0
Как отличить аутоимунный тиреоидит от токического зоба
Спрашивает: Дарья
Пол: Женский
Возраст: 25 лет
Хронические заболевания: Очаговая склеродермия, хронический тонзиллит, гастрит, ХВН
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Помогите, пожалуйста, прояснить ситуацию. В 2018 г. по УЗИ мне был поставлен диагноз АИТ. Изменений в гормонах на тот момент не было. Месяц назад в связи с планированием беременности сдала вновь анализ на гормоны ЩЗ. ТТГ оказался понижен (0,093 при норме от 0,270), а т4св. Повышен (24 при норме до 22). Антитела к ТПО-11 при норме до 34, антитела к ТГ - 344 при норме до 115, антитела к ТТГ отрицательно. Эндокринолог поставила тиреотоксическая фазу АИТ и назначила следующую схему лечения тирозолом: 1 неделю по 10 мг 1 раз в день, потом 4 недели по 5 мг 1 раз в день и через 2 недели с начала приема препарата сдать Т3 и Т4. Т3 в норме, как и был, а Т4 повысился с 24 до 26. Также делала УЗИ. Там тоже признаки как за АИТ, так и за ДТЗ. Подскажите, пожалуйста, как все же дифференцировать одно от другого?
P. s.: также у папы стоит диагноз АИТ, но гормональных изменений у него нет, только по УЗИ.
P. s.: также у папы стоит диагноз АИТ, но гормональных изменений у него нет, только по УЗИ.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Восстановление уровня гормонов на фоне приема тирозола Подскажите возможно ли закончить...
Аутоиммунный тиреоидит, подсадка эмбриона Поставлен диагноз: аутоиммунный тиреоидит...
Гиперфункция щитовидки - нужен точный диагноз и возможное лечение Родила ребенка 2...
Выпадение волос при применении тирозола В ноябре 2018 диагностировали тиреотоксикоз...
Нужно ли пить тирозол? Подскажите пожалуйста!
Я вам уже писала, расскажу все с самого...
Диффузные изменения щитовидной железы Недавно делала узи щитовидной железы, выявили...
Большой объем щитовидной железы высокий ат к тпо УЗИ щитовидной железы делаю на протяжении...
Повысился ТТг В мае сдала гормоны, из жалоб был ком в горле и нервничала постоянно....
7 недель беременности У меня 7 недель беременности. С 23 лет проблемы с щитовидной...
Планирование беременности при гипотериозе Мне 24 года.
В феврале этого года у меня...
Плохие результаты анализов На узи выявлены несколько гипоэхогенных участков с нечеткими...
В норме ли мои гормоны ЩЖ при беременности Надежда Сергеевна. Мне 27 лет, беременность...
Гормоны антитела к тиреопероксидазе Я сдала кровь на гормоны: антитела к тиреопероксидазе...
Можно ли рожать при низком ТТГ У меня обнаружили ДТЗ три года назад, объем ЩЖ был...
Есть ли АИТ и уколы красоты при АИТ Надежда Сергеевна! Почитала Ваши многочисленные...
Повышен сахар по анализу, это диабет? Подскажите, пожалуйста, что это диабет? Очень...
АИТ или что-то другое Я пришла к эндокринологу с жалобами на раздражительность, нервозность,...
Высокие антитела к ТГ Помогите мне, пожалуйста! В прошлом году обнаружилось, что у...
Пугает меньший узел это не онкология? Расшифруйте узи Было сделано УЗИ ЩЗ. Правая...
Ттг ближе к границе Мне 52г, вес 79кг. Рост 170. . В марте этого года, я проверяла...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Дарья.
Учитывая нормальный титр антител к рецепторам ТТГ, больше данных за тиреотоксическую фазу АИТ. Тем не менее, в Вашем случае схема лечения при любом диагнозе не будет иметь принципиальных отличий.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Учитывая нормальный титр антител к рецепторам ТТГ, больше данных за тиреотоксическую фазу АИТ. Тем не менее, в Вашем случае схема лечения при любом диагнозе не будет иметь принципиальных отличий.
С уважением, Надежда Сергеевна.
0
Дарья 2020-12-29 18:17
Спасибо большое! Подскажите еще, пожалуйста, стоит ли повышать дозировку тирозола. Эндокринолог, который меня наблюдает, предлагает вернуться к 10 мг раз в день на 4 недели.
0
Да, если на фоне лечения уровень Т4 свободного вырос, то дозировку Тирозола стоит повысить.
0
Дарья 2020-12-29 18:43
И можно, пожалуйста, последний вопрос если Вас не затруднит? Как долго примерно может длиться лечение и каковы вообще дальнейшие перспективы? Дело в том, что я планирую беременность и хотелось бы понимать, что меня ждёт.
0
Дарья 2020-12-29 18:51
Ой, и еще, подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сейчас в сцинтиграфии?
0
Сроки лечения узнать заранее невозможно -- от нескольких месяцев до года-полутора. Наиболее благоприятный вариант -- нормализация уровня гормонов на фоне приёма Тирозола. Если этого не произойдет, то врач предложит Вам операцию или радиойодтерапию. Планировать беременность можно будет, после нормализации уровня гормонов. Сцинтиграфия -- по возможности, не строго обязательно. Она позволит уточнить прогнозы, но на схему лечения существенно не повлияет.
0