0
Кашель удушье. Лечение: ингаляторы и преднизолон в таблеткаж помогают плохо
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 70 лет
Хронические заболевания: Гипертоническая болезнь, хобл. Бронхиальная астма.?
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хроническими бронхитами болела с 20 лет. Жила на Крайнем Севере. Год назад стала задыхаться обратилась в поликлинику: на спирография: выраженные изменения вентиляции по обструктивноиму типу на уровне мелких бронхов госпитализация дважды: диагноз: хронический обструктивный бронхит с гиперреактивностью бронхов, неполная ремиссия. Диафрагмальная грыжа, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь с респираторными нарушениями. 2 госпитализация: диагноз этот же+ бронхиальная астма под вопрос. Хирург при осмотре указал, грыжа небольшая и на функцию легких не оказывает влияние сейчас лечение: спирива 2 вдоха 1 р/ день симбикорт утром и вечером по. 2 вдоха самочувствие плохое: раз в два дня вечером приступыбронхоспазма кашель слабость анализы ОАК биохимия хорошие . Мокрота чистая иммуноглобулин Е. фадиатоп, катионный белок отрицательные. Бронхоскопия: 2-х сторонний диффузный катаральный эндобронхит в наст. Время принимаю преднизолон. По схеме: 30 мг. 5 дней потом по убывающей 5 дней Вопрос правильная ли диагностика, лечение и как взять под контроль астму и улучшить самочувствие и качество жизни. Огромное спасибо за помощь приму Ваши рекомендации ивозможно приехать. Если хватит сил. Снимки кт ирентгеновские хорошие
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Астма, хобби или гипервентиляция? Мне 29лет, примерно с возраста 13-14лет когда я...
Дыхательный невроз Скажите пожалуйста, как отличить бр астму от дыхат невроза? Мне...
Хронический бронхит или астма? А начале этого года у меня был долгий сухой кашель....
Принимаю ингаляторы от астмы какой хороший У меня Ба легкая контролируемая при аскультации...
Подозрение на астму Задыхаюсь по ночам. Как будто легкие превратились в вату и выдохнуть...
Астма или бронхит, что делать Мне 29лет. С 12лет стоит диагноз хр обстр бронхит. Всю...
Лечение бронхиолита Елена Александровна! Вы, наверное мнея вспомните. Я лежу в стационаре...
О проходимости лечения Скажите пожалуйста, мне поставили диагноз 2года назад бронхиальная...
Астма или другой диагноз? Сыну 10 лет. С рождения был атопический дерматит, к 4 годам...
Одышка что мне делать? Я мучаюсь с одышкой и кашлем по ночам с начальных классов,...
Хобл или бронхиальная астма? Год газад началась одышка и боль за грудиной, температура...
Бронхиальная астма не могут поставить диагноз Два месяца не могу избавиться от кашля...
Очень тяжело дышать Меня зовут Татьяна и мне 31 год. У меня полгода назад появился...
Хронический бронхит при бронхиальной астме Уже 4 года как мне поставили диагноз бронхиальная...
Правильный диагноз Врач поставил диагноз ''Бронхиальная астма, смешанная форма средней...
Бронхиальная астма и бронхит В октябре прошлого года я переболела пневмонией. Пролежав...
Кислородный коктейль при астме? Приходится читать и слышать прямо противоположные...
Бронхиальная астма при беременности Я болею бронхиальной астмой (легкая персистирующая)....
Бронхиальная астма Заболевание мне поставили в 24 года, после воспаления лёгких. Примерно...
Ежедневный бронхоспазм Уважаемые модераторы, пожалуйста, пропустите мой вопрос! Здравствуйте....
10 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Наталья! Какая дозировка симбикорта? Проводите ли лечение ГЭРБ? При обследовании в стационаре проводили ли спирограмму с фармакопробой с сальбутамолом?
0
Наталья 2021-02-06 14:21
Уважаемая Елена Александровна! Спасибо за ответ я врач кандидат мёд. Наук, а со своим здоровьем разобраться не могу ответы: дозировка симбикорт Турбухалер 160/4.5. Прокинетики: ганатон омепразол, дексилант пью постоянно. Пробы: 1 госпитализация: после применения ингалятора. Сальбутамол(2. Дозы) отмечаются разнонаправленные показатели СГМУП проба отрицательная. При второй госпитализации: проба с вентолином(4 дозы) положительная (коэффициент бронходиллятации Кбд=12%; абсолютный прирост ОФВ1=210. Я готова с Вами взаимодействовать с уважением к Вам и вашей деятельности Наталья
0
Наталья! Укажите Ваше отчество, я так не привыкла. Симбикорт увеличьте дозировку до 320 И еще, могут помочь в решении проблемы препараты, отданные психиатрам - антипсихотики(тркусал, солерон, солиан), антидепрессанты. Но я не специалист в них, это нужна консультация профильного специалиста. Я могу только скорректировать дозу симбикорта и в перерывах, при приступах, рекомендовать дополнительный вдох симбикорта 1 раз в день и сальбутамола, не более 4 вдохов в день.
0
Наталья Юрьевнаb 2021-02-06 15:56
Елена Алесандровна! Спасибо за внимание. Можно узнать в аш город. Вопрос какой предположительный диагноз. Я похоже болею триадой, не могу пить нпвс и др. Лекарства синусит икашель. И все таки это астма? Психосоматика явно присутствует. Я консультируюсь у психотерапевта. Что то плохо помогает. Препараты тяжелые пью. Бросаю. Надо ли ехать на лечение в Москву или Ваших рекомендаций достаточно для купирования кашля ииконтроля за астмой и еще симбикорт в дозе 320 применять только при приступах или2раза вместо 160. много вопросов задала
Благодарить Вас можно по установленной схеме с ув. Н. Ю
Благодарить Вас можно по установленной схеме с ув. Н. Ю
0
Если у вас триада (не переносите НПВС + полипы в носу) то это самый тяжелый вариант бронхиальной астмы, у нас лечат аллергологи. Я живу и работаю в г. Полтава, на Украине, в областной консультативной поликлинике, на 3 уровне диагностики. Я плохо знаю географию, но в Новосибирске отличная клиника, лучше, чем в Москве. Все таки Сургут это далеко, возможно есть клиники ближе Москвы.
Симбикорт 320 по вдоху утром и вечером, постоянно.
Симбикорт 320 по вдоху утром и вечером, постоянно.
0
Наталья Юрьевна 2021-02-07 05:07
ЕЛЕНА ВЛАДИМИРОВНА, ДОБРОЕ УТРО! СПАСИБО Вам за консультации. У меня остались 2 вопроса, нужно ли ехать на АСИТ терапию, будет ли она работать после лечения? Будет ли полезным переезд к морю с таким диагнозом? Чтобы мне Вас отблагодарить, есть ли у Вас карта сбербанка? Тогда мне нужен ваш номер телефона.
0
Здравствуйте, Наталья Юрьевна! На АСИТ трерапию ехать надо обязательно, помогает в 50% случаев. На море ехать надо обязательно, хорошо помогают соляные шахты.
Спасибо, что хотите отблагодарить меня, в Украине врачи получают минимальную зарплату. Сайт сам предлагает вариант материальной благодарности, я не знаю как. Карты сбербанка у меня нет.
Спасибо, что хотите отблагодарить меня, в Украине врачи получают минимальную зарплату. Сайт сам предлагает вариант материальной благодарности, я не знаю как. Карты сбербанка у меня нет.
0
Наталья Юрьевна 2021-02-07 14:15
Елена Александровна! Отправьте мне реквизиты любой вашей банкоской карты. Я сброшу Вам 500 руб.
0
Украина, Приватбанк, 5168 7422 1441 7515
0