейчас резко. Вы спровоцируете криз Аддисона. Это состояние с летальностью до 50%. Я распишу схему отмены преднизолона после понимания ситуации
0
Наталья 2021-01-27 11:10
Добрый день! Были неудачные попытки ЭКО. Сдала антитела к кардиолипинам, фосфолипидам, волчанке. Антитела ijm завышены, особенно у кардиолипинов (норма 10, у меня больше 472). Остальные анализы в порядке. Скрининг на антинуклеарные антитела числый. Последии анализы и узи в норме. Были иммуноглобулины, плазмоферез, капельницы с биовеном. Кровь стала намного лучше, антитела вообще не меняются
0
В чём заключались неудачи ЭКО?
Антитела у Вас никуда не денутся, и терапия преднизолоном тут не поможет вообще никак
Антитела у Вас никуда не денутся, и терапия преднизолоном тут не поможет вообще никак
0
Наталья 2021-01-27 12:15
С гинекологией все в порядке, эмбрионы прошли ngs, не приживались. Можно ли снять отеки?
0
Антифосфолипидный синдром ставится на основании следующих критериев:
1. Сосудистые тромбозы или признаки воспалительных процессов сосудистой стенки
2. Осложнение беременности в виде:
- внутриутробная смерть плода на/после 10 недели нормально протекавшей беременности
- выкидыш / раннее родоразрешение до 34 недели беременности в следствие эклампсии или тяжелой плацентарной недостаточности
- три и более подряд неясные выкидыши до 10 недели беременности.
3. Лабораторные показатели:
- Двукратное выявление волчаночного антикоагулянта в плазме в 12-то недельном промежутке между пробами
- Повышение антител к кардиолипину после двукратного определения
- Двукратное выявлениеантител к Бета-2-гликопротеиду в плазме в 12-то недельном промежутке между пробами
При наличии минимум одного клинического признака (пункт 1 и 2) и одного лабораторного критерия ставится диагноз "Антифосфолипидный синдром"
У Вас проблемы были именно с приживлением эмбрионов. Это не является признаком АФС. Тем не менее из-за возможного развития других осложнений вам нужно будет всю беременность принимать антикоагулянты для снижения риска развития тромбозов сосудов плаценты, что является как-раз таки причиной осоложнений беременности. Преднизолон в лечении АФС не играет никакой роли!
Это не отёки, а гипертрофия подкожной жировой клетчатки. Я распишу Вам схему ухода с преднизолона. Но изменения будут сохраняться на протяжении некоторого времени. Со временем ситуация нормальзуется.
1. Метилпреднизолон 14 мг 2 недели начиная с завтрашнего дня, затем снижаете каждые 2 недели на 2 мг (1/2 таблетки) до полной отмены.
2. Вигантол (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в день первую неделю, затем один раз в неделю.
Обязательно сделать рентгеновскую остеоденситометрию! Чем быстрее, тем лучше. Одно из осложнений синдрома Кушинга - тяжёлый остеопроз. Я не думаю, что Вам назначили профилактику за время терапии. Если выявится остеопороз нужна будет дополнительная терапия.
1. Сосудистые тромбозы или признаки воспалительных процессов сосудистой стенки
2. Осложнение беременности в виде:
- внутриутробная смерть плода на/после 10 недели нормально протекавшей беременности
- выкидыш / раннее родоразрешение до 34 недели беременности в следствие эклампсии или тяжелой плацентарной недостаточности
- три и более подряд неясные выкидыши до 10 недели беременности.
3. Лабораторные показатели:
- Двукратное выявление волчаночного антикоагулянта в плазме в 12-то недельном промежутке между пробами
- Повышение антител к кардиолипину после двукратного определения
- Двукратное выявлениеантител к Бета-2-гликопротеиду в плазме в 12-то недельном промежутке между пробами
При наличии минимум одного клинического признака (пункт 1 и 2) и одного лабораторного критерия ставится диагноз "Антифосфолипидный синдром"
У Вас проблемы были именно с приживлением эмбрионов. Это не является признаком АФС. Тем не менее из-за возможного развития других осложнений вам нужно будет всю беременность принимать антикоагулянты для снижения риска развития тромбозов сосудов плаценты, что является как-раз таки причиной осоложнений беременности. Преднизолон в лечении АФС не играет никакой роли!
Это не отёки, а гипертрофия подкожной жировой клетчатки. Я распишу Вам схему ухода с преднизолона. Но изменения будут сохраняться на протяжении некоторого времени. Со временем ситуация нормальзуется.
1. Метилпреднизолон 14 мг 2 недели начиная с завтрашнего дня, затем снижаете каждые 2 недели на 2 мг (1/2 таблетки) до полной отмены.
2. Вигантол (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в день первую неделю, затем один раз в неделю.
Обязательно сделать рентгеновскую остеоденситометрию! Чем быстрее, тем лучше. Одно из осложнений синдрома Кушинга - тяжёлый остеопроз. Я не думаю, что Вам назначили профилактику за время терапии. Если выявится остеопороз нужна будет дополнительная терапия.
0