0

Длительный субфибрилитет у ребенка

Спрашивает: gdudkina@yandex.ru
Пол: Женский
Возраст: 10 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у ребенка, девочка 10 лет, уже около 2-х месяцев (может и дольше, раньше не мерили) повышена температура- 37.7 каждый день! Температура сразу после пробуждения 36.8, как только встает поднимается до 37.7 и держится такая весь день. Перед самым сном температура спадает до 36.8. Из анализов были сданы ОАК (все в норме кроме моноциты 10.1% (при норме до 9%), лейкоциты 4,46 (при норме 4.8-9.0), посмотрела все предыдущие ОАК за последний год- везде незначительно повышены эти моноциты. , ОАМ- наличие оксалатов., Глюкоза- 4,73, ревмопробы- показатели в норме, УЗИ брюшной полости и почек- УЗ-признаки ДЖВП, увеличение мезентеральных лимфоузлов до 12.6х10.2 мм., косвенные эхо-признаки дисметаболической нефропатии, незначительная пиелоэктазия слева на момент осмотра камней нет. Сделали ИФА на паразитов- все отрицательные. Лор заподозрила хронический тонзиллит. Пропили 7 дней супракс, полоскание Диоксидином разбавленным с водой, пропили Имудон, всяческие противовирусные- эргоферрон, анаферон. Ходим на промывание миндалин. После супракса температура стала 37.5 (была 37.7). Через неделю после приема антибиотика снова 37.7. Сделали посев из зева- высеялся только золотистый стафилококк 10 в 6 степени. Пили стафилококковый бактериофаг. Продолжаем ходить на промывание миндалин и полощем диоксидином. Улучшений никаках- 37.7. При этом объективно ребенок чувствует себя удовлетворительно, к вечеру устает и быстро засыпает, (раньше усталость списывали на спорт, 3-4 часа в день художественной гимнастики и школа), но сейчас спортом не занимаемся, а усталость к вечеру сохранилась, аппетит нормальный. Подскажите пожалуйста в каком направлении нам искать причину температуры, сомневаюсь, что это тонзиллит, т. к. лечение не помогает, да и антистрептолизин в норме. Какие еще анализы необходимо сдать самим, в поликлинике ничего не назначают больше. Заранее благодарна за отклик!
Ниже есть 9 ответов и 20 похожих вопросов
Категория: Педиатр
Добавлен: 5 марта 2018 года

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Подскажите, как нам улучшить качество сайта

Похожие и рекомендуемые вопросы

Герпес 6 типа Ну помогите разобраться в причине высокого СОЭ-43 ребенку 4 года. Вчера...
Анализ на цмв, герпес 6 типа, эпштейн барр На протяжении 6 мес у ребенка держится...
Щелочная фосфотаза и АСТ увеличены Елена Владимировна, с рождения у ребенка температура...
Повышены эозинофилы - глисты? Ребенку 4,5года, месяц назад была гнойная ангина (были...
Повышены моноциты. Все остальные показатели в норме. Ребенок кашляет. Температура 37.4 Пожалуйста что значит такой результат анализов. А именно повышение моноцитов. Ребенку 9 лет кашляет, соплей нет, горло сл
Увеличение лимфоузлов у ребенка Ребенку 1.2. ОРВИ не болели ни разу, два раза был...
Паразиты или вирус? Много Вам писал раньше, не могу найти свой вопрос. Проблемы начались...
Повышены СОЭ и моноциты у ребенка Планово сдали ребенку (4,5 года) общий анализ крови,...
Мезаденит, остарая вирусная инфекция Ребенку 4.10 и на протяжении двух месяцев у него...
Стоматит в ребенка У ребенка 6 лстоматит уже второй год замучил, были у врача сдавали...
Повышены эозинофилы и базофилы Три недели назад сын сдавал биохимию по причине того,...
Что с ребёнком! Ребёнку 4 мес. После Роддома выписались с диагнозом: открытое овальное...
Анализы для прививки Ребенок 3,9 года. Сдали кровь для прививки. В последние четыре...
Причины субфебрильной температуры у ребенка Дочке 1.9 лет. С рождения у нее наблюдается...
В общем анализе крови повышены моноциты (14,4) Готовимся делать прививки, нам 3 месяца....
Температура 37 у ребенка без признаков болезни У меня такой вопрос: моему сыну 2.11...
Повышены показатели анализа крови Полторы недели назад выписали дочку из больницы...
Повышенна СОЭ у ребенка Ребенку 2 г 2 мес, с апреля месяца повышена СОЭ, начиная с...
Длительный субфебрилитет У ребенка с 4 месяцев повышенная температура в диапазоне...

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Шиш Елена Борисовна
педиатр 2018-03-05 20:33
Добрый день.
В первую очередь необходимо устранить золотистый стафилококк, потому что он является причиной хронических воспалительных процессов, а также осложняет течение банальных орви.
Также необходимо обследовать ребенка на вэб, цмв, герпесы 1,2 типа. Если патологии не будет выявлено, тогда рекомендуется консультация невролога и гинеколога.
0
Галина 2018-03-09 07:06
Спасибо. Сдали ИФА на герпесы 1,2 типа- положительный IgG герпеса 1 типа, остальные отрицательны. ИФА к ВЭБ все показатели отрицательны. Подскажите пожалуйста по какой причине могут быть повышены моноциты в каждом анализе крови? И может стоит сдать анализы на какие-нибудь онкомаркеры? Может Мрт чего-нибудь? Температура 37,7 каждый день.
0
Шиш Елена Борисовна
педиатр 2018-03-09 15:23
Анализ крови (общий) сдавали на анализаторе или с ручным подсчетом лейкоформулы? Эозинофилы - какой показатель? Как со стулом у ребенка?
0
Галина 2018-03-09 15:36
На бланке анализа написано "выполнено на оборудовании sismex". Эозонофилы 1,6 %(норма 0,5-5%), и эозонофилы 0,07 х 10 в 9 степени (норма 0,04-0,36) . Стул регулярный, живот не болит. Хотя по УЗИ увеличение мезентеральных лимфоузлов 12,6 на 10,2.
0
Шиш Елена Борисовна
педиатр 2018-03-09 15:51
Все-таки имеет смысл обследовать ребенка глистные инвазии. Увеличение мезентериальных узлов (мезаденит) тоже могут давать глисты, кишечная инфекция и как осложнение тонзиллитов. Все-таки нужно лечить стафилококк.
0
Галина 2018-03-09 15:55
Спасибо! Стафилококк лечим бактериофагом. А как ещё можно проверить глисты, мы сдали ИФА ко всем видам все отрицательные, наш педиатр сказала значит проблема не в глистах. Т. е. как я поняла отрицательный ИФА не гарантирует 100% результат?
0
Шиш Елена Борисовна
педиатр 2018-03-09 16:07
Если от момента заражения прошло больше 2 месяцев (как Вы пишите), тогда ифа уже должен показать. Вы обследовались на аскаридоз, лямблиоз, описторхоз?
0
Галина 2018-03-09 16:18
В ИФА входили антитела к лямблиям, токсокаре, эхинококку, описторху, аскаридам и острицам. Кал и мазок не сдавали, т. к. Сказали этот анализ самый точный.
0
Шиш Елена Борисовна
педиатр 2018-03-09 21:30
Если вирусы и глисты не обнаружены, тогда необходимо лечить стафилококк, после лечения сделать контрольный посев, можно еще сделать посев кала на микрофлору для исключения кишечной инфекции.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос