0
Миокардит. Митральная недостаточность(?), удушье
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 28 лет
Хронические заболевания: Хр. тонзиллит с 2012г, хр дерматит с 2013г
Наследственность по отцу: инфаркты у него и у деда(дед умер после второго в 63), у папы первый в 58.
У мамы в 25лет гломерулонефрит из-за хр. Тонзиллита, миндалины ей потом удалили, почки восстановились.
Здравствуйте! Ж 28/163/60.
В сентябре перенесла ангину, из-за несвоевремен назнач антбиотиков(по реш врача) началось осложнение, которое впоследствии диагностировали как очаговый миокардит. Симптомы в острый период: тахикардия до 135 в покое, боли в сердце, сердцебиен, головокруж. Слабость. Проходила лечение в дневном стационаре в октябре, там кололи бициллин-3, милдронат, рибоксин, панангин, мексидол, кальций глюконат.
С ноября было улучшение, отменила бисопролол плавно. Но в декабре через неделю после перенесенной простуды (без температуры) опять при быстрой ходьбе появилась одышка боли в груди, ком в горле, кашель, тахикардия лежа (до 80уд прорывается несмотря на бисопролол 5мг(его сразу возобновила), удушье(!) по ночам в положении на спине или левом боку. Теперь сплю только на правом. Никаких наргузок не переношу совсем, даже не могу быстро ходить, хотя раньше активно занималась 2р в нед аэробикой. Кашель появляется после ходьбы или если нечаянно легла на левый бок или спину.
лор в декабре сказала что миндалины нехорошие, назначила иммуномод колоть (тимоген) и лечение для горла.
Повторила эхогк 27.12, по результатам сильно увеличилась фракция выброса на 10%(с 64 до 74), и регургитация митр клапана до 2 ст. И это за 3 месяца. Результаты узи и экг в момент острой фазы в сентябре и повторного узи в декабре прилагаю.
Так же живу в постоянном стрессе, Муж постоянно меня расстраивает, думаю о разводе.
Пожалуйста, ответьте на вопросы:
1. Правильно ли я понимаю, что результаты узи говорят о том что началась стадия компенсации? Долго ли она продлится? Что дальше? Или я не права?
2. Какова дальнейшая тактика лечения, у кого лечится?
3. грозит ли мне сердечная недостаточность, отек легких? И правда ли, что б-блокаторы могут предотвратить СН?
4 Миндалины надо удалять(они все равно красные, с красными точками)? И вообще как понять, что это точно они виноваты?
5 это действительно похоже на миокардит? По-моему здесь идет поражение соединительной ткани(клапанов).
В сентябре перенесла ангину, из-за несвоевремен назнач антбиотиков(по реш врача) началось осложнение, которое впоследствии диагностировали как очаговый миокардит. Симптомы в острый период: тахикардия до 135 в покое, боли в сердце, сердцебиен, головокруж. Слабость. Проходила лечение в дневном стационаре в октябре, там кололи бициллин-3, милдронат, рибоксин, панангин, мексидол, кальций глюконат.
С ноября было улучшение, отменила бисопролол плавно. Но в декабре через неделю после перенесенной простуды (без температуры) опять при быстрой ходьбе появилась одышка боли в груди, ком в горле, кашель, тахикардия лежа (до 80уд прорывается несмотря на бисопролол 5мг(его сразу возобновила), удушье(!) по ночам в положении на спине или левом боку. Теперь сплю только на правом. Никаких наргузок не переношу совсем, даже не могу быстро ходить, хотя раньше активно занималась 2р в нед аэробикой. Кашель появляется после ходьбы или если нечаянно легла на левый бок или спину.
лор в декабре сказала что миндалины нехорошие, назначила иммуномод колоть (тимоген) и лечение для горла.
Повторила эхогк 27.12, по результатам сильно увеличилась фракция выброса на 10%(с 64 до 74), и регургитация митр клапана до 2 ст. И это за 3 месяца. Результаты узи и экг в момент острой фазы в сентябре и повторного узи в декабре прилагаю.
Так же живу в постоянном стрессе, Муж постоянно меня расстраивает, думаю о разводе.
Пожалуйста, ответьте на вопросы:
1. Правильно ли я понимаю, что результаты узи говорят о том что началась стадия компенсации? Долго ли она продлится? Что дальше? Или я не права?
2. Какова дальнейшая тактика лечения, у кого лечится?
3. грозит ли мне сердечная недостаточность, отек легких? И правда ли, что б-блокаторы могут предотвратить СН?
4 Миндалины надо удалять(они все равно красные, с красными точками)? И вообще как понять, что это точно они виноваты?
5 это действительно похоже на миокардит? По-моему здесь идет поражение соединительной ткани(клапанов).
Похожие и рекомендуемые вопросы
Миокардит или нет Девушка 20 лет
Родила 28.12.21 ночью и уже утром начались головные...
Чувство нехватки воздуха Уважаемые доктора. Недавно переболел коронавирусом и появились...
Температура 37,2 месяц Месяц держится температура 37,2. К ночи спадает до 36,6, после...
Боли в груди и узи Меня на протяжении недели беспокоят боли в груди, давящие, отдающие...
Что с сердцем? Уже несколько месяцев меня беспокоят давящие боли в области сердца,...
Тахикардия, боли, одышка Хотела получить консультацию. С детсва была раза 3 за всю...
Недостаточность трикуспидального клапана Скажите пожалуйста есть небольшая одышка,...
Дискомфорт в груди Испытываю часто перебои в сердце и экстрасистолы. Дискомфорт в...
Беспокоят боли в сердце. Слабость. Сухой кашель Сделала кардиограмму, поставили ишемию....
Хроническая сердечная недостаточность Вредных привычек у меня нет и не было. Бывший...
Посмотреть результаты исследования ЭКГ + жалобы пациента Можете посмотреть результаты...
Как узнать был ли инфаркт? Примерно полтора года назад, утром проснулась от жжения...
Тахикардия, боли в сердце После довольно продолжительного стресса, меня стали беспокоить...
Тахикардия после сердечного приступа Мне 40 лет и впервые у меня произошел сердечный...
Возможна гипертрофия правого желудочка. Пульс 144 Года три назад, во время сессии...
Боли в сердце, тахикардия Еще со школьного возраста меня беспокоят боли в сердце в...
Давит то не давит в груди Доктор! Мне 27 лет не курю уже лет пять а алкоголь не употребляю...
Боли в груди и под лопаткой Обращалась к вам ранее, боли не прошли. Напомню. Меня...
Сильная тахикардия после коронавируса. Миокардит? Ольга Александровна!
Месяц назад...
Как правило мне поступить и с чего начать? У меня такая проблема. Более 7 месяцев...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
1) Норма фракции выброса это автоматический рассчетный показатель. Он зависит от ЧСС и если он не ниже 55 (52), то дальнейшие его изменения в большую сторону не значимы и ни несут не практического ни клинического значения.
2) Повторять ЭХО-КГ каждые 3 месяца смысла нет. 3) У вас нет не декомпенсации, ни компенсации. У Вас по данным исследований нет органической кардиальной патологии. Но не исключена функциональная или внекардиальная, приводящая к таким жалобам.
4) Если и есть тактика лечения, то только в том, что разобраться в причинах синусовой тахикардии. И до момента их выявления, при плохой субъективной переносимости принимать пульс-урежающую терапию.
5) Для понимания необходимости удаления миндалин, необходимо оценить их функцию. Если они ее не выполняют, то однозначно удалять.
С уважением, Теницкий П. В.
1) Норма фракции выброса это автоматический рассчетный показатель. Он зависит от ЧСС и если он не ниже 55 (52), то дальнейшие его изменения в большую сторону не значимы и ни несут не практического ни клинического значения.
2) Повторять ЭХО-КГ каждые 3 месяца смысла нет. 3) У вас нет не декомпенсации, ни компенсации. У Вас по данным исследований нет органической кардиальной патологии. Но не исключена функциональная или внекардиальная, приводящая к таким жалобам.
4) Если и есть тактика лечения, то только в том, что разобраться в причинах синусовой тахикардии. И до момента их выявления, при плохой субъективной переносимости принимать пульс-урежающую терапию.
5) Для понимания необходимости удаления миндалин, необходимо оценить их функцию. Если они ее не выполняют, то однозначно удалять.
С уважением, Теницкий П. В.
0