0

НВПС и давление

Спрашивает: Петр Иосифович
Пол: Мужской
Возраст: 83 года
Хронические заболевания: ИБС, мочекаменная болезнь, гонартроз, артроз тазобедренных суставов, рак простаты в состоянии ремиссии.
Здравствуйте, принимаю от гипертонии последние 3 года: утром: небиволол 1,25 мг, торасемид 5-10мг, лозап 25-50 мг. Вечером леркамен 10-20мг. Последние полгода давление скачит, несмотря на повышение дозировки. К 17-18 часам давление повышается до 150-160 на 60-80. в Этот период стал принимать моксонидин 0,2-0,4 мг. Давление к 21-22 часам приходило в норму, после этого принимал на ночь леркамен, однако утром было 150-160. Перешел на вальсакор,160 мг, вместо лозапа. Отменил моксонидин. Двление до 20-21 часа нормальное в пределах 120-130 на 65-75. ) днако после приема на ночь леркамена опять повышается к утру до150-160. Опять попробовал на ночь моксонидин 0,2 с леркамеом10 мг. Давление утром нормальное 120-135. Вопрос: можно ли принимать одновременно леркамен и моксонидин или попробовать другую комбинацию лекарств. Моксонидин вызывает неприятную сухость во рту. Я инвалид, малоподвижный. К кардилогу пойти не могу. . Было множество операций. Принимаю еще на постоянной основе: диклофенак, нексиум, аторвастатин, кардиомагнил. Еще иногда бывает внезапное снижение давления до 80-90 на50-60, которое проходит самостоятельно в течение 30 минут или после цетрамона. Благодарю за консультацию. Спасибо.
Категория: Кардиолог
Добавлен: 15 декабря 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Давление у бабушки Здравствуйте, подскажите пожалуйста бабушке от давления выписали...
Как нормализовать давление в течение суток Екатерина Алексеевна! Прошу Вашей помощи....
Препараты для снижения давления У меня проблемы с повышенным давлением. Я 30 лет проработала...
Помогите нормализовать давление Помогите пожалуйста справиться с давлением. Маме...
Как принимать таблетки? Маме 85, гипертония лет 30 1607063. До января 2017 принимала...
Физиотенз на ночь Бабушке 90 лет, гипертония+ возрастные изменения сердца, блокада...
Скачки артериального давления на фоне терапии Уважаемые доктора. Проблема-высокое...
Давление повышенное Екатерина Алексеевна, у моего отца, ему 68 лет, уже несколько...
Чем заменить амлодипин на ночь? В декабре 2015 г перенес левосторонний геморрагический...
Рекомендации в лечение артериальной гипертонии Подскажите, пожалуйста по лечению артериальной...
Вечером повышается давление Моей маме 57 лет. Всю жизнь она была гипотоником. Месяц...
Повышенное давление и хпн Маме 65 лет на протяжении лет 10. страдает сахарным диабетом...
На фоне назначенного лечения кружится голова Екатерина Алексеевна! Вы делали моей...
Сильно отекают стопы ног Я много лет принимал от гипертонии утром лизиноприл 5 мг...
Замучило давление Моя мама (74 года) в последние годы страдает гипертонией. Давление...
Чем заменить Амлодипин Я гипертоник со стажем. Последние 10 лет принимала Амлодипин...
Замена Леркамена на Занидил Уважаемая Ксения Викторовна. Вчера, при покупке Леркамена...

27 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-12-15 13:02
Здравствуйте. Леркамен можно принимать совместно с Моксонидином.
Но если от Моксонидина появляется сухость во рту, замените его на Вальсакор 80 мг и принимайте на ночь Вальсакор 80 мг + Леркамен 10 мг.
С уважением, Лиана Алексеевна.
0
Пётр Иосифович 2020-12-15 13:31
Большое спасибо. А утром продолжать тоже вальсакор 160мг?
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-12-15 14:25
Утром продолжайте принимать препараты по прежней схеме, в том числе Вальсакор 160 мг.

Здоровья Вам. Берегите себя.
0
Петр Иосифович 2020-12-15 15:50
Спасибо. Еще вопрос: можно ли на утренний прием вальсакор Н,80+, вместо вальсакора 160 и торасемида?
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-12-15 15:59
Уточните, пожалуйста, в связи с чем назначен Торасемд? Только для контроля давления или были отеки?
0
Петр Иосифович 2020-12-15 17:01
Были отеки. Спасибо.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-12-15 17:35
Можете Торасемид 5-10 мг и Вальсакор 160 мг заменить на Вальсакор Н 160+ 12,5 мг. Посмотрите в динамике за состоянием: если появится пастозность конечностей или начнёт нарастать масса тела нужно возобновить приём Торасемда 2,5-5 мг.
0
Петр Иосифович 2020-12-15 17:52
Спасибо. Буду пробовать, потом напишу. Благодарю за быстрый ответ.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2020-12-15 17:54
Напишите в динамике о состоянии, если нужна будет дальнейшая коррекция терапии буду корректировать.
Берегите себя.
0
Петр Иосифович. 83 года. 2021-01-13 10:19
Здравствуйте доктор. Проблема продолжается. На ночь приинимаю 20мг. Леркомена и 80 мг. Вальсакора. Давление утром 170-180. С моксонидимом 0,4 было лучше, но его не могу по причине сильной сухости. Утром 160 мг. Вальсакора, 5мг торасемида, 1,25 мг небиволола, давление стабилизируется к19 часам, 130-145. Высокое давление особенно не ощущаю. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Спасибо.
0
Петр Иосифович 2021-01-13 10:40
Здравствуйте доктор. Утром принимаю 160 мг вальсакора,5мг торасемида,1,25 мг небиволола. На ночь 20 мг. Леркамена,80 мг. Вальсакора. Утром давление 170-180. Особенно его не ощущаю. Принимать моксонидин на ночь не могу, т. к. от него сильная сухость. Посоветуйте, пожалуйста, что делать?. Спасибо.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-01-15 06:55
Здравствуйте, Петр Иосифович.
Ранее принимали препараты:
- Амлодипин, нифедипин (кордафлекс)? - препараты оканчивающиеся на прил: периндоприл, Лизиноприл и тд?
0
Петр Иосифович 2021-01-15 10:21
Здравствуйте Лиана Алексеевна. Принимал амлодипин, отекали ноги сильно, заменил на леркамен. Раньше давно принимал периндоприл, лизиноприл. Нифедипин изредка принимаю, когда очень высокое давление. Спасибо.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-01-15 16:40
К принимаемы препаратам добавьте Верошпирон 25 мг днём, а дозу вечернего Вальсакор увеличить до 160 мг.
Т. е. схема терапии следующая:
утром: Торасемид 5 мг, Вальсакор 160 мг, Небиволол 1,25 мг;
днем: Верошпирон 25 мг;
вечером: Леркамен 20 мг, Вальсакор 160 мг.
Напишите в динамике о состоянии.
0
Петр Иосифович 2021-01-15 17:41
Спасибо. Еще вопрос. Можно вечером вместо вальсакора 160 мг, попробовать лозап плюс. И еще почему-то тонометр часто показывает аритмию, хотя я ее не чувствую. Что это значит? Большое спасибо.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-01-16 08:20
Вальсакор и Лозап плюс препараты из одного класса антигипертензивных препаратов, совместно принимать нельзя. Если тонометр показывают аритмию, значит имеются нарушения ритма.
Желательно пройти холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы посмотреть какие имеются нарушения и необходимость их специального лечения.
На фоне постоянного приема диуретиков (торасемида) возможен дисбаланс электролитов, в частности гипокалиемия, которая приводит к появлению аритмии. Верошпирон задерживает калий в организме, должен нивелировать возможные потери калия Торасемидом. Поэтому с началом приема Верошпирона посмотрите в динамике будет ли появляться значок аритмии на тонометре.
0
Петр Иосифович 2021-01-16 13:11
Большое спасибо.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-01-19 06:41
Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Петр Иосифович 2021-02-05 14:36
Здравствуйте уважаемая Лиана Алексеевна. Стал принимать вместо торасемида вирошпирон. Аритмия пропала, а с давлением плохо. Утром при нимаю вальсакор 160 мг, верошпирон 50 мг. Небиволол 1,25 мг. К примеру утром 145-160, дальше давление повышается и 17-18 часам достигает 170-180. Приходится принимать под язык коринфар 10мг чере час давление 150 и дальше постепенно повышается до 160-170. принимаю еще коринфар 20мг и на ночь вальсакор 160 и леркамен 20. Не понимаю почему с утра после лекарств давление повышается? Что делать?. Спасибо.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-02-05 15:22
Добрый день.
Попробуйте заменить Вальсакор на Атаканд плюс 16 мг+12,5 мг (аналог Ордисс Н) по 1 табл утром, днем - Верошпирон 50 мг, вечером Леркамен 20 мг.

Атаканд плюс (ОрдиссН) препарат накопительного действия, эффект развивается в течение 2-4 недель.
Если в течение 2х недель давление не стабилизируется Леркамен замените на Нифекард ХЛ 30 мг.
0
Петр Иосифович 2021-02-05 15:38
Большое спасибо.
0
Петр Иосифович 2021-02-07 10:16
Здравствуйте уважаемая Лиана Васильевна. У меня много таблеток вальсакор. Можно ли утром пока оставить вальсакор, а на ночь использовать нифекард хл? Они совместимы? Еще совместимы ли леркамен и нифекард? Спасибо.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-02-07 21:17
Пётр Иосифович, можете оставить Вальсакор, а Леркамен заменить на Нифекард ХL.
Леркамен вместе с Нифекардом принимать нельзя.
0
Петр Иосифович 2021-02-08 19:03
Огромное спасибо. Удачи Вам.
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-02-09 19:06
Спасибо.
Будьте здоровы!
0
Петр Иосифович 2021-04-18 12:52
Уважаемая Лиана Алексеевна, спасибо большое за консультации. Давление и аритмия стабилизировались, Принимаю утром: вальсакор Н 80 мг,1/4 небиволол, верошпирон 50мг через день. Вечером: вальсакор 80, леркамен 10 мг. Еще раз большое спасибо за помощь. Всего Вам доброго!
0
Порфирьева Лиана Алексеевна
кардиолог 2021-04-18 16:30
Пётр Иосифович, спасибо да обратную связь. Здоровья Вам и берегите себя!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос