1

Инсульт перенесенный на ногах

Спрашивает: ANNA1978
Пол: Женский
Возраст: 47 лет
Хронические заболевания: Сахарный диабет, гипертония
Здравствуйте, папе 75 лет,30 января чистил снег, пришёл в одном сапоге, особого ухудшения самочувствия не заметили, лег, потом встал, все как обычно, бывало повышалось давление до 170, диабет 2 типа. После этого стала развиваться дикая астения, он просто лежал и не мог встать, ничего не болело. Был у невролога, выписали много инъекций, а также мрт. Его прошёл 13 марта, по описанию глиальная опухоль.,сразу же поехали к знакомому нейрохирургу, изучали несколько врачей диск, вывод, что не опухоль, а перенесенный инсульт. Снова консультация невролога, её обследование я вам прикрепляю, но особого лечения то и нет. Стали сами колоть глиатилин и пить цитиколин. Вопрос, что ещё можно поделать? Жалоб то особых нет у папы, слабость только, от давления и диабета пьёт. Можно ли восстановиться? Спасибо
Категория: Невропатолог
Добавлен: 2 апреля 2026 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Астения у пожилого человека Папе 75 лет, не курит и не пьёт, всегда был в тонусе,...
Инсульт МРТ ГМ Мама попала в больницу с нарушением речи, подозрение на инсульт. Из...
Инсульт онемение холтер У меня больге недели нервное состояние, тахикардия, 1 раз...
Астения, головокружение, головные боли Назад я страдала от астенического синдрома....
Падение АД после инсульта У моего папа ишемический инсульт в левой половине продолговатого...
Какие лекарства надо принимать от инсульта? Два дня назад у брата перекосило лицо....
Последствия после инсульта У папы которому 81 год случился 7.05 ишемический инсульт....
Бабушка и диабет Моей бабушке 64 года. У нее уже 6-7 лет сахарный диабет 2 группы...
У мамы инсульт У нас следующая ситуация: Моей маме 64 года, из них лет 25 она страдает...
3 инсульт и снимок кт Лариса Ивановна! Я снова к Вам по поводу отца после 3 инсульта,...
Бабушка после перенесённого инсульта Подскажите у меня мама перенесла инсульт гемморрагический...
Спондилодисцит У отца диагноз спондилодисцит Th8 Th9, паравельтабельный абсецц на...
, инсульт, инфаркт, слабость, холодные руки и ноги, Помогите пожалуйста, моему папе...
Высокое давление, слабость, тошнота Такой вопрос, маме 50 лет, с утра начала себя...
Бабушка испортилась за несколько дней Уважаемый доктор, вопрос такой: бабушке 83 года,...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2026-04-02 23:40
Анна, здравствуйте

Насколько выражена слабость? Постоянно лежит ?насколько активность восстановилась?
Тромбо-Асс принимает?
Какое сейчас арт.давление?

восстановление возможно
но зависит от:
реабилитации
движения
контроля факторов риска
0
Платная консультация
ANNA1978 2026-04-03 08:30
Спасибо за ответ, да слабость присутствует, ходит по дому, но сделать что то тяжело. Тромбо ас не пьёт, сосуды чистые, делали Уздг, узи сердца в норме, анализы все как у космонавта, кроме сахара. Сейчас пьёт цитиколин, делаю глиатилин, пьет от давления и сахара. Можно ещё что то, чтобы быстрее восстановиться? Папа всю жизнь очень бодрый в прошлом учитель физкультуры, занимается пчеловодством и вдруг так произошло, только слабость и согнулся как будто
0
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2026-04-03 23:16
Анна

Необходимо  добследование 

* **Холтер ЭКГ** (исключить Фибрилляцию предсердий как возможную причину инсульта)
* HbA1c(ключевой контроль диабета)
* Ферритин, витамин B12 (исключить анемию/дефициты как причину астении)


 Добавить антиагрегант → Тромбо АСС 75–100 мг ,который был назначен т к важно не допускать сгущение крови-проыилаетика повторных инсультов

Контроль рисков для профилактики повторных инсультов'

* АД: цель ~130/80
* Сахар: стабильный, без скачков
* Вода, регулярное питание
* Избегать перегрузок и резких подъёмов давления

 Реабилитация дома 

Главное — не лежать

Ежедневно:

* Ходьба по дому/на улице (начать с 5–10 мин × 2–3)
* Упражнения:
 * подъём со стула
  * перенос веса
  * лёгкие приседания
* Осанка(очень важно, т.к. «согнулся»):
* стоять у стены
  * раскрывать грудную клетку
* Баланс:
 * стоя, удержание равновесия
* Простые действия руками (моторика)

Восстановление = движение + регулярность
каждый день немного двигаться, выпрямляться и нагружать тело — это и есть лечение сейчас.

0
Платная консультация
ANNA1978 2026-04-04 07:39
Хорошо, просто когда делали ЭХОКГ сердца врач сказал, что не видит смысла в холтере, все нормально. А сосудистые нужны ещё какие то? У него настроение какое-то упадническое, переживает очень
0
Киченко Светлана Николаевна
невропатолог 2026-04-05 15:17
Нужен ли Холтер? 
Да, имеет смысл, даже если ЭХОКГ нормальное. 
Почему: ЭХОКГ →показывает  структуру сердца,а  Холтер → ритм (Фибрилляция предсердий может быть скрытой!) 
при инсультах это одна из частых причин → поэтому лучше сделать 1 раз для спокойствия

По поводу настроения

Это постинсультная депрессия + астения

Что с этим делать
1. Не игнорировать
настроение влияет на восстановление напрямую
2. Мягкая активация
* вовлекать в простые действия
* маленькие задачи (почувствовать «я могу»)
* прогулки
 3. Поддержка (без давления)
* не «давай быстрее»
* а «давай чуть-чуть вместе»
4. Медикаментозно (если выражено)
Обсудить с леч. врачом:
* СИОЗС (например сертралин)
  часто реально улучшает восстановление

Нужны ли ещё «сосудистые»?
Нет, принципиально ничего критичного добавлять не нужно
Почему:
* Глиатилин + цитиколин — уже максимум из этой группы
* Остальные («винпоцетин, актовегин, мексидол и т.д.»)не улучшают прогноз после инсульта

 Что реально работает (важнее любых «сосудистых»)

1. Антиагрегант (Тромбо АСС)— защита от повторного инсульта
2.Контроль давления и сахара
3.Движение и реабилитация
вот это влияет на исход, а не ноотропы

Можно ли оставить то, что есть?
Да:
* цитиколин
* глиатилин
 как поддержка — нормально, но не делать на них ставку

Ключ — не лекарства, а:

* антиагрегант
* контроль факторов риска
* ежедневная реабилитация

0
Платная консультация
ANNA1978 2026-04-05 18:42
Большое спасибо за помощь
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос