2
Не могу глубоко вдохнуть, зеваю
Спрашивает: Сергей
Пол: Мужской
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, мне 32 года. Ранее ни чем не болел, обычное давление 138-85.2 месяца назад перенес гипертонический криз (паническая атака) Случилось это прямо в больнице куда приходил проведывать тяжело больного(давление 200/100). Давление сбили где то за один час, после чего поехал домой. Далее прошел кучу обследований, которые показали что все в норме. УЗИ почек, УЗИ сосудов, МРТ головы, здал анализы на холестерин был 6,2, понизил до 3,5, гормоны щитовидной железы толже все в норме, глюкоза 5,2. Но состояние не улучшалось, давление постоянно прыгало, присутствовала какая то тревожность. Потом последовал еще один гипертонический криз, давление 180/80. После этого появилась одышка и бессонница, не мог провалится в глубокий сон (казалось что задыхаюсь и останавливается сердце). Обратился к кардиологу. Было назначено УЗИ сердца.
Вот его показатели:
Визуализация сердца не затруднена.
ЧСС=85 в мин. BSA=2,20 m2
Левое предсердие 44 мм
КДР 50 мм, КДО 122 мл, ФВ 55%
КСР 35 мм, КСО 53 мл, ФУ 27%
Толщина стенок ЛЖ: МЖП 13-11 мм, ЗСЛЖ 12 мм
Митральный клапан: фиброзное кольцо не изменено, створки не уплотнены. Градиент давления 2,5 mmHg, раскрытие норма. Движение: разно направленное.
Аорта: стенки уплотнены.
диаметр: кольцо 22 мм, на уровне синусов Вальсальвы 37 мм, в восходящем отделе: 35 мм, дуга аорты: 32 мм, в нисходящем отделе: 23 мм
Аортальный клапан: фиброзное кольцо не изменено, створки: количество 3, не изменены.
Градиент давл. Пик. 5,3 mmHg, раскрытие норма.
Правый желудочек: не расширен, 27 мм, стенка норма, TAPSE норма.
Правое предсердие: не расширено, 41 мм.
Трикуспидальный клапан не уплотнен.
Признаки легочной гипертензии нет. Систол. (среднее) давление в ЛА=23 mmHg
Нижняя полая вена: на выходе 15 мм, на входе коллабирует больше 50%
Перегородки целые
Листки перикарда не изменены
Наличие выпота: нет
В плевральных полостях жидкости нет.
В заключении написали: Глобальная сократимость Миокарда сохранена.
В этот же день снимал ЭКГ сердца. Вот данные по нему:
Фильтр 25 мм/с, 10 мм/мВ
ЧСС 71 уд/мин
QRS = 0,08 с / 2,00 мм
QT= 0,25 с /6,37 мм
PQ = 0,15 с / 3,87 мм
Сам мужчина я плотный, рост 180 см, вес 100 кг. В детстве занимался спортом (футбол, волейбол). Сейчас любительски по выходным бегал в футбол. Но в последнее время здоровье не позволяет. Не курю. Выпивал по праздникам и выходным. Последние 2 месяца вообще не пил.
Самое главное, что я не могу сделать глубокий вдох. Боль отдает в левую руку (врачи говорят, что из-за нервов). Многие врачи ставят диагноз ВСД.
Один из врачей поставил диагноз Гипертоническая болезнь 2 типа риск 3.
Помогите с постановкой диагноза.
Вот его показатели:
Визуализация сердца не затруднена.
ЧСС=85 в мин. BSA=2,20 m2
Левое предсердие 44 мм
КДР 50 мм, КДО 122 мл, ФВ 55%
КСР 35 мм, КСО 53 мл, ФУ 27%
Толщина стенок ЛЖ: МЖП 13-11 мм, ЗСЛЖ 12 мм
Митральный клапан: фиброзное кольцо не изменено, створки не уплотнены. Градиент давления 2,5 mmHg, раскрытие норма. Движение: разно направленное.
Аорта: стенки уплотнены.
диаметр: кольцо 22 мм, на уровне синусов Вальсальвы 37 мм, в восходящем отделе: 35 мм, дуга аорты: 32 мм, в нисходящем отделе: 23 мм
Аортальный клапан: фиброзное кольцо не изменено, створки: количество 3, не изменены.
Градиент давл. Пик. 5,3 mmHg, раскрытие норма.
Правый желудочек: не расширен, 27 мм, стенка норма, TAPSE норма.
Правое предсердие: не расширено, 41 мм.
Трикуспидальный клапан не уплотнен.
Признаки легочной гипертензии нет. Систол. (среднее) давление в ЛА=23 mmHg
Нижняя полая вена: на выходе 15 мм, на входе коллабирует больше 50%
Перегородки целые
Листки перикарда не изменены
Наличие выпота: нет
В плевральных полостях жидкости нет.
В заключении написали: Глобальная сократимость Миокарда сохранена.
В этот же день снимал ЭКГ сердца. Вот данные по нему:
Фильтр 25 мм/с, 10 мм/мВ
ЧСС 71 уд/мин
QRS = 0,08 с / 2,00 мм
QT= 0,25 с /6,37 мм
PQ = 0,15 с / 3,87 мм
Сам мужчина я плотный, рост 180 см, вес 100 кг. В детстве занимался спортом (футбол, волейбол). Сейчас любительски по выходным бегал в футбол. Но в последнее время здоровье не позволяет. Не курю. Выпивал по праздникам и выходным. Последние 2 месяца вообще не пил.
Самое главное, что я не могу сделать глубокий вдох. Боль отдает в левую руку (врачи говорят, что из-за нервов). Многие врачи ставят диагноз ВСД.
Один из врачей поставил диагноз Гипертоническая болезнь 2 типа риск 3.
Помогите с постановкой диагноза.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Гипертония или невроз? Проблема такая. Неврозами страдаю с 8 лет точно. Еще и ритуалы...
Помогите пожалуйста разобраться в протоколе Узи сердца Сделали сынишке Узи сердца,...
По результатам УЗИ сердца увеличены МЖП и фракция выброса Уважаемые специалисты!
Женщина,...
Узи сердца при сердечной недостаточности Скажите пожалуйста делали узи сердца, показатели...
Лечение по заключение узи сердца срочно помогите пожалуйста Здравствуйте, помогите...
У моей маме гипертония Моя мама страдает гипертонией 2года, врач назначал нолипрел...
УЗИ сердца Расшифруйте пожалуйста УЗИ сердца. Что с ним не так
Левый желудочек:
КДР,...
Узи сердца, холтер, ЭКГ Помогите пожалуйста разобраться с результатами снимков, узи,...
Тахикардия от лизиноприла Мне врач назначил лизиноприл по 2,5 мг каждый день и индапомид....
Посоветуйте схему лечения, гипертоническая болезнь 3 недели назад в первый раз в жизни...
Расшифровка ЭхоЭкг Сделал ЭХОЭКГ. Насторожили слова в заключении, тк месяца 3-4 назад...
Гипертонический криз с последствиями! Уважаемые врачи!
Меня очень сильно беспокоит...
Уплотненная аорта, последствия? Папа сделал ФЛГ, и когда я забирала результат - на...
Боль в левой половине грудной клетке В последнее время часто мучают боли в грудной...
Гипертоническая болезнь, сердечные колики У меня гипертоническая болезнь 3степени...
Расшифруйте холтер пожалуйста Меня зовут Ольга.36 лет. У меня такая проблема, в начале...
УЗИ сердца ребенка Моей дочке сделали УЗИ сердца в 2 месяца 10 дней. Результат УЗИ:...
Гипертония 2ст.,3ст., гипертонический криз Помогите, пожалуйста, определить, что может...
Расшифровка ЭхоКГ Очень прошу, помогите пожалуйста, я уже не знаю к кому мне обращаться!...
Расшифровка узи сердца Посмотрите, пожалуйста, результат. Все ли нормально, требуется...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! По описанию ваша ситуация больше похожа на вегетативный гипертонический криз, на гипертоническую болезнь не похоже. Если есть возможность, сделайте СМАД.
1
Как правило, они не опасны, потому что органических изменений нет. Но очень неприятны и изматывают. Чем вы пробовали лечиться?
0
Сергей 2016-11-26 19:40
Врач кардиолог назначил метопролол по 2,5 мг 2 раза в день(утром и вечером), лизиноприл 5 мг, тромбо асс, верошпирон через день, триметазидин 35 мг 2 раза в день, но помоему больший эффект дали таблетки которые направлены на нервную систему фенозепам на ночь 1 таблетка, адепресс, труксал. Но я тоже сомневаюсь в диагнозе гипертоническая болезнь 2 риск 3. Не могли бы вы по моим данным ЭХО и кардиограммы поставить диагноз и по всему анамнезу который я описал. Что конкретно можно сказать по УЗИ сердца?
0
По результатам узи сердца у вас немного утолщены стенки левого желудочка. В целом показатели работы сердца хорошие, клапаны не изменены и сократительная способность сохранена. Необходимо повторить узи через полгода, чтобы оценить динамику. Поставить диагноз заочно будет совсем некорректно, не видя вас я могу только предполагать синдромы. В вашем случае больше похоже на всд, но, повторюсь, для точного диагноза желательно сделать смад.
0