0
Нужно ли ещё что то проверить?
Спрашивает: Юлия
Пол: Мужской
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, можете прокомментировать результаты анализов. У молодого человека артрит, переодически обострение. По результатам анализа крови и его отклонений похоже на обострение этого заболевания? Или ещё что то нужно проверить?
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Гормоны при подагре Муж болеет подагрой 8 лет. Периодически пролечивается стационарно....
Витамины при подагре 4 года назад мужу поставили диагноз- подагра. Рекомендаций кроме...
После курса флебуксостата мочевая кислота 390мкмоль Недель пил флебуксостат 80мг....
Подагра. Продолжение лечения Доктор! Не хотела Вас беспокоить, но пришлось. Почему-то...
Не проходит приступ подагры 3 недели 10 лет. Лечение всегда колхицин или деклофенак...
Чем лечить и что могло вызвать воспаление Опухла нога от косточки до пальцев(конкретно...
Мочевая кислота (Подагра) Не поможете разобраться с результатами. Вчера сдал кровь...
Резкие боли в ноге (свод стопы) У мужа 2 дня назад началась резкая и сильная боль...
Псориатический артрит, синовиты коленных суставов Андрей Анатольевич, очень нужна...
Подагра. Аллопуринол Андрей Анатольевич. Хотелось бы задать вам несколько вопросов...
Подозрение артрита Помогите пожалуйста у моей проблеме.
13. 09 в первые почувствовала...
Повышена мочевая кислота и боль в суставе пальца ноги. Подагра? У меня ни с того ни...
Нужно ли принимать блемарен при данном результате анализа камня? Уважаемый доктор!...
Подагрический артрит Андрей Анатльевич! 03.02.20г. был на консультации ревматолога...
Как снять сильное обострение артрита? Доктор! Может вы сможете что нибудь посоветовать....
Лечение артрита У моего мужа ревматоидный артрит. Диагноз поставлен 8 лет назад. Пил...
Помогите поставить точный диагноз по анализу! У меня в течении нескольких лет два...
Мочевая кислота У меня такая проблема, проснулась ночью от того, что нога ужасно болит,...
Подагра или псориаз? Оксана Андреевна! У моего мужа при сдаче анализов обнаружили...
Нужно ли колоть хондрогард при обострении воспаления суставов? У меня воспалился сустав...
14 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Возможно, что это подагрический артрит, учитывая повышение мочевой кислоты и маркёров воспаления, но исключить ревматологические заболевания так же необходимо.
Я распишу терапию для снятия острого воспаления. Попрошу все делать строго по схеме, без самодеятельности и завтра пойти и сдать необходимые анализы, чтобы можно было определиться с основным лечением. Согласны на такие условия работы со мной?
Я распишу терапию для снятия острого воспаления. Попрошу все делать строго по схеме, без самодеятельности и завтра пойти и сдать необходимые анализы, чтобы можно было определиться с основным лечением. Согласны на такие условия работы со мной?
0
1. Преднизолон по следующей схеме:
15-0-5 мг 7 дней
10-0-5 мг 7 дней
10-0-5 мг 7 дней
10-0-0 мг 7 дней, затем по 5 мг каждые 7 дней до полной отмены
На этом лечении боли должны пройти на следующий день, в идеале. Если не прошли - пишите мне.
2. Вигантол 30 капель или аквадетрим 40 капель один раз в неделю в обед во время треапии преднизолоном.
3. Сдать анализ крови на АЦЦП и СРБ и написать мне после получения результатов.
15-0-5 мг 7 дней
10-0-5 мг 7 дней
10-0-5 мг 7 дней
10-0-0 мг 7 дней, затем по 5 мг каждые 7 дней до полной отмены
На этом лечении боли должны пройти на следующий день, в идеале. Если не прошли - пишите мне.
2. Вигантол 30 капель или аквадетрим 40 капель один раз в неделю в обед во время треапии преднизолоном.
3. Сдать анализ крови на АЦЦП и СРБ и написать мне после получения результатов.
0
Юлия 2021-09-14 19:04
Про командировку я ничего не писала) Спасибо за ответ.
Боли у него уже прошли почти, я писала вопрос, чтобы прокомментировали результаты анализа и что делать при следующем обострении если что. Передам ему ваш ответ, ещё раз спасибо.
Боли у него уже прошли почти, я писала вопрос, чтобы прокомментировали результаты анализа и что делать при следующем обострении если что. Передам ему ваш ответ, ещё раз спасибо.
0
У меня есть заготовки ответов, чтобы не писать всю терапию каждый раз одинаково. Про командировку - случайно попало, но интервалы приёма я написал под Вас.
0
Ну если он принимает преднизолонон сдавать СРБ смысла не было. В любом случае будет в норме. Ревматодный артрит можно исключить.
Как самочувствие?
Как самочувствие?
0
Юлия 2021-09-27 21:10
На тот момент когда я задавала вопрос, он уже снял острое воспаление каким то другим препаратом. Сейчас все нормально. Но переодически бывают обострения. Ещё ему сделали укол Кеналог, ещё до того, как я задала вопрос, говорит помог ему.
Что то ещё нужно сдать или принимать?
Что то ещё нужно сдать или принимать?
0
1. Колхицин 0,5 мг 1-0-1 1 месяц, потом1-0-0 1 месяц, потом отменяете. Иногда на него бывает диарея, тогда принимаете на одну таблетку меньше, чем указано. Диарея, если возникает, то сразу же. Если через месяц или неделю - это не связано. Если не удастся купить российский препарат - покупайте китайский. Он не хуже. Это экстракт осеннего безвременника. Его происхождение не имеет значения.
3. Аллопуринол 150 мг 0-0-1 регулярно, пожизненно. Через месяц сдать повторно мочевую кислоту. Значение должно быть ниже 360 ммоль/л. Если будет выше этих цифр - увеличить дозу до 300 мг.
4. Соблюдать, ну или хотя бы постараться, диету при подагре. Найдите в интернете таблицу содержания пуринов в продуктах. Это и есть его диета. Выбирайте с наименьшим их содержанием. Алкоголь не увеличивает содержание мочевой кислоты, но замедляет её выведение. Поэтому пациентам с острыми подагрическими артритами алкоголь противопоказан категорически. После стихания симптомов, что на грамотной терапии будет возможно, небольшие дозы алкоголя не противопоказаны, но с осторожностью, и ни в коем случае не сочетать с белковой пищей. Самое зло - это пиво. Пивные дрожжи содержат белки в больших концентрациях, а эффект от приёма алкоголя я Вам уже описал. Если планируется застолье и не хватит силы воли соблюсти диету, можно принимать Колхицин по схеме 1-1-1 за два дня до, во время и два дня после. Но злоупотреблять такой методикой я не рекомендую.
3. Аллопуринол 150 мг 0-0-1 регулярно, пожизненно. Через месяц сдать повторно мочевую кислоту. Значение должно быть ниже 360 ммоль/л. Если будет выше этих цифр - увеличить дозу до 300 мг.
4. Соблюдать, ну или хотя бы постараться, диету при подагре. Найдите в интернете таблицу содержания пуринов в продуктах. Это и есть его диета. Выбирайте с наименьшим их содержанием. Алкоголь не увеличивает содержание мочевой кислоты, но замедляет её выведение. Поэтому пациентам с острыми подагрическими артритами алкоголь противопоказан категорически. После стихания симптомов, что на грамотной терапии будет возможно, небольшие дозы алкоголя не противопоказаны, но с осторожностью, и ни в коем случае не сочетать с белковой пищей. Самое зло - это пиво. Пивные дрожжи содержат белки в больших концентрациях, а эффект от приёма алкоголя я Вам уже описал. Если планируется застолье и не хватит силы воли соблюсти диету, можно принимать Колхицин по схеме 1-1-1 за два дня до, во время и два дня после. Но злоупотреблять такой методикой я не рекомендую.
0
Юлия 2021-09-27 22:11
Спасибо Вам большое, передам ему информацию, надеюсь будет следовать вашим рекомендациям. А то хочешь помочь человеку, а он особо не прислушивается. (
0