0
Остеопороз до климакса
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 47 лет
Хронические заболевания: Синдром Жильбера, Эндометриоз, Фиброзно-кистозная мастопатия
Здравствуйте, доктор. У вас другой подход к вопросу об остеопорозе, пожалуйста, дайте Ваше мнение на мою проблему. Собственно, проблема. Семейный анамнез. Как было у мамы неизвестно, умерла она очень давно. А вот у старшей сестры 60 лет, остеопороз, выявили в 52 года, когда только начался климакс. Случился у неё перелом, уже не первый, потом были ещё парочку переломов у сестры. И ей сказали, чтобы родственники сделали денситометрию, что я и сделала, мне было 39 лет. Сначала ставили остеопению, далее и сейчас остеопороз. Год назад выписали Остеогенон, Форозу или Пролиа, на выбор, я пропила и остеогенон пол года, форозу год, сделала денситометрию по 3 точкам, по одному бедру и 4 позвонков хорошее улучшение, по второму бедру нет прогресса и нет регресса. Хотела с Нового года переходить на Пролиа, поскольку вошла в период предклимакса. ФСГ 41. Чтобы к климаксу минеральную плотность улучшить. Хочу, чтоб вы подкорректировали лечение на следующий год. Остеогенон и препараты кальция, я поняла, не нужно пить. Или остеогенона это не касается? У меня общий кальций всегда был в норме, ионизированный кальций был год назад 1,33, фосфор в норме. Витамин Д3 -107. Фосфотаза часто то в норме, то повышена и остаза год назад повышена, паратгормон и кросс лепс -в норме, Аналиы годичной давности, прикрепляю. Денситометрию за 23 и за 24 годы прикрепляю. Спасибо за уделённое время.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Остеопения или остеопороз, помогите разобраться Уважаемый Андрей Анатольевич!
В 2022...
Остеопороз препарат Уважаемый Андрей Анатольевич. Хотелось бы узнать ваше мнение по...
Остеопороз и Пролиа Андрей Анатольевич!
Мне поставлен диагноз остеопороз на основе...
Остеоартроз, остеопороз или что-то ещё? В анамнезе пока остеопороз(по рентгену), остеоартрит...
О приеме форозы По назначению врача пью раз в неделю форозу. Испытываю некоторый дискомфорт...
Можно ли пить форозу и пиаскледин без кальций д3 никомед При остеопорозе назначили...
Остеопороз одного позвонка Уважаемый доктор! Хочу задать вопрос:
По данным денситометрии...
Снижение плотности костей в бедре и позвоночнике Андрей Анатольевич. В 1992 г был...
Это остеопороз? Андрей Анатольевич!
Мне 40 лет, 3 месяца назад у меня были роды путём...
Остеопороз и боль в стопах Андрей Анатольевич. В феврале сломала правую малоберцовую...
Выбор препарата для лечения остеопороза Андрей Анатольевич! Хотелось бы узнать Ваше...
Остеопороз лечение Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Меня зовут Наталья, мне 53 года,...
Остеопороз позвоночника. Щелчки при повороте туловища в грудном отделе Андрей Агатольевич!...
Пьем остеогенон Мама инвалид 1 группы после инсульта, ставили диагноз красная системная...
Можно ли попить остеогенон? Доктор. У меня остеопороз. Пью детримакс по 2-3 капли...
Лечение остеопороза Увидела в Ваших ответах по лечению остеопороза препаратом Пролиа,...
Можно ли прекратить пить форезу? Доктор! У меня постменопаузный остепороз. Поясничного...
Боли при остеопорозе Доктор! Денситометрию делала полтора года назад. Поясн. Отдел-...
Постменопаузальный остеопороз, переход на Пролиа Меня зовут Зоя, мне 68 лет, диагноз...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
1. Денситометрия не делается до достижения 50 лет. Она не информативна в более ранних возрастных группах.
2. Какая Пролия, Вы вообще о чём?! Тот, кто Вам "на выбор" выписал три этих препарата не понимает в остеологии ровным счётом ничего. Остеогенон - это пустышка. Препарат есть только в России. Не входит ни в одни серьёзные международные рекомендации и никаких исследований его эффективности не проводилось. Это как Арбидол: все знают, что толка от него никакого, что более того даже доказано, и всё-равно принимают. Даже если бы мы подходили к результатам обследования с точки зрения возрастной группы 50-55 лет у Вас нет показаний к терапии препаратами, влияющими на остеогенез. У Вас риск перелома в ближайшие 5 лет менее 3% с такими показателями, даже если мы тут будем учитывать семейный анамнез (хотя в него входят только родители).
3. Если хотите камни в почках получить заодно - можете принимать кальций. Не возражаю.
4. Ваша терапия: побольше активности, чаще бывать на солнце, потреблять молочные продукты в должном количестве. Если курите - бросать срочно. Терапию омезом или пантопразолом нельзя проводить более 3 месяцев, если таковая когда-либо будет назначена. Денситометрию сделать по достижению 55-ти летнего возраста.
2. Какая Пролия, Вы вообще о чём?! Тот, кто Вам "на выбор" выписал три этих препарата не понимает в остеологии ровным счётом ничего. Остеогенон - это пустышка. Препарат есть только в России. Не входит ни в одни серьёзные международные рекомендации и никаких исследований его эффективности не проводилось. Это как Арбидол: все знают, что толка от него никакого, что более того даже доказано, и всё-равно принимают. Даже если бы мы подходили к результатам обследования с точки зрения возрастной группы 50-55 лет у Вас нет показаний к терапии препаратами, влияющими на остеогенез. У Вас риск перелома в ближайшие 5 лет менее 3% с такими показателями, даже если мы тут будем учитывать семейный анамнез (хотя в него входят только родители).
3. Если хотите камни в почках получить заодно - можете принимать кальций. Не возражаю.
4. Ваша терапия: побольше активности, чаще бывать на солнце, потреблять молочные продукты в должном количестве. Если курите - бросать срочно. Терапию омезом или пантопразолом нельзя проводить более 3 месяцев, если таковая когда-либо будет назначена. Денситометрию сделать по достижению 55-ти летнего возраста.
0