0
Муж., 30 лет. Грыжи в пояснично-крестцового отдела позвоночника
Спрашивает: Евгения
Пол: Мужской
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
Боль в спине, отдающая в левую икру ноги. Очень болезненно вставать из положения сидя.
Хотелось бы узнать несколько мнений специалистов, помимо нашего местного невролога. Так как изначально только назначили два укола мидокалм и амелотекс, поставив диагноз: защемление седалищного нерва. От уколов проявились побочные действия, бросило в жар, слабость в теле, резко понизилось давление (симптомы длились около 2 часов).
Записались сами на МРТ.
Заключение МРТ:
На серии MP томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков уровня L3-S1 и сигналы от них по Т2 умеренно снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны снижены незначительно.
Левосторонняя фораминальная грыжа диска L3/4 до 0,5см глубиной, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в соотв. Межпозвонковое отверстие с незначительным его сужением, на фоне диффузной протрузии указанного диска, с незначительным сужением противоположного межпозвонкового отверстия и деформацией прилежащих отделов дурального мешка.
Дорзальная диффузная грыжа диска L4/5 до 0,5см глубиной, с незначительным сужением межпозвонковых отверстий и деформацией прилежащих отделов дурального мешка.
Дорзальная медианная, с выраженным левосторонним парамедианным компонентом, грыжа диска L5-S1 до 0,9см глубиной, распространяющаяся по дуге широкого радиуса и каудально до 0,6см, компримирующая прилежащие отделы дурального мешка и корешок левого с/м нерва.
Деформация суставных фасеток дугоотростчатых суставов тел L4-S1 позвонков.
Просвет позвоночного канала максимально сагиттально сужен до 1,3 см. На уровне L5- S1. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Каудальная пластинка L5 позвонка деформирована мелким дефектом Шморля с липодистрофическими изменениями по периферии. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки незначительных дистрофических изменений в телах остальных позвонков зоны осмотра.
На серии прицельных MP томограмм копчика костных изменений не выявлено. Высота сегментов не снижена. Блок копчиковых позвонков расположен обычно. Признаки липодистрофических изменений в телах копчиковых позвонков. Патологических изменений со стороны паравертебральных мягких тканей не выявлено.
Заключение: MP картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-
крестцового отдела позвоночника, начальных проявлений деформирующего спондилоартроза. Грыжи дисков: фораминальная L3/4, диффузная L4/5, секвестрирующаяся грыжа диска L5-S1 с компрессией корешка левого с/м нерва. По MP картине патологических изменений копчика на момент осмотра не выявлено. Рекомендовано: консультация невролога.
Какой прогноз? Лечение ЛФК либо операция?
Заранее очень благодарна.
Боль в спине, отдающая в левую икру ноги. Очень болезненно вставать из положения сидя.
Хотелось бы узнать несколько мнений специалистов, помимо нашего местного невролога. Так как изначально только назначили два укола мидокалм и амелотекс, поставив диагноз: защемление седалищного нерва. От уколов проявились побочные действия, бросило в жар, слабость в теле, резко понизилось давление (симптомы длились около 2 часов).
Записались сами на МРТ.
Заключение МРТ:
На серии MP томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков уровня L3-S1 и сигналы от них по Т2 умеренно снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны снижены незначительно.
Левосторонняя фораминальная грыжа диска L3/4 до 0,5см глубиной, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в соотв. Межпозвонковое отверстие с незначительным его сужением, на фоне диффузной протрузии указанного диска, с незначительным сужением противоположного межпозвонкового отверстия и деформацией прилежащих отделов дурального мешка.
Дорзальная диффузная грыжа диска L4/5 до 0,5см глубиной, с незначительным сужением межпозвонковых отверстий и деформацией прилежащих отделов дурального мешка.
Дорзальная медианная, с выраженным левосторонним парамедианным компонентом, грыжа диска L5-S1 до 0,9см глубиной, распространяющаяся по дуге широкого радиуса и каудально до 0,6см, компримирующая прилежащие отделы дурального мешка и корешок левого с/м нерва.
Деформация суставных фасеток дугоотростчатых суставов тел L4-S1 позвонков.
Просвет позвоночного канала максимально сагиттально сужен до 1,3 см. На уровне L5- S1. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Каудальная пластинка L5 позвонка деформирована мелким дефектом Шморля с липодистрофическими изменениями по периферии. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки незначительных дистрофических изменений в телах остальных позвонков зоны осмотра.
На серии прицельных MP томограмм копчика костных изменений не выявлено. Высота сегментов не снижена. Блок копчиковых позвонков расположен обычно. Признаки липодистрофических изменений в телах копчиковых позвонков. Патологических изменений со стороны паравертебральных мягких тканей не выявлено.
Заключение: MP картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-
крестцового отдела позвоночника, начальных проявлений деформирующего спондилоартроза. Грыжи дисков: фораминальная L3/4, диффузная L4/5, секвестрирующаяся грыжа диска L5-S1 с компрессией корешка левого с/м нерва. По MP картине патологических изменений копчика на момент осмотра не выявлено. Рекомендовано: консультация невролога.
Какой прогноз? Лечение ЛФК либо операция?
Заранее очень благодарна.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Грыжи дисков L4- L5 В 2005 годы родила дочь, после этого начались боли в спине. В...
Боль в грудном отделе позвоночника Помогите разобраться с моей проблемой три месяца...
Мрт позвоночника Прошла МРТ(без контраст. Вещества) СТАТИКА: физиологический грудной...
Медианно-парамедианная грыжа Лариса Ивановна!
Посоветуйте, пожалуйста, как лечить...
Рецидив грыжи. Добрый день. Пять лет назад мне сделали операцию по удалению грыжи...
Можно ли избежать операции по удалению кисты? Высылаю результаты обследования МРТ...
Послеоперационный период 24.05.2016г была проведена операция-микрохирургическое удаление...
Грыжи медианно-парамедианные Руслан Романович!
Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть....
МРТ позвоночника; рекомендации Прошу дать рекомендации по лечению. Заране благодарю...
Прогноз есть ли шансы ходить, Все данные из заключения МРТ
Начну с шейного отдела:...
Грыжа грудного отдела позвоночника Может ли быть грыжа позвоночника в грудном отделе,...
Расшифровка МРТ и советы, что делать дальше Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ...
Лечение артроза и грыжи Мр-картина дегенеративно-дистрофических изменений на уровне...
МРТ шеи расшифровка (шейный отдел позвоночника) - шум в ушах Помогите, пожалуйста,...
Перелом компрессионный 1-2 степени 12позвонка Упал с высоты 3 метров на скалистую...
Боли в затылке Последнее время мучают боли в области затылка и пояснице. Чувство натянутости...
Расшифровка МРТ, искривление позвоночника Я, молодой человек 26 лет, вес около 70...
Боли в пояснично-кресцовом отделе На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух...
Межпозвоночная грыжа консультация Меня начала беспокоить боль в грудном отделе позвоночника...
Шейный отдел позвоночника Сделал МРТ
НА серии МР томограмм взвешенных по т1 и т2...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Евгения! Судя по Вашему описанию Вашему мужу необходима срочная консультация нейрохирурга или травматолога-вертебролога, которые после осмотра больного решат, имеются ли показания для операции.
Срочно потому, что имеется компрессия (ущемление) и ишемия нервных тканей, что чревато осложнениями.
Срочно потому, что имеется компрессия (ущемление) и ишемия нервных тканей, что чревато осложнениями.
1