0
Клексан при беременности
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: В 2018 году удален желчный пузырь.
Добрый день. Помогите разобраться. Беременность 10 недель. Предыдущие беременности прерывались на сроках 5-7 недель и 22 недели (предположительно от тромбофилии, было кровотечение и потом отошли воды). Были выявлены полиморфизмы генов MTHFR. ITGB3. PAI-1 в гетерозиготной форме и FGB в гомозиготной форме. Пришли результаты анализов, сданные вчера: протромбиновое время 10,7, протромбин 119, МНО 0,9, АЧТВ 26,5, фибриноген 3,9, антитромбин III 113, протеин C 139, протеин S 95,1.
С 4 недель беременности ставлю уколы клексана 0,4 и пью курантил 0,75. В 9 недель курантил заменили на тромбоасс 100 на ночь.
Помогите разобраться: один гематолог говорит, что надо продолжать ставить клексан 0,4+тромбоасс, а другой гематолог говорит, что клексан нужен 0,2+тромбоасс. Как быть?
С 4 недель беременности ставлю уколы клексана 0,4 и пью курантил 0,75. В 9 недель курантил заменили на тромбоасс 100 на ночь.
Помогите разобраться: один гематолог говорит, что надо продолжать ставить клексан 0,4+тромбоасс, а другой гематолог говорит, что клексан нужен 0,2+тромбоасс. Как быть?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Мутации генов гемостаза и беременность Подскажите, пожалуйста, необходимо ли дополнительное...
Анализ полиморфизм генов свертываемости крови Помогите пожалуйста разобраться с анализом...
Гемастаз при беременности, необходима ли коррекция? Состою на учете у гематолога с...
Генетическая тромбофилия. Клексан. Беременность У меня было 2 замершие беременности...
ПЦР Полиморфизмы генов системы свертывания. Планирование беременности Подскажите пожалуйста...
Все ли в норме показатели крови Подскажите пожалуйста все ли в норме показатели крови
ПТИ...
Необходимо ли дополнительно сдать ещё какие то анализы? В мае 2019г. была замерзшая...
Повышение РФМК и фибриногена при беременности Являюсь носителем полиморфизма в генах...
Тромбофилия 3 замерших, город Анапа Мы с мужем планируем 2 ребёнка уже было три замерших,...
Результаты коагулаграммы, повышен АПТВ Сдала коагулаграмму, так как была замершая...
Густота крови на 17 неделе беременности Помогите, пожалуйста, разобраться в вопросах...
Замершая беременность на 9 неделе Много лет стояло бесплодие неясного генеза. После...
Оцените пожалуйста необходимость в антикоагулянтах Меня зовут Ольга и пишу я Вам из...
Помогите пожалуйста понять значение анализа полиморфизмы генов системы гемостаза Уважаемый доктор помогите пожалуйста понять значение результатов анализа. Был выкидыш на 6-7 неделе беременности. Сдавала анализы на инф
Полиморфизм генов У меня срок б. 13 недель анализы полиморфизмов генов системы свертываемость...
Полиморфизм генов, планированием следующей беременности Была неудачная беременность,...
Беременность и фибриноген Большая просьба прокомментировать мою картину.
Переживаю...
Полиморфизм генов Здрфибриноген- помогите пожалуйста разобраться. Планирую беременность...
Полиморфизм генов гемостаза У меня была отслойка нормально расположенной плаценты...
Мутации гемостаза при беременности после эко Александр Борисович!
В протоколе эко...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Елена, перечисленные вами полиморфизмы показанием для назначения клексана не являются. Показатели коагулограммы в норме, но не вижу наиболее важного- д-димера.
Кроме того, полиморфизм в гене MTHFR требует контроля показателя гомоцистеина крови. А полиморфизм в гене PAI-1 означает необходимость приема антиагрегантов- курантила или аспирина.
Отсюда мои рекомендации- определить д-димер и по его величине решать вопрос необходимости применения клексана, определить гомоцистеин в крови, прием тромбо асса продолжать.
Всего доброго.
Елена, перечисленные вами полиморфизмы показанием для назначения клексана не являются. Показатели коагулограммы в норме, но не вижу наиболее важного- д-димера.
Кроме того, полиморфизм в гене MTHFR требует контроля показателя гомоцистеина крови. А полиморфизм в гене PAI-1 означает необходимость приема антиагрегантов- курантила или аспирина.
Отсюда мои рекомендации- определить д-димер и по его величине решать вопрос необходимости применения клексана, определить гомоцистеин в крови, прием тромбо асса продолжать.
Всего доброго.
0
Платная консультация