0
Надо ли лечить пневмококк, гемофильную палочку антибиотиком?
Спрашивает: Татьяна
Пол: Мужской
Возраст: 2,5 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у сына (2,5 г) больше года субфебр. Температура (37,1-37,5). Обследования у педиатра, эндокринолога, кардиолога, фтизиатра - в основном все анализы в норме. Из отклонений - наличие антител IgG к герпесу 1,2 типа, увеличены подчелюстные, паховые лимфоузлы (УЗИ узлов в норме).
Осенью пошли в сад, часто болел - энтеровирус, ротовирус с ИМП, бронхит, синусит и катаральный отит, гнойный синусит. Сдали посев и носоглотки - пневмококк 10 в 5, гемофильная палочка 10 в 3. Пролечили синусит и заодно бактерии Аугментином. Следующий посев в норме (только зол. Стаф.).
У инфекциониста сдали иммуноглобулины - показало сильное снижение иммуноглобулина А. Сад нам запретили.
Прошли обследование на паразитов- чисто, проверили кровь на герпес 1,2 типа - ПЦР отрицательно, антитела (очень низкие цифры) - тоже отрицательно. Биохимия в норме, в ОАК после недавнего ОРВИ с насморком (осложнений не было) - немного повышены лимфоциты. По узи брюшной полости - увеличение печени.
Последним сдали морфофункциональный анализ слизистой носоглотки в НИИ Детских инфекций - выявили опять пневмококк, гемофильную палочку и зол. Стаф. В титрах 10 в 5. А так же вирус герпеса в фазе репликации. У близких родственников посевы в норме.
Подскажите, пожалуйста:
1. Почему снова выявили пенвмококк и гемофильную? Близких контактов у ребенка с момента лечения антибиотиком не было. Не долечили в прошлый раз? Но почему тогда посев был хороший?
2. Почему в крови герпес 1,2 типа отсутствует, а на слизистой в фазе репликации?
3. Может ли быть ошибочным морфофункциональный анализ (браштест)? Его делает всего один врач на весь Санкт-Петербург.
4. Врач назначил курс антибиотика, ацикловир, далее циклоферон и бронхомунал. Затем снова пересдать иммуноглобулин. Ребенка на данный момент ничего не беспокоит (субфебрильная температура держится, но тоже не беспокоит). Необходимо ли принимать все эти препараты? Или можно обойтись без них?
Заранее огромное спасибо за ответ!
Осенью пошли в сад, часто болел - энтеровирус, ротовирус с ИМП, бронхит, синусит и катаральный отит, гнойный синусит. Сдали посев и носоглотки - пневмококк 10 в 5, гемофильная палочка 10 в 3. Пролечили синусит и заодно бактерии Аугментином. Следующий посев в норме (только зол. Стаф.).
У инфекциониста сдали иммуноглобулины - показало сильное снижение иммуноглобулина А. Сад нам запретили.
Прошли обследование на паразитов- чисто, проверили кровь на герпес 1,2 типа - ПЦР отрицательно, антитела (очень низкие цифры) - тоже отрицательно. Биохимия в норме, в ОАК после недавнего ОРВИ с насморком (осложнений не было) - немного повышены лимфоциты. По узи брюшной полости - увеличение печени.
Последним сдали морфофункциональный анализ слизистой носоглотки в НИИ Детских инфекций - выявили опять пневмококк, гемофильную палочку и зол. Стаф. В титрах 10 в 5. А так же вирус герпеса в фазе репликации. У близких родственников посевы в норме.
Подскажите, пожалуйста:
1. Почему снова выявили пенвмококк и гемофильную? Близких контактов у ребенка с момента лечения антибиотиком не было. Не долечили в прошлый раз? Но почему тогда посев был хороший?
2. Почему в крови герпес 1,2 типа отсутствует, а на слизистой в фазе репликации?
3. Может ли быть ошибочным морфофункциональный анализ (браштест)? Его делает всего один врач на весь Санкт-Петербург.
4. Врач назначил курс антибиотика, ацикловир, далее циклоферон и бронхомунал. Затем снова пересдать иммуноглобулин. Ребенка на данный момент ничего не беспокоит (субфебрильная температура держится, но тоже не беспокоит). Необходимо ли принимать все эти препараты? Или можно обойтись без них?
Заранее огромное спасибо за ответ!
Похожие и рекомендуемые вопросы
По пцр выявлен ВЭБ и ВГ 6 типа Уважаемый доктор. Ребенку 3 года, методом пцр в крови...
Переболели гнойной и когда нужно сдавать анализы Ребенку 1г7м. Переболели гнойной...
Длительный субфибрилитет у ребенка У ребенка, девочка 10 лет, уже около 2-х месяцев...
Температура у ребёнка, без других симптомов Беспокоит температура, без признаков простуды....
Нужно ли срочно бежать к врачу? Были у лора, назначил лечение и анализы, и потом прийти...
Паразиты или вирус? Много Вам писал раньше, не могу найти свой вопрос. Проблемы начались...
Увеличенные лимфоузлы, лимфоцитоз в крови Уважаемая Елена Борисовна! В начале марта...
Реактивация Герпес 6 типа у ребёнка В апреле 2017 года у ребёнка был обнаружен вирус...
Инфекционный мононуклеоз или ВЭБ Помогите пожалуйста, температура у дочки уже 4 недели,...
Можно ли делать прививку от кори при температуре 37,2 Мой сын в марте переболел странною...
Температура 37.6 держится три недели Девочке 12 лет уже 17 дней держится температура...
По результату крови на имунограмме завышены лимфоциты почти все У моей дочери держится...
Анализы ИФА HSV 1/2 IgM 0,12, IgG 3,21 что означает? Пол года назад после П. А на...
Анализы для прививки Ребенок 3,9 года. Сдали кровь для прививки. В последние четыре...
Кандида, герпес 6 типа Елена Владимировна!
Беспокоит проблема часто болеющего ребенка,5...
Герпес 6 типа у ребёнка У меня ребенок очень часто болеет. Начинается все с желтых...
Персистирующие ВЭБ и вирус герпеса 6 типа Уважаемый специалист. Ребенку 3 года. 3...
Повторный прием антибиотика Доктор. У нас сложилась неопределенная ситуация. Начну...
Антибиотик ребёнку при выявлении пневмококков Подскажите пожалуйста в мазке из зева...
Герпес 6-го типа у детей, лечение Елена Борисовна подскажите пожалуйста как лечить...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день.
Повторное выявление может быть связано, как с повторным заражением, так и с тем, что не долечили ребенка.
Каким методом делали анализ крови на герпесы?
Ошибки могут быть везде, если сомневаетесь, то можно анализ пересдать.
Без результатов анализа и осмотра ребенка я не могу судить о необходимости лечения. Но если инфекции в хронической форме, то при каждом орви они будут обостряться и давать усугубление течения основного заболевания, чаще будут развиваться осложнения. Поэтому проконсультируйтесь о необходимости лечения у врача, который осматривал ребенка.
Повторное выявление может быть связано, как с повторным заражением, так и с тем, что не долечили ребенка.
Каким методом делали анализ крови на герпесы?
Ошибки могут быть везде, если сомневаетесь, то можно анализ пересдать.
Без результатов анализа и осмотра ребенка я не могу судить о необходимости лечения. Но если инфекции в хронической форме, то при каждом орви они будут обостряться и давать усугубление течения основного заболевания, чаще будут развиваться осложнения. Поэтому проконсультируйтесь о необходимости лечения у врача, который осматривал ребенка.
0
Татьяна 2018-05-23 23:12
Спасибо за ответ!
На герпес 1,2 типа проверяли методом ПЦР - кровь, мочу, слюну. Анализ отрицательный. Так же смотрели антитела G и M (0,126 и 0,2 соотв., по данным лаборатории - такие цифры говорят об отрицательном результате) и авидность антител (32). На герпес 6типа, ВЭБ, ЦМВ - антитела не обнаружены.
После сдачи морфофункционального анализа (который показал пневмококк и гем. Палочку) ребенок перенес ОРВИ с насморком - без осложнений.
Врач, который осматривал ребенка, настаивает на этом лечении, утверждая, что необходимо "убить" кокки и вирус. Но насколько я понимаю, антибиотиком можно и не убрать эти бактерии, а ацикловир лечит проявления герпеса, но не избавляет от вируса насовсем.
Сегодня ребенка осмотрел еще один врач, сказал, что лечить анализы без каких-либо внешних проявлений болезни не надо. Поэтому пока мы отказались от назначенного лечения, будем наблюдать
На герпес 1,2 типа проверяли методом ПЦР - кровь, мочу, слюну. Анализ отрицательный. Так же смотрели антитела G и M (0,126 и 0,2 соотв., по данным лаборатории - такие цифры говорят об отрицательном результате) и авидность антител (32). На герпес 6типа, ВЭБ, ЦМВ - антитела не обнаружены.
После сдачи морфофункционального анализа (который показал пневмококк и гем. Палочку) ребенок перенес ОРВИ с насморком - без осложнений.
Врач, который осматривал ребенка, настаивает на этом лечении, утверждая, что необходимо "убить" кокки и вирус. Но насколько я понимаю, антибиотиком можно и не убрать эти бактерии, а ацикловир лечит проявления герпеса, но не избавляет от вируса насовсем.
Сегодня ребенка осмотрел еще один врач, сказал, что лечить анализы без каких-либо внешних проявлений болезни не надо. Поэтому пока мы отказались от назначенного лечения, будем наблюдать
0