1
Ортроз ли и карантин
Спрашивает: Николай
Пол: Мужской
Возраст: 63 года
Хронические заболевания: Поджелудочная
Здравствуйте, раньше иногда болела косточка на левой ноге. 1,5месяца назад воспалилась- опухла косточка, не наступить.
у нас в городе нет ревматолога, терапевт назначила анализ крови (мочвина - 4,42 ммол/л, холестерин -7,39 ммол/л- назначили аторис, общ белок 76,8 г/л). рентген (суставная щель 1-2 мм, дефлорирующий ортроз 1 го голеностопного сустава IIIб - не ясно написано в выписке). лечение - УВЧ безтепловая дозировка- 4раза из 5 удалось сделать до карантина. Уколы мелоксикам- 5 штук (стало легче меньше болеть), потом назначила мукосат - 20 колов и комбилипен -10 уколов. Но сделали из них только 3 - на мягкой ткани образовались шишки от уколов и больно было сидеть, в процедурном кабинете сказали несколько дней подождать и позже начался карантин. Сделал дома курс аппаратом Алмаг - 3 недели - легче не стало. Ступня болит при ходьбе и вчера начала болеть вторая нога (легкое покраснение, при нажатии пальцами на сустав больно). Посоветуйте что делать в данной ситуации, если к терапевту запись только через неделю и страшно идти в поликлинику, где много кашляющих. Спасибо!
у нас в городе нет ревматолога, терапевт назначила анализ крови (мочвина - 4,42 ммол/л, холестерин -7,39 ммол/л- назначили аторис, общ белок 76,8 г/л). рентген (суставная щель 1-2 мм, дефлорирующий ортроз 1 го голеностопного сустава IIIб - не ясно написано в выписке). лечение - УВЧ безтепловая дозировка- 4раза из 5 удалось сделать до карантина. Уколы мелоксикам- 5 штук (стало легче меньше болеть), потом назначила мукосат - 20 колов и комбилипен -10 уколов. Но сделали из них только 3 - на мягкой ткани образовались шишки от уколов и больно было сидеть, в процедурном кабинете сказали несколько дней подождать и позже начался карантин. Сделал дома курс аппаратом Алмаг - 3 недели - легче не стало. Ступня болит при ходьбе и вчера начала болеть вторая нога (легкое покраснение, при нажатии пальцами на сустав больно). Посоветуйте что делать в данной ситуации, если к терапевту запись только через неделю и страшно идти в поликлинику, где много кашляющих. Спасибо!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Воспаление и боль при подагре перемещается от сустава к суставу Меня подагра в течении...
Подозрение на подагру Уважаемый Андрей Анатольевич! Две недели назад почувствовал...
Периодическая боль в суставах Примерно 2 года назад начали болеть суставы. Воспаление...
Подагрический артрит Андрей Анатльевич! 03.02.20г. был на консультации ревматолога...
Ужасная боль в большом пальце ноги, отёк этого места Уже 10 дней воспален сустав большого...
Повышение СОЭ и СРБ Две недели отекла правая стопа и появилась боль при наступании...
Аллопуринол Подскажите, пожалуйста, спустя какое время можно возвращаться к приему...
Подагра и аллопуринол Меня интересует такой вопрос. Мне 37 лет. Вес 97 кг. Около 8...
Мочевая кислота (Подагра) Не поможете разобраться с результатами. Вчера сдал кровь...
Острый приступ подагры Меня мучает подагра несколько лет, сейчас на больничном, но...
Подагра долго не проходит Моему мужу поставили диагноз подагра, утром взнезапно заболел...
Боль в суставе большого пальца 13.11.2018 года после длительной пешей прогулки почувствовал...
Подагра или псориаз? Оксана Андреевна! У моего мужа при сдаче анализов обнаружили...
Воспалились суставы после приема лекарственных препаратов Добрый день. В мае- июне...
Артрит суставов правой стопы, как лечить, какой диагноз? 8 дней назад начал болеть...
Сильные боли в коленях Остеоартроз 2 степени, в анализах превышает мочевая кислота....
Преднизолон и жидкий стул У отца ревматоидный артрит и подагра. Принимает аллопуринол...
Боль в 1 плюснефаланговом суставе стопы Беспокоит большой палец стопы. А началось...
Повышена мочевая кислота и боль в суставе пальца ноги. Подагра? У меня ни с того ни...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уважаемый Николай.
Это не артроз, а подагра. Для точного диагноза в анализе не хватает мочевой кислоты, но судя по повышенному СРБ (воспаление) и покраснению сустава (артрит) диагноз понятен на 95%
1. Колхикум-дисперт 0,5 мг 1-1-1 (утро-день-вечер) 7 дней, затем 1-0-1 1 месяц, потом 1-0-0 1 месяц, потом отменяете. Иногда на него бывает диарея, тогда принимаете на одну таблетку меньше, чем указано. Диарея, если возникает, то сразу же. Если через месяц или неделю - это не связано.
2. Аркоксия 120 мг 1-0-0 7 дней.
3. Парафиново-эзокеритовые апрликации на область сустава (продается в аптеках)
На этом лечении боли должны пройти. Если не прошли - пишите мне. Дальше:
4. Аллопуринол 150 мг 0-0-1 ТОЛЬКО после стихания симптомов, пожизненно. Если на аллопуринол будет аллергия - аденурик 80 мг по той же схеме. Для Вас значения мочевой кислоты должны лежать ниже 360 ммоль/л. Анализ нужно сдать до начала всего этого лечения и через1 месяц после начала примема аллопуринола. Если показатели будут выше этого значения, дозу поднять до 300 мг.
5 Соблюдать, ну или хотя бы постараться, диету при подагре: вино, красное мясо исключить придётся абсолютно точно.
Выздоравливайте.
С уважением, Андрей
Это не артроз, а подагра. Для точного диагноза в анализе не хватает мочевой кислоты, но судя по повышенному СРБ (воспаление) и покраснению сустава (артрит) диагноз понятен на 95%
1. Колхикум-дисперт 0,5 мг 1-1-1 (утро-день-вечер) 7 дней, затем 1-0-1 1 месяц, потом 1-0-0 1 месяц, потом отменяете. Иногда на него бывает диарея, тогда принимаете на одну таблетку меньше, чем указано. Диарея, если возникает, то сразу же. Если через месяц или неделю - это не связано.
2. Аркоксия 120 мг 1-0-0 7 дней.
3. Парафиново-эзокеритовые апрликации на область сустава (продается в аптеках)
На этом лечении боли должны пройти. Если не прошли - пишите мне. Дальше:
4. Аллопуринол 150 мг 0-0-1 ТОЛЬКО после стихания симптомов, пожизненно. Если на аллопуринол будет аллергия - аденурик 80 мг по той же схеме. Для Вас значения мочевой кислоты должны лежать ниже 360 ммоль/л. Анализ нужно сдать до начала всего этого лечения и через1 месяц после начала примема аллопуринола. Если показатели будут выше этого значения, дозу поднять до 300 мг.
5 Соблюдать, ну или хотя бы постараться, диету при подагре: вино, красное мясо исключить придётся абсолютно точно.
Выздоравливайте.
С уважением, Андрей
1
Николай 2020-04-23 14:35
Колхикум -диперт, Аллопуринол. Аркоксиа, Аденурик - все рецептурные, в наших аптеках не выдают без рецепта врача с синей печатью. Можно заменить безрецептурными?
0
Николай 2020-04-23 14:54
Андрей Анатольевич, большое спасибо за ответ! Сегодня пришли анализы, мочевая кислота высокая. Необходимо ли еще сдавать на что-либо анализы перед применением препаратов? Подскажите пожалуйста по диете, в разных источниках разные продукты разрешены, по каким источникам составлять меню?
0
Николай 2020-04-23 12:18
Андрей Анатольевич, большое спасибо за ответ! Сегодня пришли анализы, мочевая кислота высокая. Необходимо ли еще сдавать на что-либо анализы перед применением Колхикума с большим списком побочных эффектов? Подскажите пожалуйста по диете, в разных источниках разные продукты разрешены, по каким источникам составлять меню?
0
Побочных эффектов у колхикума мало, на самом деле. Я пока что не встречал. Его нельзя принимать при сильном снижении функции почек, но Вы бы об этом знали.
Насчет диеты: основное, что нужно исключить - красное мясо, бобовые, алкоголь. Если соблюдать все то, что там пишут, есть нельзя будет ничего. Это не реально.
Мои пациенты препараты эти без проблем покупали. В любом случае, других для лечения подагры не существует
0