0
ГЗТ теропия при лишнем весе
Спрашивает: Антон
Пол: Мужской
Возраст: 26 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! Профессионально занимался боксом. Потом бросил из за травмы руки. Вес был 68.5 кг, при росте 174см. Сейчас вес 97 кг рост 174. При том, что придерживался диеты, (1400 ккал в сутки, 50-60, процентов белка, 30-40 жиров, и 10-20 процентов углеводов). начал заплывать жиром, появилась сонливость, спал по 15-18 (даже на работе) часов в сутки, эрекции не было, либидо на нуле, депрессия. Занимаю фитнесом с тренером 3 раза в неделю, но результатов нет. Обратился к эндокринологу она назначила анализы. Тестостерон: 6.8 н/моль в скобках это нормы (8.9-42.0), Эстрадиол: 170 н/моль (40-161), ФСГ: 1.01 мМед/мл (0.95-11.95), ЛГ: 4.74 мМед/мл (1.14-8.75),
Свободный тестостерон: 1.01 пг/мл (1.00-28.28), Пролактин 490 мЕд/л (73-407) Т4 свободный 12.44 п/моль (9.00-19.05), ТТГ 0.687 мЕд/л (0.4-4.00). Инсулин 18. 9 мкЕ/мл (2.6-24.9). Самотропин не смогли измерить так как до референтных значений он не дотягивал.
Меня отправили на консультацию к специалисту урологу андрологу областному. Он поставил диагноз и лечение. Мужское бесплодие (N46 МКБ-10) ?.; Ожирение I первой степени (E66 МКБ-10), тестикулярный гипогонадизм (E29 МКБ-10), Гинекомастия (N62 МКБ-10), Нарушение обмена веществ неуточненное (E88.9 МКБ-10), Инсулинорезистентность?. Лечение: Заместительная гормональная терапия тестостероном (ГТТ) Omnadrene (Testosterone mixture of esters) 125 мг/неделя, (сто двадцать пять) (250 мг/мл in amp №1) каждую неделю. Метформин 500 мг на ночь в течение месяца. Бром крептин 2.5 мг по пол таблетки через день.
Сделал полное узи всего организма все в норме.
Рентген и прочее. Биоимпедансный анализ, показал ожирение, Основной обмен ккал в сутки 1856.
Был направлен на консультацию к врачу Эндокринологу по месту жительства от которого уехал. Либидо восстановилось, сонливость не проходит, спать правда стал меньше. Вес не растет просто замер на месте. Пролактин и эстрадиол снизили. Вопрос в том пить Л тироксин 50 мг или нет, так как два врача говорят разное? Чем лечится? Сп
Свободный тестостерон: 1.01 пг/мл (1.00-28.28), Пролактин 490 мЕд/л (73-407) Т4 свободный 12.44 п/моль (9.00-19.05), ТТГ 0.687 мЕд/л (0.4-4.00). Инсулин 18. 9 мкЕ/мл (2.6-24.9). Самотропин не смогли измерить так как до референтных значений он не дотягивал.
Меня отправили на консультацию к специалисту урологу андрологу областному. Он поставил диагноз и лечение. Мужское бесплодие (N46 МКБ-10) ?.; Ожирение I первой степени (E66 МКБ-10), тестикулярный гипогонадизм (E29 МКБ-10), Гинекомастия (N62 МКБ-10), Нарушение обмена веществ неуточненное (E88.9 МКБ-10), Инсулинорезистентность?. Лечение: Заместительная гормональная терапия тестостероном (ГТТ) Omnadrene (Testosterone mixture of esters) 125 мг/неделя, (сто двадцать пять) (250 мг/мл in amp №1) каждую неделю. Метформин 500 мг на ночь в течение месяца. Бром крептин 2.5 мг по пол таблетки через день.
Сделал полное узи всего организма все в норме.
Рентген и прочее. Биоимпедансный анализ, показал ожирение, Основной обмен ккал в сутки 1856.
Был направлен на консультацию к врачу Эндокринологу по месту жительства от которого уехал. Либидо восстановилось, сонливость не проходит, спать правда стал меньше. Вес не растет просто замер на месте. Пролактин и эстрадиол снизили. Вопрос в том пить Л тироксин 50 мг или нет, так как два врача говорят разное? Чем лечится? Сп
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Лишний вес у ребенка, анализы на гормоны Ребенок резко начал набирать вес в последний...
Лишний вес и гормональный сбой Проблема такая: лишний вес, нерегулярный цикл, волосы...
Коректировка Нужна консультация эндокринолога. С целью коректировки принятия гармонов....
Дозировка л-тироксина в динамике 1. В январе сдавала анализы на гормоны:
ТТГ (тиреотропный...
ТТГ понижен Т3 понижен Т4 норма Я лечусь у эндокринолога с повышенным т4. Ттг и т3...
Вопросы по щитовидной железе Такая проблема, у меня полностью пропали менструации...
Консультация по соотношению гормонов Мне очень нужна Ваша консультация. Я наблюдаюсь...
Нарушение щитовидной железы И заранее спасибо за ответ.
Заболевание началось два...
Какие анализы сдать чтобы выявить проблемы с щитовидкой Меня мучает постоянная сонливость,...
Лишний вес и странные месячные Меня зовут Ландыш. Мне 29 лет. Рост 158 см., вес был...
Гормональные нарушения Мне 22 года, рост 162см, вес 63кг. Месячные регулярно с 12...
Андрогель, клинический гипотиреоз На УЗИ выявили миому и узел на щитовидке (фото прилагаю)....
Правильная доза L тироксина Маме 5 лет назад удалили щитовидной железу. Сейчас ей...
Прием Эльтироксина Сдала кровь на ТТГ -0,62. Эндокринолог отменила прием Эльтироксина...
Гормональный сбой, повышен тестостерон Возникли проблемы с циклом и продолжительностью...
Не наступает беременность. Инсулин. Большой вес Мечтаем с мужем о ребёнке. Пошла на...
ТТГ у ребенка По направлению эндокринолога сделали анализ крови ребенку восьми лет...
Лечение худобы Я хочу, чтобы вы помогли мне решить проблему. Я мучаюсь от худобы,...
Щитовидная железа: после лечения у эндокринолога состояние ухудшилось Надежда Сергеевна!...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Антон.
При таких результатах анализов "Т4 свободный 12.44 п/моль (9.00-19.05), ТТГ 0.687 мЕд/л (0.4-4.00) " приём Л-тироксина Вам не показан совершенно однозначно.
С уважением, Надежда Сергеевна.
При таких результатах анализов "Т4 свободный 12.44 п/моль (9.00-19.05), ТТГ 0.687 мЕд/л (0.4-4.00) " приём Л-тироксина Вам не показан совершенно однозначно.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Антон 2019-04-03 17:40
Доктор, а от чего может это происходить? Вес такой тяжело, опухолей нет на момент обследований нигде. Питание правильное. Сахар низкий. Кортизол забыл написать тоже в пределах нормы. Доктор наш эндокринолог в преклонном возрасте в больнице и если честно, побаивается назначать что то без консультации из области. Город не большой специалист один. Спорт постоянный. Не пью и не курю. Отдых на курортах два раза в год. А капризность, сонливость и раздражение как у маленького ребенка. Т 4 раньше был больше почти к верхней границе, когда боксировал. По этому и подумали с хирургом на щитовидку. Если чем то может помогите. Анализы крови повышены тромбоциты после уколов. Моча и прочее как у космонавта. Даже не знаю чего еще обследовать.
0
Вероятнее всего это связано с гипогонадизмом.
Также нельзя исключить инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину), поскольку уровень инсулина у Вас довольно высок, а дообследование по этому поводу Вы не прошли.
Также нельзя исключить инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину), поскольку уровень инсулина у Вас довольно высок, а дообследование по этому поводу Вы не прошли.
0